Kiel Kazo de Strepo Gorĝo Povas Kaŭzi Kora Valvo-Daŭro
Reŭmata kora malsano estas serioza komplikaĵo de reŭmatika febro . Ĝi raportas al la kronika korvalo-damaĝo kiu povas disvolvi jarojn post batalo de reŭmatika febro, ofte kondukante al kora malsukceso se ĝi lasas senprokraste.
La reŭmata febro estas inflamata autoimmuna malsano, kiu povas disvolvi kiel rezulto de netaŭga strepita gorĝo aŭ skarlata febro .
Kiam tio okazas, la imuna sistemo respondas anormale kun kronika inflamo kaj la laŭgrada kuŝejo de kalciaj kristaloj en kaj ĉirkaŭ la valvoj de la koro.
La febro reumática estas plej ofta en infanoj kaj adoleskantoj. Kvankam strep gorĝo estas komuna en Usono, la reŭmata febro estas konsiderata malofta en plej evoluintaj landoj.
Afero de Reŭmata Kora Malsano
Akra reŭmata febro povas deĉenigi inflamon de la koro, ĉu sur la surfaco de la koro ( pericardito ), ene de la koro ( endocarditis ), aŭ engaĝante la korpan muskolon mem ( miokarditis ).
En personoj spertantaj endokarditis, la inflama respondo povas kaŭzi konstantan damaĝon al unu aŭ pli el la kvar koravalvoj . Unufoje ĉi tiu tipo de damaĝo okazas, ĝi tipe plimalboniĝas kun la tempo.
Reŭmata koro-malsano influas ĉirkaŭ duonon de ĉiuj homoj, kiuj havis akran reŭmatan febron. Plej multaj kazoj estas diagnozitaj 10 ĝis 20 jarojn post la reŭmatika evento.
Tiuj, kiuj havis multoblajn batalojn, havas plej grandan riskon.
Manifestoj de Reumata Kora Malsano
Reŭmata kora malsano povas manifesti kun malsamaj komplikaĵoj, laŭ kiu valvo estas tuŝita kaj en kiu maniero la valvo estis damaĝita.
Inter la plej oftaj formoj de reŭmatika kora malsano:
- Mitrala valvo-malsano raportas al la troa kuŝejo de kalcio sur la mitra valvo. La mitralo valvo estas la valvo kiu lasas sangan fluon de la maldekstra atrio al la maldekstra ventrículo. La amasiĝo de kalcio povas eviti ke la valvo malfermiĝu tute ( mitra stenosis ) aŭ malfermiĝos tute. Ĉi tio finfine kondukas al malforta valvo, ofte nomata " mitra regurgitado" .
- Aortika valva malsano estas unu en kiu troaj kalciaj kuŝejoj efikas la aŭrtan valvon apartigante la maldekstra ventrículo de la aorto. Ĉi tiuj kuŝejoj povas konduki al la disvolviĝo de stenosis aórtica, regurgitación aórtica , aŭ ambaŭ.
- Tricuspeta reaperiĝo implicas la triksonan valvon apartigante la dekstran atrium de la maldekstra ventrículo. La kondiĉo komune akompanas aortikan kaj / aŭ mitral valvon.
- Frenilado aurial , la malregula kaj ofte rapida kora imposto kaŭzita de malpliigita sango-fluo, plej ofte asocias kun mitra stenosis.
Traktante Reŭmatan Kora Malsano
Klare, la plej bona maniero por trakti kondiĉon kiel reŭmatika kora malsano estas eviti ĝin. Ĉi tio postulas la agreseman uzon de antibióticos por trakti strep-gorĝon aŭ skarlatan febron, ambaŭ el kiuj estas kaŭzitaj de grupaj streptocokaj bakterioj.
Fojo kiun persono havis reŭmatan febron, estas grave eviti futurajn epizodojn. Por personoj kun evidenteco de reŭmatika kora malsano, kontinua antibiótica kuracado povas esti uzata kiel formo de profiláctica (preventa) terapio . Por redukti inflamon, aspirinon, steroidojn aŭ ne-steroidajn inflamajn drogojn (ASAIDoj) povas esti preskribitaj.
Homoj, kiuj spertis akra reŭmatika febro, devas suferi jaran fizikan ekzamenon por kontroli eblajn korajn murmurojn aŭ iu ajn alia kora anormalo.
Se diagnozita kun reŭmatika kora malsano, estas grave ke via kondiĉo vigligas regule kun eĥocardiogramo kaj aliaj diagnozaj iloj. Ĉar koraj valvoj problemoj emfaras plimalbonigi la tempon, tiuj rutinaj ekzamenoj povas helpi determini se kaj kiam valvo anstataŭas kirurgio bezonas.
La tempo de anstataŭa kirurgio estas kritika, ke vi volas voli plenumi la operacion antaŭ ol la kvalito de vivo de la persono serioze malpliiĝas sed ne tiel frue kiel riski la vivon pli longe la vivon de la artefarita valvo mem.
> Fontoj:
> Rothenbühler, M .; Aŭ'Sullivan, C .; Stortecky, S. et al. "Aktiva Gvatado por Reumata Kora Malsano en Endemiaj Regionoj: Sistema Revizio kaj Meta-Analizo pri Antaŭvalenco Inter Infanoj kaj Adoleskantoj". Lancet Glob Sano. 2014; 2: e717. DOI: 10.1016 / S2214-109X (14) 70310-9.
> Watkins, D .; Johnson, C .; Colquhoun, S. et al. "Tutmonda, Regiona kaj Nacia Ŝarĝo de Reŭmatata Kora Malsano, 1990-2015." N Engl J Med . 2017; 377: 713. DOI: 10.1056 / NEJMoa1603693.
> Zühlke, L .; Engel, M .; Karthikeyan, G. et al. "Karakterizaĵoj, Komplikaĵoj kaj Malplenigoj en Evidente-bazaj Intervenoj en Reŭmatata Kora Malsano: la Tutmonda Reŭmatata Kora Malsana Registro (la REMEDY-studo)." Eur Koro J. 2015; 36: 1115. DOI: 10.1093 / eurheartj / ehu449.