Konstruo de fluida aŭ aero en la pleura spaco serioze difektas spiradon
Kio estas la pleura kavo, kaj kio estas ĝia celo? Kiuj kuracaj kondiĉoj povas impliki problemojn kun ĉi tiu parto de la korpo?
Pleura elfluo estas la kuniĝo de troa fluido en la pleura kavo, la fluida-plenplena spaco ĉirkaŭ la pulmoj. Ĝi estas unu el pluraj malordoj, kiuj tuŝas la pleurecan kavon kaj unu povas rekte interrompi la vastiĝon de la pulmoj kaj la kapablon de persono spiri.
Amasiĝo de fluidoj povas elspezi de io el kelkaj kromaj onkoj al pluraj litroj. Vira infekto kaj kongestiva kora malsukceso estas inter multaj kaŭzoj. Similaj kondiĉoj implikas la agadon de aero aŭ sango en la pleura spaco.
Anatomio de la Pleura Kavo
La pleura kavo estas la spaco, kiu kuŝas inter la pleŭlo , la du maldikaj membranoj, kiuj ligas kaj ĉirkaŭas la pulmojn. La pleura kavo enhavas malgrandan kvanton da likvaĵo konata kiel pleura fluidaĵo , kiu provizas lubrikadon kiam la pulmoj ekspansiiĝas kaj kontraktas dum spirado.
La pleura kavo konsistas el la parietala pleŭto ligita al la brusta muro kaj la viscera pleuraĵo ligita al la pulmoj. Ene de la pleura spaco estas inter 15 kaj 20 ccs da fluida (proksimume tri ĝis kvar kuleroj) apartigitaj de la pleura. (Kontraŭe, kun pleura elfluo ĉi tiu spaco povas ekspansiiĝi por enhavi plurajn litrojn da fluida fluidaĵo, kiu tiam povas labori por kunpremi la subajn pulmojn).
La rolo de la pleŭta kavo estas kusxi la vastiĝon kaj kuntiriĝon de la pulmoj, certigante ĝin tiel glate kun la helpo de la lubrika fluido. Ĝi ankaŭ agas kiel malplena, kun la diferenco de premo inter la pulmoj kaj pleura kavo kreanta la push-and-pull necesa por inhale kaj forpeli aeron.
Malordoj envolvantaj la Pleuraran Kavon
La ĉeesto de troa fluido, aero aŭ gaso en la pleura kavo povas malhelpi nian kapablecon spiri. Inter la kondiĉoj, kiuj kontraŭe influas la pleurecan kavon:
- Congestiva koro-fiasko (CHF) povas kaŭzi pleura elfluo pro la pliigita kapila premo en la pulmoj.
- Hepata hidrothorakso estas uzata por priskribi pleurajn infuzaĵon kaŭzitan de hepata cirozo . Ĝi rezultas de la movado de troaj suprenkluaj fluidoj de la abdomina kavo al la pleura kavo.
- Maligna pleura elfluo estas komplikaĵo, kiu okazas en ĉirkaŭ 30 procentoj da homoj kun kancero de pulmo. Maligna efuzo ankaŭ povas okazi kun metastatika mamo-kancero, leŭkemio, lymfomo kaj mielodysplasta sindromo (malsano de ostaj medeloj).
- Infektoj kiel pneŭmonito kaj tuberkulozo (TB) povas ankaŭ kaŭzi konstruadon de fluidaĵo en la pleura kavo. Kvankam malpli komuna en Usono kaj la evoluinta mondo, TB estas konsiderata ĉefa kaŭzo de pleura elsendo en la evoluanta mondo.
- Pneumothorax (kolapsita pulmo) raportas al la kreado de aero en la pleura spaco povas kunpremi la pulmojn kaj, en severaj kazoj, malhelpas la kapablon de la pulmoj ekspansiiĝi. Se ĝi okazas pneumothorax, ĝi povas esti laŭgrada procezo aŭ, anstataŭe, rapida procezo, kiu kunpremas la pulmon sub la tegaĵo (streĉiĝon de pneŭmotoraxoj).
- Hemothorax estas la amasiĝo de sango en la pleureca spaco, plej ofte pro brusto traŭmato aŭ pro brusto-kirurgio.
- Mesotelioma estas kancero de la pleuraj membranoj plej ofte asociitaj al asbesto. Se mesotelioma estas funkciabla, kirurgio implicas forigi la pleurajn membranojn kaj iujn tuŝitajn subajn pulmonajn ŝtofojn.
Diagnóstico kaj Traktado de Pleuraj Efikoj
Pleura elfluo estas tipe diagnozita per proceduro nomita thoracentesis, en kiu nadlo kaj jeringlo uzis por forigi fluidon de la pleura kavo. La pleura fluidaĵo estas tiam analizita sub mikroskopo por identigi la kaŭzon.
Se fluida aŭ aero restas en la pleura spaco, kupro-tubo aŭ nadlo thoracentesis , respektive, povas malkompremi la pulmojn.
Se la simptomoj aŭ la doloro asociita kun kronika malordo (kiel mesotelioma) fariĝas severa, proceduro povas esti plenumita proceduro. Pleurodesis estas paliativa kirurgia proceduro, kiu implicas la enkondukon de kemia odoraĵo al la pleura spaco. La rezultanta inflamo kaŭzas, ke la du tavoloj kongruas kune, devigante aeron kaj fluidon, faciligante la kapablon de persono spiri.
Se la simptomoj ankoraŭ persistas, kirurgoj povas konsideri forigi la pleŭtan kaj pleurecan spacon tute en proceduro konata kiel pleurektomio .
> Fontoj
- > Usona Nacia Biblioteko de Medicino. "Pleŭraj Malsanoj". MedlinePlus. Bethesda, Marilando; ĝisdatigita la 12-an de aprilo 2017.