Estas signifa, ke signifa nombro de la estimataj 27 milionoj da homoj kun hipotiroidismo finas ankaŭ diagnozitaj per fibromialgia. Ambaŭ kondiĉoj dividas multajn similan simptomojn, inkluzive de laceco, elĉerpiĝo, depresio, cerbo nebulo , kaj diversaj gradoj de muskolo kaj kuna doloro .
Iuj spertuloj teorizas, ke, kiel plej multaj kazoj de hipotiroidismo en Usono, la fibromialgia estas ankaŭ autoimmuna malsano.
Aliaj teorizas, ke la grupo de fibromialgiaj simptomoj estas efektive simptomoj de hipotiroidismo mem. Sed ne estas demando, ke ekzistas granda interkonsento inter la du kondiĉoj.
Kompreni Fibromialgia
Fibromyalgia ankaŭ estas konata kiel fibromialgia sindromo (FMS), fibromyositis, fibrositis kaj myofibrositis. Fibromalgia karakterizas per disvastigita aro kaj muskola doloro kaj tenereco, laceco kaj elĉerpiĝo post dormo kaj post kiam vi faras fizikan penadon.
Fibromialgia influas tiom da 8 milionoj da homoj en Usono, kiuj okazas ĉefe en virinoj de infanaĝo. Ĝenerale, la fibromialgia batas virinojn sep fojojn pli ofte ol viroj. Simptomoj kutime ŝprucas inter la aĝoj de 20 ĝis 55, sed la kondiĉo ankaŭ povas esti diagnozita en infanaĝo. Inter la tuta loĝantaro, oni taksas, ke ĝis 3 ĝis 6 procento de la ĝenerala populacio, inkluzive de infanoj, plenumas la formalajn kriteriojn por oficiala diagnóstico de fibromialgia.
Ĉi tio farus fibromialgia super dufoje pli ofta kiel reŭmatida artrito .
Simbomoj de fibromalgia
Iuj simptomoj de fibromialgia inkluzivas:
- Sento de doloro , brulvundo, doloriga kaj doloro en la korpo
- Kapdoloroj, tenereco de la skalpo, doloro en la dorso de la kranio
- Doloro en la kolo, ŝultro, ŝultroj kaj kubutoj
- Doloro en koksoj, supro de cervidoj, ekstere de la malsupera kokso, sub gutoj, kaj la pelvo
- Doloro en la genuoj kaj genuo
- Lataĝo , senbrila dormo , vekanta laca, matena rigideco
- Sendormeco, ofta vekado, malfacileco dormanta, aŭ tuj dormanta
- La fenomeno de Raynaud (kie viaj manoj sentas malvarmajn, nudajn, aŭ turnajn bluajn, kiam ili elmontras al temperaturoŝanĝoj)
- Irritable intesto sindromo, diareo, estreñimiento, bloating, krampo
Diagnóstico de Fibromialgia
Formala diagnozo estas konfirmita per la kriterioj de fibromialgia oficiala amerika College of Rheumatology:
____ Ampleksa doloro dum almenaŭ 3 monatoj. Doloro devas esti sur la maldekstra flanko de la korpo kaj la dekstra flanko, kaj doloro ambaŭ supre kaj sub la talio. Cervika spino, antaŭa kesto, toraka spino aŭ malalta dorso doloro devas ankaŭ esti ĉeestanta.
Plie, doloro en almenaŭ 11 el 18 specifaj molaj punktoj , kiuj inkluzivas:
____ La areo kie la kolo-muskoloj kuniĝas al la bazo de la kranio, maldekstre kaj dekstre (Occiput)
____ Mezevoje inter kolo kaj ŝultro, maldekstre kaj dekstre (Trapezius)
____ Muskloj super maldekstra kaj dekstra supra interna ŝultro, maldekstra kaj dekstra flankoj (Supraspinato)
____ 2 centimetrojn sub flanka osto ĉe kubuto de maldekstra kaj dekstra brakoj (Flanka epicondilo)
____ Maldekstraj kaj maldekstraj supraj eksteraj gluteoj (Gluteal)
____ Maldekstra kaj dekstra kokaj ostoj (Plej granda troĉisto)
____ Nur supre maldekstre kaj dekstraj genuoj enen
____ Malsupra kolo antaŭ, maldekstre kaj dekstra flankoj (Malalta cervicalo)
____ Edge de supra brusta osto, maldekstre kaj dekstra flankoj (dua costo)
Fibromalgia kaj kronika lacega sperta Jacob Teitelbaum , MD, aŭtoro de De Fatigued al Fantastic , prenas pli liberalan legon. Li opinias, ke se iu ĝenerale konvenas la priskribon de fibromialgia, kun simptomoj, kiuj inkluzivas neklarigeblan laciĝon, krom du ajn simptomoj el inter la nebulo de la cerbo, la tumultoj, pliigas soifon, disfunkcion de intestoj kaj / aŭ persistantaj aŭ recurrentes infektoj aŭ flu-similaj sentoj, tiam pozitiva diagnozo devas esti supozita.
La rilato hipotálama
D-ro Teitelbaum opinias, ke ĉe la kerno de tiroidea disfuncio kaj fibromialgia estas problemo kun la disfunkcio aŭ forigo de majstra glando en la cerbo nomata hipotalamo.
D-ro Teitelbaum diras ...
Ĉi tiu glando kontrolas dormon, vian hormonan sistemon, temperaturan reguligon kaj la aŭtonom-komunuman nervan sistemon (ekz. - sangopremo, sango kaj movado de manĝaĵo per via intesto). Tial vi ne povas dormi, vi havas malaltan temperaturon, vi gajnas pezon, kaj (ĉar malriĉa dormo kaŭzas imunan disfuncion) vi inklinas al multaj kaj rekursaj infektoj. La hipotala disfunkcio de si mem povas do kaŭzi la plej multajn simptomojn! Mi suspektas, ke problemoj kun la "energiaj fornoj" en viaj ĉeloj (nomataj mitokondrioj) ofte kaŭzas la hipotalajn forigon.
La Tiro-rilato kaj T3
Se vi estas pacema tiroido, kiu havas signojn kaj simptomojn de fibromialgia, vi devus konsideri esti taksita de praktikisto kun kompetenteco en la kondiĉo, ĉu ĝi estas holista aŭ komplementa MD, internisto aŭ reumatologo.
Kaj se vi estas pacienca fibromyalgia, ĝi ankaŭ valoras multe pli profundiĝi por determini ĉu vi havas suba problemo de tiroides, kiu povas kontribui al aŭ eĉ kaŭzi la simptomojn de la fibromialgia.
Homoj tipe havas tiroides de TSH-testo por determini ĉu ili havas tiroran malbalancon, sed la malfrua spertulo de fibromialgia Dr. John Lowe, kiu estris Fibromyalgia Research Foundation kaj skribis The Metabolic Treatment of Fibromyalgia , pridubis, kion li nomas la kvar "konvenciaj endokrinologiaj ordonoj . "
- La nura kaŭzo de tiroidea hormona manko-simptomoj estas hipotiroidismo
- nur pacientoj kun hipotiroidismo "laŭ labortrezultoj" devus esti permesitaj uzi tiroideon
- la hipotiroidaj pacientoj nur rajtas uzi T4 (Levoteroxine) kaj
- la damazo de la paciento ne devas subpremi la tiron de stimulanta hormono (TSH).
D-ro. Lowe devis defii ĉi tiujn konceptojn kiel parton de sia longa penado por lerni pli da pri traktado-rezista fibromyalgio. La rezulto estis traktado-protokolo bazita sur liaj rezultoj, ke la ne solvitaj simptomoj asociitaj al traktita hipotiroidismo kaj fibromialgia estas fakte evidenteco aŭ neprofita hipoteroidismo aŭ parte ĉela rezisto al tiroidea hormono.
Unika aspekto de la teorioj de D-ro Lowe estis lia rekono, ke pacienca ĉe ĉela rezisto povas havi perfekte normalajn cirkuladojn de tiroides de hormono, tamen havas la simptomojn kaj signojn de hipotiroidismo. Li trovis, tamen, de siaj diskutoj kun aliaj fibromyalgio / CFS-esploristoj, ke plej multaj ne scias pri tiaj potencaj mekanismoj. Li diris:
Al ili, se paciento havas normalan TSH-nivelon , kaj precipe se la simptomoj de la paciento ne plibonigas per anstataŭaj dosoj de T4 (levoteroxino), ŝia kondiĉo ne eble rilatas al iu ajn tiroidea hormono. Freŝa scienca esploro, tamen, montris ĉi tiun kredon esti falsa.
Se vi havas autoinmune hipotiroidon , ĝi estas sufiĉe komuna evoluigi iujn klasikajn fibromialgiajn simptomojn kiel muskolo / artika doloro, doloroj kaj dormaj tumultoj. Laŭ doktoro Lowe, konvencia kuracistoj verŝajne konsideras novajn aŭ plimalbonigitajn simptomojn kiel evidenteco, ke ekzistas ankoraŭ alia kondiĉo kiel fibromialgia krom la aŭtomuna tiroidea problemo . D-ro. Lowe, tamen, interpretis, ke kiel evidenteco, ke la paciento montris evidentecon de ŝmirita hipotiroidismo :
Ĉar la tiroidea hormono-deficito plimalboniĝas, la nombro da ŝtofoj implikitaj kaj la severeco de la rezultantaj simptomoj pliigas. La paciento tipe spertas la plimalboniĝantan mankon kiel pliigita nombro da simptomoj de pli granda graveco. Plejofte, tiaj pacientoj simple bezonas pli taŭgan dozon aŭ formon de tiroidea hormono por rekuperi el ĉiuj iliaj simptomoj.
D-ro. Lowe opiniis, ke rigida aliĝo al la nomata "normala rango" ne montras ĉu paciento havas sufiĉan cirkuladon de T3 (la aktiva tiroidea hormono ĉe la ĉela nivelo, kiu estas produktita parte de la tiroides, kaj parte per konvertiĝo de T4-hormono al T3) por subteni normalan metabolon en ĉeloj. Lia esplorado montris, ke sekuraj sed subpremaj dozoj ofte estis pli efikaj al forigi la rilatajn problemojn pri sano, kiuj plej gravas. T4 al T3-konvertiĝo povas difekti, do la fakto, ke paciento havas normalan TSH-nivelon ne signifas, ke ŝia histo-metabolo estas normala.
Laŭ la D-ro. Lowe, unu studo montris, ke anstataŭaj dosoj de tiroidea hormono, dozoj kiuj konservas la TSH en la normala rango, iomete reduktis la altajn kolesterolojn de pacientoj, sed TSH-subpremaj dosoj malpliigis la nivelojn signife pli.
Multaj publikaj raportoj kaj niaj studoj montras, ke la TSH-nivelo ne korektas kun diversaj testoj de histo-metabolo. D-ro Lowe sentas, ke ĉi tio gravas, ĉar la ŝtofo de la metabolo de la histo devus esti la celo de ĉiuj traktadoj kun pacientoj de hipotiroidaj. Kiam la hipoterapia paciento restriktas al doso de T4 kiu konservas la TSH ene de la normala rango , provoj produktos evidentecon de eksternorma metabolo en multnombraj ŝtofoj.
Iuj esploristoj forigas la tiron de hormono de tiroides kiel ebla traktado por simptomoj de fibromialgia aŭ CFS. Laŭ la D-ro. Lowe, tamen, "anstataŭaĵo" kiel difinita de ĉi tiuj esploristoj kutime ne funkcias ĉar anstataŭigo signifas la uzon de nur T4 por konservi la TSH en normala rango . Li sentis, ke ne sufiĉas liberigi la plej multajn pacientojn de iliaj simptomoj.
Li ankaŭ kredis, ke supozante, ke anstataŭaj dosoj de T4 estas la sola akceptebla traktado, evitas ke aliaj esploristoj vidu la kaŭzon de la plimulto de pacientoj 'fibromyalgia estis netaŭga tiroidea hormono reguligo de ŝtofoj. D-ro. Lowed kredas, ke la kombinaĵo de T4 kaj T3 ĝenerale funkcias pli bone ol T4 sole kun paciencaj hipoterapoj , kaj en iuj kazoj T3 sole funkciis plej bone. D-ro Lowe trovis, ke kiam la pacientoj de hipotiroidoj unue traktis T4, iom post iom pliigis la dozon, se ĝi ne havigis multan profiton aŭ neniel, pacientoj estis ŝanĝitaj al T3.
La sola T4 estas malriĉa eblo por multaj pacientoj de la fibromialgia hipotiroidea, kaj estas netaŭga por la pacientoj de fibromialgia kun ĉela rezisto al la hormono de la tiroides. Plejparto de ĉi tiuj pacientoj, kiuj konstituas ĉirkaŭ 44 procentojn de la fibromyalgia pacienta loĝantaro laŭ niaj studoj, profitigas nur de tre grandaj dosoj de T3. Nur malplimulto de pacientoj de fibromyalgia hipotiroidea plibonigis kontentige kun la uzo de T4 sole.
Vorto de
Se vi havas hipotiroidismon kun simptomoj, kiuj sugestas fibromialgia, aŭ vi havas fibromialgiaĵon, vi eble volas konsideri praktikiston kun kompetenteco en ambaŭ kondiĉoj, kiuj opinias ke ili havas suban rilaton. Bona komenca punkto por trovi la ĝustan praktikiston estas ĉe la retejoj de la Nacia Fibromialgia Asocio kaj la Nacia Fibromialgia kaj Kronika Doma Asocio
Fontoj:
> Haliloglu S et al. "Fibromalgio en pacientoj kun tiroides autoimmuneco: prevalencia kaj rilato kun malsana agado." Kliniko Rheumatol. 2017 Jul; 36 (7): 1617-1621. doi: 10.1007 / s10067-017-3556-2. Epub 2017 Feb 7.
> Lowe, Johano. "La Metabola Traktado de Fibromialgio". Kompanio McDowell Publishing; 2000.
> Nishioka K, et al. "Alta prevalenco de anti-TSH-receptora antikorpo en fibromialgia sindromo." Int J Rheum Dis. 2017 Jun; 20 (6): 685-690. doi: 10.1111 / 1756-185X.12964. Epub 2016 Nov 30.
> Selmi C et al. "La jara kunveno de la ACR 2014: vido de birdo de autoimmuneco en 2015." Aŭtomata Revuo 2015 Jul; 14 (7): 622-32. doi: 10.1016 / j.autrev.2015.03.003. Epub 2015