Forigi muelanta kaj dolore per movado de la ŝultro
Periscapula bursito estas ebla kaŭzo de supera dorso doloro. La skapulo, ankaŭ nomata la ŝultra klingo, estas grava osto kiu ŝanĝas sian pozicion kun supra korpo kaj ŝultro-movado. La moviĝo de la skapulo sur la supra reto estas kritika al normala funkcio de la ŝultro kaj la vertebra vertebraro. Kiam movadoj de la ŝultro estas eksternorma, signifa inflamo kaj doloro povas rezulti.
La Scapula
La skapulo ankaŭ estas nomita la ŝultro . La osto estas triangula formo de osto, kiu sidas sur la ekstera parto de la ripoza kaĝo sur via supra dorso. Vi havas unu skapulajn ostojn sur ĉiu flanko de via korpo. La ekstera flanko de la skapulo enhavas la ŝnuron de la ŝultro-aro (nomata la glenoide), dum la resto de la osto funkcias kiel ligaj punktoj por multaj el la ŝultroj kaj malantaŭaj muskoloj.
Dum vi movas vian brakon kaj reen, la skapulaj movoj sur la kruta kaĝo. Ĉi tiu skapula movado (nomata scapulothoracic motion) estas kritika al normala funkcio de la kolumno kaj la ŝultro. Kiam la skapulo ne glitas en koordinata moviĝo, la funkcio de la kolumno kaj ŝultro estas problema.
La Scapula Bursa
Bursa estas fluida plena sako ene de la korpo, kiu permesas mildan movadon inter strukturoj. Vi havas gravajn bursojn disĵetitaj ĉirkaŭ via korpo, inkluzive en la ŝultro , sur la eksteraĵo de via kokso , kaj antaŭ la genuo .
Ĉi tiuj bursoj permesas glitadajn movadojn inter ostoj kaj tendonoj. Kiam bursa iĝas inflamita kaj iritas , ĉi tiuj normalaj movadoj povas fariĝi doloraj.
En la supra reto, estas du gravaj bursoj ĉirkaŭ la skapulo. Ambaŭ ĉi tiuj bursa sakoj estas inter la ostoj kaj la serrato antaŭa muskolo, grava muskolo kiu kontrolas scapular movadon sur la brusto muro.
Unu el la bursa sakoj situas sur la supra angulo de la skapulo (ne malproksime de la kolumno vertebral ĉe la bazo de la kolo), kaj la alia situas ĉe la malsupra angulo de la skapulo (en la meza dorso). Aŭ ambaŭ aŭ ĉi tiuj bursa sakoj povas esti implikitaj en periscapula bursito. Krome, multaj aliaj malgrandaj bursoj estis priskribitaj ĉirkaŭ la skapulo kaj la ĉirkaŭaj tendonoj, sed ĉi tiuj du ŝajnas esti la ĉefaj kulpuloj en homoj kun periscapula bursito.
Inflamo de la Bursa
Kiam ĉi tiuj bursoj iĝas inflamitaj kaj iritas, la kondiĉo nomata bursito estas la rezulto. Bursito okazas kiam estas ŝvelaĵo kaj dikaĵo de la bursa. Kiam ĉi tio okazas, movadoj de la muskoloj kaj ŝultro-klingo povas konduki al malkomforto. La plej komunaj simptomoj en homoj, diagnozitaj per periskapula bursito, inkluzivas:
- Doloro
- Muelanta sentojn (Crepitus)
- Kroĉante kun movado
- Tendenco rekte super la scapula bursa
- Abnorma skapula mekaniko
Kiam ekzamenitaj, homoj kun bursito de la skapulo povas montri eksternormajn movadojn de la ŝultro. Ĉi tio povas konduki al trovaĵo nomita "flugilo" de la skapulo, kie la ŝultro-klingo ne tenas firme al la kruta kaĝo, kaj elstaras ekstrema.
Homoj kun flugiloj de la skapulo tipe havas eksternormajn mekanikojn de la ŝultro-aro, ĉar la envolvaĵo de la ŝultro estas anormala pozicio.
Kaŭzoj de periscapula bursito povas esti diversaj. Plej ofta, estas simple overuse-sindromo, kie specifa aktiveco kaŭzas koleron al la skapula bursaĵo. Ĉi tiuj povas inkluzivi sportajn aŭ labor-rilatajn aktivecojn, kiuj rezultas de ripetita uzo. Traŭmaj vundoj ankaŭ povas kaŭzi periscapular bursiton kiam specifa vundo kaŭzis inflamon aŭ koleron al la bursa. Fine, ekzistas iuj kondiĉoj kie eksternorma anatomio aŭ ostaj tumoroj povas kaŭzi koleron al la bursa.
Unu el la plej oftaj estas benigna osto-kresko nomata osteochondroma. Ĉi tiuj benigaj ostaj kreskoj povas kaŭzi projekciojn de la skapulo, kiuj kondukas al kolero de la bursa.
Traktado de bursito
Traktado de skapula bursito ĉiam komencas kun simplaj paŝoj. Plej multaj homoj kun ĉi tiu kondiĉo povas trovi helpon per kelkaj simplaj traktadoj. Feliĉe, envasaj traktadoj malofte bezonas korekti la problemon, kaj ĝi estas tre nekutima por iu, kiu traktas ĉi tiun kondiĉon, havi daŭrajn simptomojn de malkomforto. Traktado paŝoj inkluzivas:
- Ripozo: La unua, kaj ofte plej grava, paŝo en administrado de periscapular bursitis estas ripozi la iritan bursaĵon kaj permesi la inflamon establi. Ĉi tio kutime daŭras kelkajn semajnojn, kaj povas esti plenumita modifante ajnan specifan agadon (kiel sporto aŭ labor-rilata agado), kiu ŝajnas pligravigi la kondiĉon.
- Glacio : Redukto de inflamo kaj kontrolado de doloro estas helpema paŝoj en la administrado de ĉi tiu kondiĉo. Glacio estas utila ilo por plenumi ambaŭ ĉi taskojn. Scianta, kiel konvene glacia vundo povas helpi vin administri la doloro kaj ŝvelaĵo asociita kun bursito.
- Anti-Inflamatoriaj Medikamentoj : Ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj kuraciloj ankaŭ estas tre utilaj traktadoj por kontroli la inflamon de bursito. Ĝenerale, homoj prenantaj ĉi tiujn medikamentojn devus uzi ilin regule dum kelkaj semajnoj por helpi al bloki la inflamatan respondon. Antaŭ preni ajnan medikamentadon, vi devas konfirmi kun via kuracisto, ke ĝi estas sekura por vi uzi ĉi tiujn medikamentojn.
- Fizika terapio : Fizika terapio estas fakte unu el la plej utilaj traktadoj por periscapula bursito. Estas du kialoj, ke terapio estas utila. Unue, terapio povas helpi limigi la simptomojn de inflamo de la bursa. Due, la fizika terapio povas esti tre efika ĉe plibonigado de skapulaj mekanikoj, tial la problemo ne daŭras kaj okazas. La eksternorma movado de la skapulo sur la ripoza kaĝo ne povas nur konduki al la disvolviĝo de bursito, sed ĝi povas kaŭzi ripetiĝon de la problemo, se ĉi tiuj eksternormaj mekanikoj ne estas adresitaj.
- Injektoj de cortisona: injektoj de cortisona estas tre utilaj por transdoni potencan dozon antiinflamatoria rekte al la loko de inflamo. Cortinaj injektoj devus esti limigitaj en kiom da injektoj estas ofertitaj al individuo, sed en limigitaj dozo povas esti tre helpema. En homoj, kiuj eble bezonas kirurgian kuracadon, sukcesa traktado kun kortizo estas signo, ke kirurgio estas pli verŝajne efika.
Kiel deklarita, la kirurgio malofte necesas, sed povas esti efika en la malmultaj individuoj, kiuj ne trovos reliefon kun la menciitaj traktadoj. Kirurgio estas plej ofte uzita por individuoj kiuj havas anormalajn skapulajn anatomiojn, kiel ostaj kreskoj aŭ tumoroj, kaŭzante rektan koleron al la bursa.
> Fontoj:
> Kuhn JE, Planisto KD, Hawkins RJ. "Simptomaj scapulotorikaj kriboj kaj bursitoj" J Am Acad Orthop Surg. 1998 Sep-Okt; 6 (5): 267-73.