Kaŭzoj kaj Traktado de Cheyne-Stokes-Respiroj
Superrigardo
La respiradoj de Cheyne-stokoj estas ŝablono de spirado, kiu estas tre malregula, kaj ne surprize, iam estas nomata "agonala spirado". Spirado povas esti tre profunda kaj rapida (hiperpnea), sekvita de periodoj de malrapidaj malprudentaj spiroj, aŭ interrompitaj per epizodoj de apnea, en kiu individuo ĉesas spiri dum longa tempo.
Kvankam la spirado de Cheyne Stokes eble aspektas erara, ĝi ofte okazas en cikloj daŭras inter 30 sekundoj kaj du minutoj.
Ĉi tiu malregula, ofte malkomforta spektaklo de spirado ofte estas vidata en la lastaj tagoj kaj horoj de vivo, sed ankaŭ povas esti vidata en iuj homoj kun kongruaj kora fiasko.
Kaŭzoj
La spirado de Cheyne-Stokes estas ofte vidata kiam homoj estas en la morta procezo de ia malsano, inkluzive kancero. Ĉi tio diskutos unue, sed memoru, ke ekzistas aliaj kaŭzoj diskutitaj pli sube, kaj ĉi tiu spirado povas okazi en homoj, kiuj ne aktive mortas.
Cheyne-Stokes Spiranta kiel Parto de la Mortanta Procezo
Malregula spirado povas okazi ĉe la fino de la vivo kaj povas esti tre ĝenanta al familiaj membroj ĉeestantaj. Gravas rimarki, ke ĉi tiu spirado ne estas malkomforta por la mortanta persono, kaj ĝi ne bezonas esti traktita por komforto. Fakte, verŝajne ĝi estas maniero, kiun la korpo kompensas de iu maniero por aliaj fizikaj ŝanĝoj okazantaj fine de la vivo.
Vi eble demandas, kion alian atendi en la finaj stadioj morti . Dum ĉi tiu tempo ne estas malofta por homoj paroli pri vidi amatojn, kiuj mortis antaŭe, eĉ ŝajnante frustritaj ĉar ili provas priskribi aferojn, por kiuj ili ne ŝajnas trovi vortojn. Via amato povas sciigi vin, ke ŝi mortas en ia " proksima konscienco de morto ", en kiu ŝi povas diri al vi, ke ŝi perdos vin kaj diros, ke ŝi foriros.
Ĝi povas esti dolora por tiuj, kiuj mortas, ke iliaj komentoj forĵetitaj kiel aluciniĝoj aŭ korektiĝu. Provu aŭskulti dum momentoj via amato vekas kaj trankviligu ŝin, ke vi kredas ŝin kaj amas ŝin.
Aliaj Kaŭzoj de Cheyne- Stokes Spirado
Krom esti fino de vivo, Cheyne-Stoke-spirado povas vidi kun:
- Koleba koro-fiasko - Kora malsukceso okazas kiam la koro (kiel muskolo) malfortiĝas kaj malfacilas pumpi sangon. Simile al aliaj muskoloj, progresiva malfortiĝo povas konduki al la progresiva nekapablo de la koro funkcii en sanga trafiko por provizi oksigenon kaj nutraĵojn al la ĉeloj de la korpo.
- Envenenigo de karbono-monoksido
- Hyponatremia (malalta natrio-nivelo en la sango)
- Dormante ĉe altaj altecoj
- Stroke
- Traŭma cerbo lezo
- Iuj medikamentaj superdozoj kiel morfino
Fiziologio kaj Intenco
Ĝi ne scias precize kial ĉi tiu tipo de centra dorma apnea (spirado, kiu estas monitoreata de la centra nervoza sistemo) okazas. Freŝa penso estis, ke la spirado de Cheyne-Stokes eble estas maniero, en kiu la korpo kompensas de iu maniero, prefere ol problemon en kaj de si mem. Oni pensas, ke la ŝablono de vakso kaj malvarmiĝo povas rezulti unue el profunda spirado por pliigi oksigenon al la korpo (kiu malpliigas la karbona dióxido-nivelojn en la sango) sekvitaj per periodoj de apnea (ne spirado) ĉar la korpo kompensas la malpliiĝantan karbon-dióxido limigante spiradojn dum la karbona dióxido en la sango pliigas.
Cheyne-Stokes Spirante en Kongosa Kora Malsato
La spirado de Cheyne-Stokes estas sufiĉe komuna inter homoj kun kongruaj koro-fiasko kaj estas konsiderata malriĉa prognostika signo, tio diris, ke iuj homoj kun Cheyne-Stokes spirante malĉefaj al kora malsukceso daŭras vivi dum longa tempo.
Traktado
Laŭlonge de la jaroj justa kvanto da esplorado estis farita laŭ la ĝusta vojo por trakti la respiradon de Cheyne-Stokes. Ĝis la nuna tempo, la vido klinas sin al kredi, ke ĉi tio estas fizika kompensa respondo, kiu ne necese devas esti traktita per se.
Centra dorma apnea tia estas ĉi tiu malordigita spirado povas atentigi kuracistojn por ekzameni aliajn rezultojn rilate al koro-fiasko.
Hejma oksigena terapio, kaj kontinua pozitiva aviadila premo (CPAP), estas kelkaj el la traktaj ebloj uzataj por ĉi tiu tipo de centra dorma apneaĵo.
Historio
La spirado de Cheyne-Stokes aŭ Hunter-Cheyne-Stokes estis unue difinita en la 2-a de kuracistoj de 1800: Dr. John Cheyne kaj Dr. William Stokes.
Ankaŭ konata kiel: agonala spirado, perioda spirado
Ekzemploj: Kiam lia patro evoluigis Cheyne-stokes-respirojn, Jordan nomis sian familion por lasi ilin scii, ke aperis lia patro mortanta.
> Fontoj:
> Malhotra, A., kaj J. Fang. Dormo malordigita spirante en koro malsukceso. UpToDate . Ĝisdatigita 11/02/15. http://www.uptodate.com/contents/sleep-disordered-breathing-in-heart-failure
> Mehra, R., kaj D. Gottlieb. Paradigma Ŝanĝo en la Traktado de Centra Dorma Apnea en Kora Malsato. Kesto . 2015. 148 (4): 848-851.
> Naughton, M. Cheyne-Stokes-spirado: amiko aŭ malamiko? . Thorax . 20112. 67 (4): 357-60.
> Noqueira, R., Panerai, R., Teixeira, M., Robinson, T. kaj E. Bor-Seng. Efektoj Hemodinámicos Cerebrales de la Respiración Cheyne-Stokes en Paciento kun Stroke. Ĵurnalo de Stroke kaj Cerebrovascular Disease . 2017 Mar 14. (Epub antaŭ presado).
> Wang, Y., Cao, J., Feng, J., kaj B. Chen. Spirado de Cheyne-Stokes dum dormo: mekanismoj kaj eblaj intervenoj. Brita Ĵurnalo de Hospitalo-Medicino . 2015. 76 (7): 390-6.