Ĉu ĝi Vundas Morti?
Ĉu morto estas dolora? Se vi estas antaŭ malsana fina stacio aŭ havas amatinon, kiu estas proksima al morto, eble vi demandis pri doloro ĉe la fino de la vivo. Ĉu vi verŝajne havas doloron? Kiel estas doloro administrita? Kio povas fari se via doloro ne estas konvene administrata? Ĉi tiuj demandoj povas levi teruran angoron samtempe, kiam decidoj estu faritaj kaj vi deziras pasigi tiom da tempo kun familio kaj amikoj kiel eble.
Timoj Pri Morto Estanta Dolora
Bedaŭrinde, timoj inter la publiko pliiĝis post la dolora morto de Elizabeth Taylor frapis la aviadilojn en 2011. Estas vere ke historie - kaj eĉ nun-doloro ĉe la fino de la vivo estas netaŭge traktita. Sed ĝi ne devas esti tiel. Doloro ĉe la fino de vivo preskaŭ ĉiam povas esti kontrolata ĝis la homoj, kiuj povas morti en komforto, ĉu en la hospitalo aŭ hejme.
Ofteco de Doloro en Kiuj Mortas
Morto ne ĉiam estas dolora. Iuj homoj mortas sen ia doloro. Sed aliaj havas multe da doloro. Ĝis 35 procentoj da pacientoj priskribas sian doloron dum la lasta semajno de la vivo kiel severa aŭ netolerebla. Denove, tio ne bezonas okazi, kaj ĝi rompas niajn korojn por skribi ĉi tiujn vortojn. (Sube ni dividos iujn konsilojn por certigi, ke via doloro estas traktita taŭge.)
La kvanto da doloro, kiun vi spertas, povas varii laŭ via diagnozo. Kun kancero, ĝis 90 procentoj da homoj spertas doloro ĉe iu punkto dum ilia vojaĝo, kaj duono de la homoj mortantaj pro kancero havas severan doloron.
Malfeliĉe nur duono de ĉi tiuj homoj ricevas fidindan doloronkontrolon. Denove, ĝi ne devas esti tiel. Ekzistas pluraj kialoj por tio, kiuj inkluzivas ambaŭ homojn, kiuj ne volas aŭ petas dolorojn, kaj kuracistoj malsukcesas preskribi sufiĉajn medikamentojn. Feliĉe, bona komunikado kaj zorgema diskuto pri finfina doloro povas malplenigi la plej multajn ĉi tiujn problemojn.
Atenco de End-of-Life Pain
Antaŭ ĉio, estas grave diri denove kaj denove ke doloro povas kaj devas esti traktita bone ĉe la fino de la vivo. Laŭ la Monda Organizo pri Sano, la pacientoj rajtas trakti sian doloron . Do kial iuj homoj ankoraŭ mortas en doloro? Iuj kialoj inkluzivas:
- Timo pri toksomanio: Homoj, kiuj mortas, familianoj kaj kuracaj profesiuloj ofte ofte zorgas pri la toksomanio. Sed ĉi tio ne devus esti maltrankvilo je la fino de la vivo.
- Mankas komunikado: Kuracistoj devas rimarki, ke vi havas doloron por rekomendi traktadon. Kelkfoje homoj pensas, ke se doloro medikamento bezonis, iliaj kuracistoj ripetus ĝin kaj do ne demandu. Memoru, ke kuracistoj ne povas legi miajn pensojn, kaj kutime nur ĉeestas kun persono por mallonga tempo, ne sufiĉe sufiĉa por vere danki la gradon de doloro, kiun persono spertas.
- Timo de toleremo: Iuj homoj timas, ke se ili uzos kuracilojn nun, la medikamentoj ne funkcios poste "kiam ili vere bezonos ilin." Ĉi tio ne estas vera kaj se medicina toleremo evoluas, pli forta medikamento aŭ malsama medikamento povas esti uzata.
- Manko de trejnado: Kelkaj kuracistoj havis netaŭgan trejnadon pri kiel administri doloro ĉe la fino de la vivo.
- Deziro esti "bona" pacienca: kelkaj homoj hezitas peti dolorajn medikamentojn pro timo, ke ili estos pacienca "malbona" aŭ ili timas ĝeni sian kuraciston. Memoru, kuracistoj estas pagataj por administri doloron.
- Timu, ke medikamentoj rapidos morton: studoj trovis, ke traktado de la vivo de doloro kun narcotikoj kaj eĉ paliativa sedado ne mallongigas la vivon.
- Denegado: Iuj homoj timas akcepti, ke ilia doloro plimalbonigas ĉar ĝi ofte signifas, ke ilia kondiĉo plimalboniĝas.
- Flankaj efikoj de doloro medikamentoj: Ĉiuj medikamentoj havas kromefikoj, kaj simptomoj kiel estreñimiento, somnozo kaj naŭzo povas fari uzon de doloro medikamentoj indeseables. Doloreco precipe povas malhelpi homojn uzi sufiĉan medikamentadon, ĉar ili deziras pasigi tiom da tempo kiel eble plej atentigi siajn amatojn.
- Kosto: Dolora kuraciloj aldonas ankoraŭ alian koston kiam financoj ofte estas streĉitaj pro malsano.
- La timoj de kuracisto : kuracistoj povas esti malfavoraj por preskribi fortajn dolilĉigantojn pro timo de riprocado fare de medicinaj forumoj.
Efiko de Doloro ĉe la fino de vivo
Krom malkomforto, nekontrolita doloro povas havi multajn aliajn negativajn efikojn. Fizike, doloro povas akcenti aliajn simptomojn kiel malplenigo de spiro kaj angoro. Emocie ĝi povas lasi vin mallongaj kaj ne kapablaj koncentriĝi; siavice malfacile havi signifajn konversaciojn kun viaj amatoj. Spirite ĝi povas lasi vin senti sola kaj malplena. Ĝenerale la domaĝo povas malhelpi certigi, ke viaj juraj aferoj estas en ordo, plibonigante kaj finfine adiaŭi.
Por tiuj, kiuj mortas, doloro povas ŝtelas ilin de siaj lastaj momentoj ĉi tie sur la tero. Por tiuj forlasitaj, la memoro pri la mortanta procezo daŭros dum multaj jaroj. Se tiu tempo estis markita de doloro, ĝi povas rezultigi longan lamenton .
Demarŝo de End of Life Pain
La Monda Organizo de Sano kunmetis doloron traktadon. Sekvante ĉi tiujn tri paŝojn sole povas kontroli doloron en ĉirkaŭ 80 procentoj ĝis 90 procentoj da homoj. Por tiuj, kiuj bezonas plian doloron, oni povas uzi kvara paŝo, kiu inkluzivas traktadojn kiel nervaj blokoj, radiaj traktadoj kaj pli. Krome, alternativaj traktadoj kiel ekzemple akupunkturo kaj masaĝo povas esti uzataj kune kun konvenciaj traktadoj. Ne esti forgesitaj estas la emociaj, sociaj kaj spiritaj bezonoj, kiuj, kiam oni traktas, povas ludi grandegan helpon por kontroli doloro.
Vi eble deziras lerni pli da pri dolora administrado ebloj en paliativa prizorgo same kiel komunaj medikamentoj kaj proceduroj, kiuj estas uzataj por administri kanceron .
Komunikado Kun Doktoro Pri Doloro
Por konvene trakti vian doloron, via kuracisto devas kompreni pri la tipo kaj intenseco de doloro, kiun vi spertas. Krom peti vin priskribi vian doloron, ŝi ankaŭ volas scii, kiel ĝi influas vin. Ekzemple, ĉu ĝi interrompas manĝi, dormi aŭ paroli kun viaj amatoj?
Kuracistoj ofte uzas ion nomatan doloro-skalo , por fari subjektivan senton iom pli objektivan, kaj ankaŭ por kontroli la rezultojn de traktado. Oni petas, ke vi priskribu vian doloron en skalo de 1 ĝis 10, kun 1 preskaŭ sen doloro kaj 10 esti la plej malbona doloro, kiun vi povas imagi. Se vi ne certas, kiel priskribi vian doloron, aŭ se vi sentas, ke via kuracisto vere ne komprenas la doloron, vi eble volas kontroli ĉi tiun informon pri kiel paroli kun via kuracisto pri doloro .
Kopi kun Doloro ĉe la fino de vivo
La plej grava afero, kiun vi povas fari por certigi, ke via doloro estas kontrolita estas paroli malkaŝe kaj honeste kun via kuracisto pri tio, kion vi spertas. Kuracistoj ne pensas pri legantoj, kaj doloro spertas malsame por ĉiuj. Unu persono kun etapo 4 kancero povas havi severan doloron dum alia ne spertas nenian doloron.
Uzante medikamentojn regule kaj ĉirkaŭ la horloĝo estas grava ankaŭ. Kolera doloro estas multe pli malfacile trakti ol doloro, kiu estas gardata. La celo devus esti malhelpi severan doloron, prefere ol tenado sur medikamentadoj ĝis vi simple ne povas rezisti ĝin. Se ĝi estas amatino, kiu mortas, ne forgesu la potencon de tuŝo. Timo povas drame plimalbonigi la sperton de doloro, kaj la plej granda timo al tiuj, kiuj mortas, estas forlasita.
Vorto De
Neniu devas morti kun nekontrolita doloro. Ĝi estas via jura kaj etika rajto ricevi traktadon, kiu ebligas vin komforte elspezi viajn lastajn momentojn sur la tero kun viaj amatoj. Neniu el ni volas morti. Ĉiam estos malgxojo kaj doloro. Sed ĉiu el ni povus diri, en tiu sekva loko: "Mi havis bonan morton."
> Fontoj:
> Jackson, V., kaj L. Navbati. Etikaj konsideroj en efika dolora administrado ĉe la fino de la vivo. UpToDate. Ĝisdatigita 04/19/17. http://www.uptodate.com/contents/ethical-considerations-in-effective-pain-management-at-the-end-of-life
> Lim. R. End-of-Life Care en Pacientoj kun Altnivela Pulmo-Kancero. Avancoj Terapéuticos en Spira Malsano . 2016. 10 (5): 455-67.
> Organizo pri Monda Sano. KAJ Stepa ŝtuparo. http://www.who.int/cancer/palliative/painladder/en/