La taĉikardio de sinusa rekomencita taĉikardio (ankaŭ nomata SNRT) estas unu el la arritmias, kiu estas kategoriita kiel supraventricular takikardio (SVT) , kiu estas rapidaj koraj arritimioj originantaj en la atrio de la koro. La taĉikardio de sinusa rekompenco estas la plej malofta formo de SVT.
Superrigardo
Taĉikardio de sinusa rekompenco estas reklamanta takikardio . Kiel ĉiam okazas kun reerantaj takikardioj, okazas sinusa rekorda tachikardio ĉar ekzistas ekstra elektra rilato ene de la koro, kiu estas ĉeestanta de la naskiĝo.
En la sinusa rekomenci taĉikardio, la ekstra konekto - kaj efektive la tuta reentra cirkvito, kiu produktas la arritmion - situas ene de la neta sinuso .
Simptomoj
La simptomoj de SNRT estas similaj al la simptomoj plej ofte vidataj per iu ajn speco de SVT. La plej elstara simptomo estas palpitado , kvankam iuj homoj kun ĉi tiu arritmio ankaŭ spertos specon de "lumo".
Kiel kun multaj SVTs, simptomoj kutime komencas bruske kaj sen aparta averto. Ili ankaŭ malaperas egale bruske - plej ofte post kelkaj minutoj ĝis kelkaj horoj.
La nodo de sinuso estas riĉe provizita per la vaguservo , do homoj kun sinus-nodala reenprodukta takikardio ofte povas halti siajn epizodojn prenante paŝojn por pliigi la tonon de ilia vaguservo, kiel ekzemple realigi la Valsalva manovron aŭ mergi sian vizaĝon en glacia akvo por kelkaj sekundoj.
Diferencoj de netaŭga Sinus-Tachikardio
La netaŭga sinusa takikardio (IST) estas simila al sinus-noda reentranta takikardio pro tio ke ambaŭ de ĉi tiuj arritmioj ŝprucas de la nodo sinuso.
Tamen iliaj karakteroj diferencas substance. La taĉikardio de sinusa rekorda kapitalo estas reklamanta takikardio, do ĝi komenciĝas kaj ĉesas abrupte, kiel ŝalti kaj malŝalti lumon; kaj kiam la paciento ne havas aktualan epizodon de takikardio, lia koro kaj ritmo de koro restas tute normalaj.
Kontraŭe, IST estas aŭtomata takikardio . Sekve, ĝi ne komencas kaj ĉesas bruske sed prefere, ĝi pli iom post iom akcelas kaj iom post iom trompas. Krome, la kora imposto en la plimulto de homoj kun IST ofte neniam estas tute "normala". Anstataŭe, la korespondado preskaŭ ĉiam restas almenaŭ iom levita, eĉ kiam ĝi produktas neniujn simptomojn.
Traktado
Se epizodoj de takikardio estas maloftaj, kaj precipe se la epizodoj povas facile haltigi kreskante vagala tono, homoj kun sinusaj nodaj reagastaj takikardioj eble ne bezonas medicinan terapion - aparte de lernado kiel rekoni ke la arritmia okazas kaj kiel por halti ĝin.
Se oni bezonas pli intensan traktadon - ĉu pro oftaj epizodoj aŭ malfacilaĵoj por fini epizodojn - drogoterapio ofte efikas. Preni beta-blokilon aŭ kalciajn kanalokatrojn ofte reduktos ofte la oftecon de epizodoj kaj / aŭ faros ilin pli facilaj por halti.
Se la nodokardio de la sinuso noda estas speciale malfacila kaj ne respondas al la malpli da invasiva terapio, la ablata terapio ofte efikas por forigi la arritmion.
Tamen, estas malfacile forigi la ekstra elektran vojon en la sinuso nodo sen difekti la reston de la sinuso nodo.
Do la ablakta proceduro havas sufiĉe altan riskon produkti signifan senusan bradikardion , ĝis la punkto, ke permanenta ŝuisto povas esti postulita.
Tiel, provoj trovi neinvasivan terapion devas ĉiam esti farita antaŭ konsiderante ablata terapio por sinus-noda reengranda takikardio.
> Fontoj:
> Fogoros RN, Mandrola JM. Takyarrhythmias Supraventricular. En: Fogoros 'Electrophysiolgic Testing, 6a, John Wiley & Sons, Oksfordo, 2017.
> Paĝo RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC / AHA / HRSa Gvidlinio por la Administrado de Plenkreskulaj Pacientoj kun Supraventricular Tachycardia: Raporto de la Amerika Kolegio de Kardiologio / Usona Kora Asocio Task Force sur Klinikaj Praktikaj Gvidlinioj kaj la Kora Ritma Socio. Kora Ritmo 2016; 13: e136.