Fizikaj, Emociaj, kaj Spiritaj Ŝanĝoj ĉe la fino de vivo
Estas malfacile demandi pri kio atendi fine de vivo kun pulmo-kancero. Tamen multaj homoj deziras pensi pri tio, kion atendi ĉe ĉi tiu fina etapo de la vojaĝo por nia amatino aŭ por ni mem.
Kiel iu ajn spertas la finon de la vivo estos malsama, same kiel homoj estas ĉiuj malsamaj. Iuj homoj havos doloron, sed aliaj ne havos ion. Kelkaj homoj bezonos oksigenon por kontroli malrapidecon; aliaj povas spiri komforte sur ĉambro.
Iuj homoj malpliiĝas tre rapide al la fino de sia vojaĝo kun kancero, kaj aliaj ŝajnas vivi malgraŭ ĉio.
Same kiel fizikaj simptomoj en la finaj stadioj de pulmo-kancero varias por malsamaj homoj, nia emocia respondo de nia amato estas malfacile antaŭdiri. Iuj homoj tenas sin, dezirante "batali" ilian kanceron ĝis la fino. Aliaj ŝajnas akcepti morton pli facile. Sed malgraŭ niaj diferencoj, ekzistas komunaj ŝanĝoj, kiuj okazas por multaj homoj. Kio okazos ĉe la fino de la vivo?
Finoj de Vivo de Vivo
Denove, estas grave rimarki, ke ĉiuj estas malsamaj. Dirite, rigardante reen multaj familioj povas rakonti kiam aferoj "komencis ŝanĝi". Estas ambaŭ emociaj ŝanĝoj kaj fizikaj ŝanĝoj, kiuj estas sufiĉe universalaj, kiom ajn kondiĉo homo mortas.
Kun pulmo-kancero, ofte estas iuj rimarkoj, kiuj en iuj manieroj anoncas la finon. Iuj de ĉi tiuj kondiĉoj, kiuj sugestas, ke la fino estas proksima, inkluzivas pleurajn eluziĝojn, kiuj postulas ripetantan drenadon aŭ lokon de ŝerco, pliiĝanta doloro ĝis la punkto, kie vekiĝas, maltrankviliĝas, ekstrema malforteco kaj kompleta perdo de apetito.
Ni rigardu iujn el la specifaj ŝanĝoj, kiujn vi povas vidi.
Emociaj Ŝanĝoj
Komencante en la lastaj monatoj antaŭ la morto, via amatino povas komenciĝi retiriĝi kaj aspekti malpli interesata en viziti kun familio kaj amikoj. Aktivecoj, kiuj iam ekscitis lin, eble ne plu kaptas lian intereson.
Li eble ŝajnas perdita en penso, kaj kiel unu virino rimarkis pri sia edzo en la malfruaj etapoj de la pulmo-kancero, ŝajnas "havi unu piedon en la venonta mondo". Li eble dormos tre kaj fariĝos kolerema kiam laceco kaj limigoj interrompas kun sia kapablo prizorgi sin kiel li faris en la pasinteco.
Havi sistemon de subteno kaj prizorgi vin mem estas tre grava ĉe ĉi tiu etapo de la vojaĝo, kaj por via propra bonstato kaj tiel vi povas subteni vian amatan kun kancero kiel eble plej.
Spiritaj Ŝanĝoj
Estas tre komuna proksime de la fino de vivo, ke homoj parolu pri vidado de tiuj, kiuj mortis antaŭe aŭ eĉ vidante la ĉielon. Ĉi tio okazas ofte, ĉu iu estis religia aŭ ne. Kelkfoje la familianoj povas erari ĉi tiujn "okazaĵojn" kiel deliro kaj fina stulteco , kiu povas esti tre frustra por tiuj, kiuj mortas. La sama okazas, kiam mortanta homo ŝajnas konscii, ke morto estas proksima . Gravas paroli milde al via mortanta amato, kaj anstataŭ "korekti" siajn komentojn, provizu komforton, ke ŝi ne estas sola en la vivo, kiun ŝi ankoraŭ vivas ĉi tie. Post ĉio, ni vere ne scias, kia morta homo eble aŭ ne vidos aŭ komprenas. Se amatoj provas korekti mortantan personon, aŭ diri al ili, ke ili "alucinante", ili ofte fariĝas tre malfacilaj. Lin pli bona estas simple aŭskulti kaj permesi al via amato dividi komentojn kiel ĉi tiuj, eĉ se ili ĝenas vin.
Fizikaj Ŝanĝoj
Fizikaj ŝanĝoj dum la finaj etapoj de pulmo-kancero povas esti rilatigitaj kun la tumoro en la pulmoj, disvastiĝo de kancero al aliaj partoj de la korpo, aŭ pro la fina stacioj de kancero ĝenerale.
Per difino, la fina etapo de pulmo-kancero implicas, ke traktado ebloj estis elĉerpitaj; kuracilo ne eblas. Sed paliativaj traktadoj , traktadoj uzataj por minimumigi simptomojn aŭ plibonigi komforton, ankoraŭ povas esti uzataj. Se vi estas enskribita en gasto, vi povas esti donita al hospicekomforto, kiu havas provizojn, kiuj povas helpi kun multaj simptomoj ĉe la fino de la vivo. Iuj komunaj fizikaj ŝanĝoj inkluzivas:
- Fluida korpigo ĉirkaŭ la pulmoj: Fluida enkanta kancero-ĉeloj ( maligna pleura elfluo ) povas konstrui en la spaco ĉirkaŭ la pulmoj, rezultante malrapidecon de spiro. Por plibonigi spiradon kaj fari iun pli komfortan, kuracistoj ofte malplenigas ĉi tiun fluidon. Se la fluidaĵo daŭras agordi, proceduro nomata pleurodesis povas esti rekomendita por eviti fluidon denove amasigi, aŭ ŝovilo povas esti metita tiel ke vi aŭ amato povas dreni la fluidon hejme. Havi krion, kiun vi devas dreni, povas timi, sed ĉi tiu proceduro ofte estas uzata por tiuj kun pulmo-kancero kaj povas fari multe por malpezigi la spiron pro ripetita streko de fluido ĉirkaŭ la pulmoj proksime de la fino de la vivo. Memoru, ke la fluidaĵo ne bezonas dreni, se ĝi kaŭzas malrapidecon.
- Obstrukco aŭ sangrado de la grandaj aviadiloj: Kun pulmaj kanceroj, kiuj kreskas proksime de la aeraj vojoj, la disvastiĝo de tumoro en la aeronvojon povas kaŭzi obstrukcon kaj sangadon. Kuracistoj povas rekomendi proceduron aŭ radiadon por malpliigi la obstrukciojn aŭ kontroli sangadon.
- Simptomoj pro cerbaj metastasis: Kiam la kancero de pulmo disvastiĝas al la cerbo , homoj povas sperti kapdolorojn, kaptilojn kaj aliajn neurologiajn simptomojn kiel malforteco aŭ parolantaj problemoj. Radioterapio povas rekomendi malrapidigi la kreskon de ĉi tiuj tumoroj kaj facileco de simptomoj. Kelkfoje ripetaj kaptiloj ĉe la fino de vivo povas postuli medikamentojn por limigi la nombron de kaptiloj.
- Tuso, kiu ne forlasos: Kelkfoje la tuso fariĝos senĉese, pro la kresko de tumoro en la aeraj vojoj aŭ pro sekrecioj, kiuj ne povas esti kunigitaj. Estas multaj aferoj, kiujn oni povas fari por kontroli la tuso kaj fari vian amatan unu pli komfortan.
- Malboneco de spiro : Multaj homoj rimarkas pliiĝantan malrapidecon kaj timigas, ke ili sentos, ke ili sufokas. Feliĉe, fakte ĉi tio estas malofta. Oksigeno povas esti tre helpema, sed medikamentoj ofte estas ĉefaĵo. Medikamentadoj kiel morfino povas malŝalti la signalon al la cerbo, kiu diras al vi, ke vi ne havas spiron, tiel ke eĉ se viaj oksigaj niveloj falos, vi ne spertos malrapidecon.
- Simptomoj de fina kancero: Profunda laceco estas tre ofta en la malfruaj etapoj de pulmo-kancero. Pezo-perdo ankaŭ estas preskaŭ universala, kaj ĝi okazas eĉ kiam homoj manĝas dieton kun taŭgaj kalorioj. Kancero, kaŝakio , sindromo inkluzive de senintenca peza perdo kaj muskolado, estas tre komuna en la postaj stadioj de kancero.
- Doloro: Multaj homoj maltrankviliĝas pri fizikaj ŝanĝoj ĉe la fino de vivo, demandante la demandon: " Ĉu morto estas dolora ?" Ne estas necese doloro ĉe la fino de la vivo, kaj ĉi tio tre ektimas inter malsamaj homoj. Kiam pulmo kancero disvastigas ostojn en la brusto kaj spino, ekzistas multaj ebloj por doloro kontrolo , inkluzive radiadoterapio kaj doloro medikamentoj. Certigu, ke via amato komprenas, ke uzante doloro-kuraciloj nun ne signifas, ke nenio estas havebla se ŝia doloro plimalboniĝas, tre ofta zorgado. Ekzistas multaj malsamaj kategorioj por dolora kontrolo, kaj via amatino ne eksterordinare eblos, se ŝi serĉas ŝian doloron traktata hodiaŭ.
La Finaj Tagoj
Dum la lastaj tagoj, via amatino povas komenci fazon konatan kiel "aktiva mortado". En loko de okazaĵo, en kiu la korpo simple malŝaltas, esploristoj nun kredas, ke mortanta estas aktiva procezo, kiun la korpo estas desegnita por trairi.
Fizike, kiel mortaj pordoj, la haŭto de via amatino fariĝos malvarmeta kiel korpa temperaturo malaltiĝas, kaj vi povas rimarki miksaĵojn (bluaj, bluaj makuloj) sur ŝia haŭto. La spiro povas pliigi, kaj kvankam malvarmeta, ŝia haŭto eble sidiĝas malseka kaj kraĉa. Ŝi kutime ĉesos manĝi kaj trinki, sed ĉi tio estas normala procezo ĉe la fino de la vivo. Ŝi ne sentos soifan aŭ malsatan.
Kiam la morto proksimiĝas, ŝia spirado fariĝos pli malregula. Rapida, profunda spiro povas alterni per periodoj de tre malprofunda spirado ( Cheyne-stokes respirations ). Ŝvelaŭta sono (la morto-raketo ) povas okazi pro konstruado de sekrecioj en la dorso de la gorĝo. Ĉi tio povas esti tre ĝena al familiaj membroj, sed ŝajne ne ĝenas por la persono kiu mortas.
Emocie, via amatino povas ekscitiĝi, kaptante la littukojn aŭ vestojn. Konfuzo kaj alucinaciones estas oftaj, kaj tiuj, kiuj aktive mortas, ofte parolas pri vidi amatojn, kiuj antaŭeniris. En la lastaj tagoj, ŝi povas havi kreskon de energio, sidiĝante, ĉu ŝi estas kuŝita, aŭ manĝante plenmanĝon post manĝi malmulte dum tagoj.
Ĉi tio povas esti kuraĝebla, se familiaj membroj malinterpretas ĉi tion kiel signon, ke ilia amatino pliiĝas. Plej verŝajne, estas la maniero de la korpo permesi mortigan personon lastan ŝancon por adiaŭi. Dum la mortiga procezo progresas, ŝi ĉesos komuniki kaj eniri profundan dormon. Eĉ se ŝi ŝajne ne aŭdas vin aŭ scias, ke vi estas ĉeestanta, daŭre esprimi vian amon. Oni sentas, ke aŭdado estas unu el la finaj sentoj por foriri en la mortanta procezo.
La Morto
Iuj homoj deziras scii pli pri la mekanismo, kiu efektive kaŭzas morton en homoj kun pulmo-kancero. Aliaj ne volas scii ĉi tiujn detalojn. Se vi ŝatus scii kiel tio povas okazi kaj komforte lernas pri la fizikaj procezoj, kiuj povas esti engaĝitaj, vi povas kontroli la sekvajn informojn pri kiel homoj mortas de pulmo-kancero ? Sed sciante ĉi tiujn detalojn ne necesas doni al via amato la plej bonan zorgon ebla.
Dum mortigado daŭras, via amatino ĉesos spiradi kaj ŝia koro ĉesos bati. Iuj homoj asertas, ke ili scias, ke ilia amatino lasis ilin; Ili havis vizion aŭ fizikan senton de ilia amata unu foriro. Aliaj trovas konsolon en restado proksime de sia korpo de amato, ĉar ĝi fariĝas pli malvarmeta, trovante ĝin pli facile lasi poste.
Se via amato mortas hejme, kontrolu vian gastrinan kuraciston aŭ kuraciston antaŭ tempo por scii, kian proceduron vi devas sekvi post la morto. Plejofte, la membroj de la familio rajtas pasigi tempon pri funebro kaj adiaŭi al sia amatino antaŭ ol oni nomos la funebran hejmon.
Por Amataj Ones
Prizorgante mortanta amato povas, samtempe, esti la plej malfacila kaj plej rekompenca afero, kiun vi iam faris. Ĝi eble sentas egoismon en tempoj, sed certigu zorgi pri vi mem dum ĉi tiu tempo. Memoru, ke ofte funebro komenciĝas antaŭ ol amata morto - io nomata anticipa doloro - kaj povas esti soleca kiel aliaj ĉirkaŭ vi eble ne rekonas ĉi tiun fruan malgxojon.
Kiam via amato pasas, vi povas trovi vin en stato de ŝoko. Kio venas poste? Se vi estas konektita kun la hospicejo, via gastama teamo povas helpi vin kun la sekvaj paŝoj, aŭ sekvi ĉi tiun kontrolliston por respondecaj postvivantoj post morto .
Eĉ se vi spertus anticipan doloron, vi malgxojos, kiam via amato pasos. Ĉiuj malĝojas malsame, kaj ĉi tio gravas memorigi. Vi ne povas rush dolori. Prenu la tempon, kiun vi bezonas adiaŭi ĉi tiun parton de via vivo antaŭ ol antaŭeniri al la sekva. Se vi ankoraŭ havas malfacilaĵon post la perdo de via amato, serĉu bonan doloron-konsiliston. Kiel vi estis tie por via amata dum la mortanta procezo, tiuj, kiuj vivas ofte bezonas subtenon kaj konsolon, kiel ili alfrontas la vivon sen ilia amato.
> Fontoj:
> Usona Socio de Klinika Onkologio. Prizorgado tra la fino de vivo. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/advanced-cancer/care-through-final-days.
> Lim, R., End-of-Life Care en Pacientoj kun Altnivela Pulmo-Kancero. Avancoj Terapéuticos en Spira Malsano. 2016.