Tuberkulozo (TB) estas kontaĝa aera malsano kaŭzita de Mycobacterium tuberculosis , bakterio kiu kreskas kaj dividas ene de ĉeloj. La infekto, kiu komencas en la pulmoj, kaŭzas noduleojn konataj kiel tuberoj. Kun la tempo, la malsano povas disvastiĝi al aliaj organoj, inkluzive de la reno, cerbo kaj spino. Antibióticos estas uzataj por tuberkulozo, kvankam traktado ne ĉiam estas simpla aŭ efika.
TB ne estas io, kio estas kutime vakcinata en Usono kaj ĝi povas esti fatala se ĝi ne estas traktita.
Mallonga historio
TB estis ĉirkaŭ dekoj da miloj da jaroj. Oni ofte nomis "konsumon" pro la drama peza perdo, kiun ĝi povas kaŭzi. Antaŭ la 1940-aj jaroj, kiam la antibiótica streptomikino fariĝis havebla, ne estis multe por la malsano. Freŝa aero, bona nutrado kaj sunlumo estis konsiderataj utilaj, sed ne ĉiam laboris. En iuj kazoj, kuracistoj provis forigi malsanan pulmonon. De la 17-a ĝis la 19-a jarcentoj, oni kredas, ke unu el kvin homoj mortis de tuberkulozo.
Ankoraŭ ĉefo murdas tutmonde, tuberkulozo estas malpli kutima en Usono, ol ĝi kutimis esti, kvankam infektoj kreskis en la lastaj jaroj. Laŭ la Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC), 9,272 kazoj de TB estis raportitaj en Usono en 2016.
Re-apero de TB en Usono estis atribuita parte por vojaĝi al kaj de landoj kie TB estas endemia, same kiel al asociiĝo kun la VIH-epidemio.
Simptomoj
Kiam sana persono infektas TB, iliaj imunaj sistemaj ĉeloj kutime muroras la infekton kaj kaŭzas ke la bakterioj de TB iru en senaga formo kiu kaŭzas neniujn simptomojn kaj ne estas kontaĝaj; Ĉi tio estas konata kiel latenta TB-infekto.
Ĝi eblas vivi kun latenta TB sen iam ajn evoluigi la aktivan formon de la malsano.
Se la imuna sistemo malfortiĝas, tamen la infekto povas fariĝi aktiva, kaŭzante simptomojn kaj kontaĝan malsanon. Proksimume 3 procentoj al 5 procento de homoj evoluigas aktivan TB ene de jaro ricevante pozitivan rezulton de TB-haŭta testo.
La signa simptomo de la aktiva tubo estas malbona tuso, kiu produktas sangan tavolon kaj povas daŭri tri aŭ pli semajnojn. Aliaj simptomoj inkluzivas keston doloro, laceco, perdo de apetito, pezo perdo, febro, malvarmetaĵoj kaj noktaj ŝvitoj.
Kaŭzoj
La tuberkulozo estas aera malsano, disvastigita ĉefe per gutoj liberigitaj en la aeron post kontaĝa tuso, kavoj aŭ torniloj. La risko por infekto estas plej granda por tiuj, kiuj pasas longajn tempon en fermitaj medioj -kiel aviadilo, buso aŭ malgranda loĝa spaco-kun infektitaj homoj.
TB estas serioza sana problemo en multaj landoj, precipe evoluantaj. Oni nomis "malsano de malriĉeco" ĉar ĝi estas pli ofte en lokoj kun malfacilaj sociekonomiaj kondiĉoj, kiuj kondukas al plenplena vivado, sennutrado kaj pli. Dum la tuberkulozo estas malpli kutima en Usono, ĝi restas problemon en hospitaloj, malliberejoj kaj senhejmaj rifuĝoj, kie plenumas multajn kondiĉojn.
Tiuj kun malfortigitaj imunaj sistemoj estas speciale riska por TB. Ĉi tio inkluzivas infanojn, maljunulojn, tiujn, kiuj havas malsanajn aŭ malsanajn kondiĉojn (kiel VIH), kiuj prenas immunosupresivajn drogojn (kiel ekzemple en la traktado de malsano autoinmune aŭ post organo-transplantas), kaj homoj en kancero.
Diagnozo
Se vi suspektas, ke vi havas aktivan TB, voku vian kuraciston por akordigi TB-teston . La plej ofte uzata estas la haŭta testo, kiu estas farita per injektanta malgrandajn kvantojn de la TB-bakterioj sub la haŭto sur via antaŭbrako. Se vi havas imunan reagon, ŝvelaĵo rezultos ĉe la injekto-ejo ene de du ĝis tri tagoj.
Kelkfoje la haŭta testo povas esti donita tro baldaŭ post ekspozicio al la bakterioj (antaŭ ok ĝis 10 semajnoj) por imuna respondo por disvolvi. Se vi provas pozitivan, vi spertos pliajn provojn, inkluzive de kresto-radioterapio kaj bakteria kulturo aŭ mikroskopa ekzameno de kunpremita sputo (phlegm).
Ekzistas ankaŭ sangaj provoj por diagnozi TB, konataj kiel interferon gamma-liberigo (IGRA), kvankam ili ne estas uzataj kiel ofte.
Traktado
Tuberkulozo estas traktita kun antibióticos . Traktado kutime konsistas el ses al ok semajnoj de kombinaĵo de kvar drogoj, sekvita de du aliaj kuraciloj, por daŭra daŭro de ses ĝis naŭ monatoj. La ĝusta kurso preskribita al vi dependas de via kazo kaj ĝenerala sano.
Estas tre grave sekvi la instrukciojn de via kuracisto pri TB-kuracado, eĉ post kiam la simptomoj submetiĝas. La plena kurso de antibióticos devas mortigi ĉiujn bakteriojn de TB. Malsukceso kompletigi la plenan kurson povas konduki al senutila traktado, pli longa daŭro de la malsano kaj antibiótico-rezista TB, la traktado-ebloj por kiuj estas malpli efikaj kaj havas pli kromefikoj ol unua-drogoj.
Malhelpanta Transdono
Se vi ricevas pozitivan diagnozon pri aktiva tuberkulozo, oni instruos vin ne ĉeesti laboron aŭ lernejon ĝis via kuracisto determinas, ke vi ne plu estas kontaĝa (kutime ĉirkaŭ du aŭ tri semajnoj post komencado de traktado, sed tio povas daŭri ĝis ses semajnoj). Ĝis tiam, konservu vian distancon de homoj kun kiuj vi regule kontaktas. Memoru tussi en ŝtofon kaj forĵeti ĝin en sigelitan sakon.
En multaj kazoj, pacientoj kun aktiva TB estas taksataj kaj traktataj en specialaj hospitalaj izolaj ĉambroj, kiuj estas premataj por limigi ekspozicion al aliaj. Post liberigo de la hospitalo, publika sano-oficistoj donos al vi gvidliniojn por reveni al laboro aŭ lernejo. Homoj, kun kiuj vi kontaktis, devas esti provitaj por infekto.
Vorto De
Dum esti diagnozita kun aktiva tuberkulozo povas esti timiga, la prognozo estas bona. Plej multaj kazoj de TB estas traktataj kaj trankvilaj dum vi sekvas la instrukciojn de via kuracisto kaj prenu viajn kuracilojn ĝuste kiel preskribitajn.
> Fontoj:
> Centroj por Malsana Kontrolo. Divido de Tuberkulozo Elimini. Tuberkulozo (TB). https://www.cdc.gov/tb/?404;https://www.cdc.gov:443/tb/defaŭlta
> Mimsoj CA, et al. Medicina mikrobiologio. 1993. Mosby-Year Book Europe Limited. Londono.
> Salyers AA kaj Whitt DD. Patogenia bacteriana: Alproksimiĝo molecular. 1994. Amerika Socio por Microbiologio. Vaŝingtono
> Organizo pri Monda Sano. Tuberkulozo http://www.who.int/tb/en/