Kio Kaŭzoj Ĉi Kondiĉo?
La fibrilado auríaca estas aritmia cardíaca tre ofta; tutmonde, ĝi estas unu el la plej komunaj arritmioj, kiujn kuracistoj vidas en siaj praktikoj.
La prevalencia de atrala fibrilado forte asocias kun aĝo. Dum malpli ol 1 procento de plenkreskuloj malpli ol 50 havas atrialfibriladon, 9 procentoj da homoj 80 aŭ pli havas ĝin. En studo, kiu sekvis preskaŭ 4000 rekrutojn de Aera Forto dum 44 jaroj, 7.5 procentoj disvolvis atrial-fibriladon dum ili pliiĝis.
Kio Kaŭzas Atrial Fibrillation?
La fibrilado auríaca ŝajnas esti rilatigita kun la ŝanĝoj kiuj povas okazi ene de la muskolo atrial, ĉefe la inflamo, la fibrosis, kaj la plej granda premo en la ĉambroj atriales. Ĉi tiuj ŝanĝoj povas malobservi la vojon, kiu la atriaj ŝtofoj manipulas la elektrajn impulsojn de la koro, kaj la fibrilado auriga povas rezulti.
Unu kondiĉo, kiu produktas ĉi tiujn disruptajn ŝanĝojn en atrial-ŝtofo, estas forala filalado. Fojo kiu okazas la fibrilado de la atrio, estas pli verŝajne reveni denove - kaj plimalbonigi kiam la tempo iras. Iuj spertaj esprimas ĉi tion kiel: "Atrala fibrilado kreas atralan fibriladon." Ĉi tiu estas unu kialo, ke la atrala fibrilado estas progresiva problemo, kun epizodoj iom post iom iĝas pli oftaj kaj daŭrigantaj pli longan tempon.
Koraj Kondiĉoj Asociitaj kun Atria Fibrilado
Preskaŭ ajna kora malsano povas pliigi la streson ĉe atrial histo, produktante la specojn de inflamo kaj fibrosis asociita kun atrialfibrilado.
La problemoj de la koro plej verŝajne akompanataj de atrialfibrilado estas:
- Valvula kora malsano, precipe reŭmatata kora malsano
- Krona arteria malsano
- Kora fiasko
- Hipertrofia kartiomiopo
- Congenita kora malsano
- Sinuso nodo malsano (Sick Sinus Sindromo)
- Aliaj arritmias cardíacas, speciale la takikardio supraventricular (SVT)
- Kronika hipertensio
Nekardiaj Kondiĉoj Asociitaj kun Atria Fibrilado
Pluraj ne-koraj kuracaj kondiĉoj ankaŭ multe pliigas la riskon de evoluigi atrialfibriladon. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Pneŭmonito
- Diabeto
- Kronika rena malsano
- Hyperthyroidism
- Kirurgio cardíaca
Homoj kun iu ajn el ĉi tiuj kuracaj kondiĉoj, ĉu koraj aŭ ne-koraj, havas pliigitan riskon de evoluigo de atrala fibrilado.
Aliaj Riska Faktoroj por Atria Fibrilado
Genetikaj faktoroj: Kvankam la propenso por fibrilado aurita ŝajnas esti pli alta en iuj familioj, la genetika kontribuo al ĉi tiu arritmio estas tre kompleksa. Ankoraŭ tiel, historio de atrialfibrilado en proksima parenco signife pliigas vian riskon de disvolvi ĉi tiun arritmion.
Altnivela pezo: Babies kun pliigita naskiga pezo ŝajnas havi pli altan vivan riskon de atrialfibrilado.
Alkoholo: Dum modera trinkaĵo ne kutime deĉenigas atrian fibriladon, binge trinkado faras tiom ofte. Plejparte de la tempo, atrialfibrilado en trinkantoj sekvas nokton aŭ semajnfinon de peza trinkaĵo, kondiĉo, kiu estas nomata " feria koro ".
Aera poluado: En almenaŭ unu studa studo, la koncentriĝo de partikulara poluado estis asociita kun pli alta risko de atrialfibrilado.
Obesidad: Homoj, kies korpa masa indekso (BMI) estas pli granda ol 30 kg / m2, tio estas, tiuj, kiuj estas klasifikitaj kiel medie obesaj, havas signife pli altan riskon de atrialfibrilado ol tiuj, kies BMI estas pli malalta 25. Obesity estas asociita kun levitaj maldekstraj atriaj premoj, kaj ankaŭ kun pliigita perikardia graso (grasaj kuŝejoj sur la perikardio, kiu estas la ekstera tavolo de la koro). Ambaŭ ĉi tiuj faktoroj pensas kontribui al obesidad-asociita atrialfibrilado.
Senkonsenta vivstilo: Kelkaj studoj nun pruvis, ke tre malnomada vivstilo povas signife antaŭdifini homojn al atracia fibrilado. Efektive, almenaŭ du studoj pruvis, ke en obesaj kaj malnomaj homoj kun atrialfibrilado, strikta modifilo de vivstila programo, kiu akiris pezan perdon kaj fizikan kondiĉadon, reduktis kaj foje forigis la riskon de posta fibrilado auriga.
Kafeino: Malgraŭ la fakto, ke kuracistoj ofte diras pacientojn kun atrialfibrilado (kaj aliaj arritmioj) por eviti kafeinon, studoj malsukcesis pruvi ke kafeino, en kvantoj tipe konsumitaj, havas efikon ajnan ajn ajn kirikan arritmiojn.
Malhelpanta Atrial Fibrillation
Dum multaj doktoroj konsideras atralan fibriladon kiel "nur unu el tiuj aferoj" - io, kio okazas al iuj homoj por neniu aparta kialo - ĉio, kion vi devas fari, rigardu la liston de riska faktoroj priskribitaj en la lasta sekcio por vidi, ke certe estas Vojoj redukti vian riskon de havi atrial fibrilación.
Kaj, kiel rezultas, la plej multaj aferoj, kiujn vi povas fari por malaltigi vian riskon de atrialfibrilado, estas la samaj aferoj, kiujn vi devus fari ĉie, por redukti vian kardonvaskulajn riskon ĝenerale. Kaj se vi prenas paŝojn por eviti koronan arterian malsanon, koron-malsukceson kaj hipertensan koron-malsanon, vi ankaŭ malpliigos vian riskon por diabeto, dormu apnea, obesidad, pulmonara embolo kaj kirurgia kirurgio. Eviti ĉiujn ĉi tiujn kondiĉojn forigos iujn el la plej potencaj riska faktoroj por atrialfibrilado.
Kiel Redukti Vian Riskon de Cardiovaskula Malsano
Jen la aferoj, kiujn ĉiuj faru por redukti sian riskon de cardiovaskulaj malsanoj - kaj kiel rezulto, atrialfibrilado:
- Ne fumu. Fumi tabakon probable estas la plej potenca kaj fidinda maniero por pliigi vian riskon de kora malsano.
- Konservu vian pezon.
- Manĝi koron sanan dieton. Dum la "plej bona" dieto por antaŭvidi la malsanojn de la koro estas punkto de kontinua diskutado, la plej multaj spertuloj nun konsentas, ke mediteranea stilo dieto estas bona por la sistemo cardiovascular.
- Akiru multan ekzercon. Senmova vivstilo estas malbona por via sano en tantas manieroj. Ni nun povas aldoni perrialfibriladon al la listo.
- Kontrolu vian sangopremon regule, kaj se vi evoluigas hipertenson certigu, ke ĝi estas taŭge traktita.
- Certigu, ke via kuracisto kontrolas viajn nivelojn de kolesterolo kaj pensas ĉu vi bezonas agi por plibonigi tiujn nivelojn.
- Se vi trinkas alkoholon, faru tiel nur en modereco - kaj neniam pluiĝas.
Neniu el ĉi tiu konsilo devus soni nekutima. Vi aŭdis pri ĝi vian tutan vivon. Kio eble estas nova estas, ke ĉi tiu sama konsilo ankaŭ aplikas al la antaŭzorgo de fibrilado auriga.
Aliaj paŝoj, kiuj povus helpi redukti la riskon de atrialfibrilado inkluzivas eviti la eksterlande dum tagoj de alta particulata poluado, kaj manĝante nutraĵojn altan en omega-3 grasaj acidoj (kiel fiŝoj).
Atria Fibrilado: Vivstilo-Malsano?
Kuracistoj nun nun konscias, kiom forala fibrilado estas malsano de vivstilo. La tipa paciento, kiun kuracisto vidas kun atrialfibrilado, verŝajne ne havas identigeblajn kaŭzojn (tio estas, ne struktura kora malsano, diabeto, dorma apnea aŭ iu ajn el la aliaj kondiĉoj nur listigitaj). Sed ili ofte estas pli malnovaj, tropezaj kaj malnomataj. Ĝi fariĝas pli kaj pli evidenta ol esti tropezaj kaj ne multkreskanta multe da ekzerco forte asocias kun atrala fibrilado.
Krome, esploristoj nun montris, ke en pacientoj, kiuj estas obesaj kaj malnomadaj, eblas redukti aŭ eĉ forigi fibriladon perrialon, instigante tre striktan programon de vivstatŝanĝoj por indukti pezon kaj plibonigi fizikan kondiĉadon. Ĉi tiuj vivproviziĝaj pliboniĝoj en atrialfibrilado estas akompanataj de mezureblaj pliboniĝoj en la koro mem-reduktoj en perikardiaj grasaj deponejoj, kaj en atrial fibrosis kaj inflamo. Ĉi tiuj rezultoj sugestas, ke esti grasa kaj senatenta havas rektan efikon sur atrial histo de maniero, kiu faras multe pli probablan fibriladon aurora-kaj pli, ke ĉi tiuj efektoj cardíacos povas reverti per perdo de pezo kaj ekzercado.
Neniu el ni povas eviti pli maljuniĝi. Sed se ni laboras ĉe ĝi, eble ni povas eviti fariĝi superpeso kaj malnomada. Kompreneble ĉi tio ne devas diri, ke konservi sanan pezon kaj akiri multan ekzercon estas facila. Por multaj, multaj homoj estas tre malfacile, eble la plej malfacila, kiun ili iam ajn faros.
> Fontoj:
> Abed HS, Wittert GA, Leong DP, et al. Efekto de pezo redukto kaj cardiometabola risko faktoro demarŝo sur simptomoj ŝarĝo kaj severeco en pacientoj kun atrial fibrilado: hazardigita klinika procezo. JAMA 2013; 310: 2050.
> Januaro CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014 AHA / ACC / HRS-gvidlinio por administrado de pacientoj kun atrialfibrilado: raporto de la Amerika Kolegio de Kardiologio / Usona Kora Asocio-Taskrupo sur praktikaj gvidlinioj kaj la Kora Ritma Socio. Trafiko 2014; 130: e199.
> Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH, et al. Agresiva riska faktoro reduktas studon por atrialfibrilado kaj implikaĵoj por la rezulto de ablacio: la ARREST-AF-cohort-studo. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 2222.