Ĉu via kuracisto rekomendis, ke vi ricevas kalikan kalcion-skanon ? Vi eble demandas, ĉu estas necesa, se vi havas aliajn riskajn riskajn faktorojn, sed vi havis streĉsteston, kiu ne montris problemon cardíaco.
La ĝenerala regulo por ia medicina provo estas, ke estas racia plenumi ĝin, kiam la rezultoj de tiu testo estos utilaj por decido pri via kuracado.
En via kazo, via kuracisto povus uzi la rezultojn de la kalcia skanado por decidi ĉu aŭ ne preskribi statinoterapion. Lernu pli pri la kalcia skanado kaj kiel ĝi estas uzata.
Kion Faras la Kalcia Skatolo Pri Via Koro?
Sciiga kalcia kalcio estas specialeca CT-scanaĵo, kiu detektas kalikajn kuŝejojn en la koronaj arterioj (la arterioj, kiuj provizas sangon al la koro muskolo). Kalciaj kuŝejoj okazas en la arterioj dum la formado de atherosclerotaj plakoj . Sekve, la ĉeesto de kalcio-kuŝejoj signifas, ke la malsana procezo de atherosclerosis ĉeestas.
La kialo de atherosclerotaj plakoj estas grava, ke ĉi tiuj plakoj emas rompi. La plaka rompo ofte akompanas la subita formado de sangaj kuploj en la arterio ĉe la loko de la rompo, kaŭzante subita occludo (blokado) de la arterio. Ĉi tiu okazaĵo nomas akra coronaria sindromo (ACS) . ACS plej ofte kaŭzas almenaŭ nestablan anginon , aŭ pli malbona, mioŝardian infarkon (koratako).
Se vi havas kalcion en viaj koraj arterioj, vi jam havas aterosclerosis, kaj vi estas en risko por ACS.
Kalcio Poentaro
La kalcia skanilo ne nur diras al vi ĉu (jes aŭ ne) vi havas kalciajn kuŝejojn, sed ĝi ankaŭ mezuras la amplekson de la kalcio-kuŝejoj kaj malkaŝas, ke el la korpiaj arterioj estas implikitaj.
Ĉi tiu informo estas resumita en kalcia poentaro:
- 0: ne identigebla malsano
- 1 al 99: milda malsano
- 100 al 399: modera malsano
- 400 aŭ pli altaj: severa malsano
Pli alta la kalcia poentaro, pli aterosclerosis ĉeestas en la coronaj arterioj, kaj pli alta la risko de sperto de ACS dum la sekvaj jaroj. Sed, grave, ĉiu poentaro pli alta ol nulo signifas, ke la malsano-azozo de atherosclerosis jam estas ĉeestanta, kaj almenaŭ iomete aktiva.
Kion Kalkas La Kalcio Poentas Vere Signifita?
Kiam kalciaj kalciaj skanoj unue estis komercitaj kaj merkatitaj en la fruaj 2000-aj jaroj, ili estis ĉirkaŭitaj de polemiko. La diskutado estis parte rilatigita kun la malestimaj komercajxoj, kiuj estis produktitaj por reklami ilin, sed plejparte rilatiĝis al la fakto, ke la utileco de ĉi tiuj scanoj tute ne komprenis.
En tiu pasinta epoko, plej multaj kardiologoj nur interesiĝis pri atherosclerotaj plakoj, kiuj estis sufiĉe grandaj por kaŭzi signifan obstrukcon en la coronaj arterioj. Kaj la kalcio-skanoj ne precipe bone identigas, ke plakoj kaŭzas la timindajn "50 procentojn" (kiujn oni pensis) devas esti traktataj kun stentoj . La streso-testo estis rigardita reen tiam kiel multe pli bone kribulan ilon por tiaj "signifa" blokoj.
Ekde tiam, medicinaj esploristoj multe lernis pri plaka rompo . Rezultas, ke la plej multaj kazoj de ACS okazas kun la rompo de plaĉaj plakoj "ne signifa", kiuj ne kaŭzis signifan blokadon, kaj ne estus kandidatoj por stentado. Ĉi tio signifas du aferojn. Unue, dum stentiganta signifajn blokojn povas malpezigi iun ajn anginaĵon produktitan de tiuj malhelpoj, ĝi ofte ne multe reduktas la riskon de postaj koraj atakoj. Due, ĝi rezultas, ke longdaŭra kora risko estas pli proksime rilata al la ĝenerala "plaka ŝarĝo" (tio estas, la nombro kaj amplekso de plakoj de iu ajn grandeco en la coronaj arterioj), ol ĝi estas al la ĉeesto aŭ foresto de specifaj "signifa" plakoj.
Eble, alia nomo por plaka ŝarĝo estas la kalcia poentaro. Efektive, studoj nun klare montris, ke pli alta la kalcia poentaro, pli alte la posta kora risko, ĉu aŭ ne iuj el la plakoj mem kaŭzas signifajn blokojn.
Kio Devus Esti Farita Pri Pozitiva Kalcia Skanilo?
Por resumi, la kalcio-scano diras al vi, ĉu vi havas aterosclerosis aŭ ne en la coronaj arterioj, kaj se tiel, la amplekso de atherosclerosis. Se la kalcia poentaro estas pli alta ol nulo (kiu, denove, signifas, ke almenaŭ iuj atherosclerosis ĉeestas), iuj kardiologoj ankoraŭ rekomendos stresan provon, kiu helpos ilin decidi ĉu iu ajn el la plakoj kaŭzas signifajn blokojn. Sed ĉi tio, kiel ni vidis, ne estas vere la plej grava punkto.
La plej grava punkto estas ĉu aŭ ne vi havas atherosclerotajn plakojn. Kaj se vi faros - se via kalcio estas pli alta ol nulo - ĝi fariĝas tre grava fari ĉion, kion vi povas por redukti la riskon, ne nur evoluigi pliajn plakojn, sed ankaŭ pri plaka rompo.
Evidente, vivstilaj elektoj, kiuj helpas malhelpi la progreson de atherosclerosis , fariĝus kritikaj. Pezo kontrolo, plenumante multe da ekzerco, ne fumante, kaj kontrolante la premon de sango kaj kolesterolo, ĉiuj devas esti konsideritaj pli pri vivo kaj morto, ol ili eble antaŭ ol vi sciis, ke vi jam havas atherosclerotajn plakojn.
Statinoj ankaŭ fariĝas utilaj, se via kalcia skanado estas pozitiva, eĉ se viaj niveloj de kolesterolo ne estas levitaj. Ĉi tio estas ĉar statinoj helpas stabiligi plakojn kaj helpon por malhelpi ilin rompi. Ĉi tio, kaj ne ilia kapablo redukti kolesterolon, nun ŝajnas esti la ĉefa mekanismo per kiu statinoj reduktas koravan riskon. Preni malaltan dozon aspirinon ĉiutage povas ankaŭ fariĝi konsidero se via kalcia skanado estas pozitiva.
Vorto De
Se via kuracisto rekomendas kalian kalcion-skanon, vi tre serioze konsideras, ke ĝi faru ĝin. Ĝi povas provizi informojn, kiuj helpos gvidi vian terapion por redukti vian riskon de grava kora malsano.
> Fontoj:
> Gronlando P, Alpert JS, Beller GA, kaj al.2010 ACCF / AHA-gvidlinio por taksado de cardiovaskula risko en asimptomaj plenkreskuloj: raporto de la Amerika Kolegio de Kardiologia Fondo / Usona Kora Asocio Task Force sur Praktika Gvidlinioj. J Am Coll Cardiol 2010; 56: e50.
> Neves PO, Andrade J, Monção H. Kronia arterio de kalcio: aktuala statuso. Radiologia Brasileira . 2017; 50 (3): 182-189. doi: 10.1590 / 0100-3984.2015.0235.