Doloro Post Lezo
Rikolora korala erozio estas ripetanta malfermo aŭ rompo de la ĉeloj sur la supra tavolo de la korno . La ĉeloj, kiuj formas la supran tavolon de la korno, estas nomataj epiteliaj ĉeloj. Ĉi tiuj epiteliaj ĉeloj ligas strikte al la korno per la tavolo sube, nomata la mantelo de Bowman. La tavolo de Bowman funkcias kiel gluo por teni la epiteliajn ĉelojn firme al la okuloj.
La mantelo de la Bowman estas farita el kolageno. Kiam ĉi tiu tavolo estas damaĝita aŭ malsana, la supro tavolo de epiteliaj ĉeloj ne resanigas ĝuste kaj neniam ligas ĝuste al la tavolo de Bowman. Kiel rezulto, la epiteliaj ĉeloj elspezas facile. Epiteliaj ĉeloj regeneras sed ili estas malbone ankrumitaj al la mantelo de Bowman. De tempo al tempo, la epiteliaj ĉeloj falos facile, lasante malferman doloron simile al havanta rason aŭ abrasion sur la okulo.
Riska Faktoroj
Rikolora korala erozio estas tipe kaŭzita de antaŭa vundo al la korno kaj la tavolo de Bowman. Se vi vundas vian okulon per akra instrumento aŭ fingrilo aŭ suferas paperon tranĉitan al la okulo rezultanta en korala abrasio, vi estas en risko poste evoluigi ripetantan kornan eron.
Homoj, kiuj suferas iujn korneajn tifrofifojn (epitelia membro-membrana distrofio (EBMD), Reis-Bucklers-distrofio, krado-distrofio, granula distrofio, Fuch's endotelial distrofio) povas ankaŭ havi recurrentes koralajn eroziojn.
En ĉi tiuj homoj, la antaŭa aŭ antaŭa parto de la korno povas esti malsana, kaŭzante ke la epiteliaj ĉeloj ne ligas firme al la korno. Kelkfoje ili povas akiri erozion spontanee, sed se homoj kun antaŭa baskula membro-malsano ekbrilis al la okuloj, ili multe pli altas riskon de evoluigi rekurajn koralajn eroziojn poste en la vivo.
Tiuj, kiuj suferas de sekaj okuloj-sindromo, povas ankaŭ esti pli granda risko de evoluiganta ripetajn eroziojn se ili spertis antaŭan vundon.
Simptomoj
Simptomoj de recurrentes koralaj erozioj estas similaj al tiuj de korala abrasio. Homoj kun recurrente korala erozio inklinas plendi pri la sekvaj:
- akraj doloroj
- Sandy, serioza sento en la okulo
- malpeza sentemo
- tirante
- ruĝeco
- neklara vidado
- Nekontrolabla parpadea (blirospasmo)
Recurrenco
Recurrentes koralaj abrazoj povas okazi iam ajn, sed ofte okazas ene de semajnoj de havi primara korala abrasio. Homoj emas memori, ke ili havis iun tipon de traŭmato antaŭ la okuloj semajnoj antaŭe.
Homoj, kiuj suferas de ripetanta erozio inklinas sperti siajn simptomojn matene post la vekiĝo. La okulo kutime iomete sekigas dormi. Ĉi tiu sekeco faras la okulon kunmetita tiel ke la palpebro povas tiri la epiteliajn ĉelojn de la surfaco de la okulo kiam unue malfermas la okulon matene. Kelkaj homoj, kiuj suferas ĉi tiujn eroziojn, povas havi ilin 2-3 fojojn ĉiun semajnon, kaj iuj spertas ilin nur kelkajn fojojn jare. Iuj homoj povas sperti ilin pli dum iuj tempoj de la jaro kiam vetero ŝanĝas.
Diagnozo
Via okulo kuracisto povas diagnozi recurrente korala erozio post preni zorgema historio.
Freŝa vundo al la okulo kun akra objekto kutime malkaŝos. Vi povas plendi pri epizodoj de doloro kaj malpeza sentemo, kiuj ŝajnas veni kaj iri.
Via vida akveco estos mezurita. Via kuracisto tiam instigos specialan flavan tinkturon nomitan fluoresceinon. Malgrandaj areoj de la okulo trempos la tinkturon, farante erozojn videblaj sur brila kobalto blua lumo sur via okulo.
Traktado
Traktado povas konsisti trankviligi la okulon kun cikoplegaj okuloj gutoj . Cycloplegaj okuloj gutoj provizore paralizas la spazan muskolon ene de la okulo, kiu kreas doloron. Ĉar ripetantaj erozioj estas kiel malfermaj vundoj, ili povas infekti.
Antibióticos povas esti preskribitaj se vi estas en risko por disvolvi infekton. En iuj kazoj, bandaĝa kontakta lezo estos aplikata al la korno dum kelkaj tagoj aŭ kelkaj semajnoj. Ĉi tiu bandaĝo agas kiel Band-Helpo, konservante fremdajn substancojn kaj protektas la kornon de la palpebro frotante kontraŭ la erozioj. Via kuracisto povas peti vin reveni ofte ofte por certigi, ke la erozioj kuracas kaj ne infektas.
Antaŭzorgo
Artefaritaj larmoj donitaj multajn fojojn tage gardos viajn okulojn humidaj kaj certigas la sanon de la epiteliaj ĉeloj. Ointmentoj de okuloj povas esti preskribitaj dum dormado. Ĉar via okulo povas sekigi dum dormado, ungentoj estas donitaj por provizi kusenon, por ke kiam vi vekiĝu matene, via palpebro ne tenas vian korneon. Dormi per okulo-diakilo povas teni nedeziraran aeron de plafonaj fanoj el eble sekigi vian okulon nokte. Medikaj okuloj-gutoj (Muro 128) povas esti preskribitaj kun esperoj eltiri troajn kornajn fluidojn por teni la tavolojn de la korno severa kaj kompakta. Proceduro nomata antaŭa stroma punkcio povas esti farita, en kiu la kuracisto uzas tipon de kirurgia nadlo por krei malgrandajn punktojn en la kornolon por krei areon kie la epiteliaj ĉeloj ligas pli firme.
Phototerapeutic keratectomy (PTK) estas alia ebla traktado, en kiu lasero aplikiĝas al la mantelo de Bowman, kio faras ke la histo ligas pli firme al la epiteliaj ĉeloj. Ĉi tio povas esti farita kiam antaŭaj traktadoj malsukcesas.
Fonto
Kabat, Alan G, OD, kaj Joseph Sowka, OD "Finas la Recurring Nightmare, Recurrent corneal erosion prezentas defion, sed plej multaj pacientoj respondas bone al konservativa daŭra terapio." Revizio de Optometrio, 7/20/2007.