Diabeto estas ĉiufoje pli ofta malsano en Usono kaj ĉirkaŭ la mondo. La alta sango-sukero (glukozo), kiu estas karakterizaj de diabeto, detruas multajn malsamajn areojn de la korpo, kaj ĝi povas havi vivon kaj limb-minacajn komplikaĵojn se ĝi ne lasas ĝin.
Piedoj tre sentas al la efikoj de diabeto. Potencaj problemoj inkluzivas perdi senton, malpliigitan sangan provizon kaj severan infekton, kiu postulas amputadon.
Laŭ la 2011-datita Nacia Diabeto-Fakta Folio, pli ol 60% da ne-traŭmataj sublimaj amputiĝoj okazas en homoj, kiuj havas diabeton.
La bona novaĵo estas, ke sango-sukero-kontrolo kaj regula preventa zorgado povas redukti signife la eblecon de diabetikaj komplikaĵoj . Fakte, ĝi kalkulas ke preventa pieda zorgo kaj pacienca edukado povas redukti la personon la eblecon de diabetika membro-amputado ĝis ĝis 85%.
Eblaj Efikoj de Diabeto sur la Piedoj
Laŭ la American Diabetes Association, proksimume 60% al 70% de diabetikoj havas iun formon de neuropatio aŭ damaĝo al nervoj. Longtemaj altaj niveloj de sanga glukozo rezultigas progresivan damaĝon al nervoj kiuj ofte manifestiĝas kiel sensora aŭ motoro-neuropatio.
Neŭrologia
- Sensora neuropatio rezultigas malpliiĝantan aŭ difektitan senton en la piedoj. Ĉi tio signifas, ke diabeto povas havi piedan vundon - kiel vundo de paŝo sur akra objekto - kaj ne povas senti ĝin. Sensora neuropatio pliigas la riskon de diabetaj piedoj ulcer, kiu estas vundo, kiu estas malrapida-resanigo, aŭ eĉ ne-resaniga, kaj estas susceptible al infekto. Se ne traktita, diabetika ulcero povas etendi tra la haŭto kaj mola ŝtofo al suba osto. Aliaj signoj de sensora neŭropatio inkluzivas pafadon kaj brulantajn aŭ svingajn sentojn en la membroj, ofte nokte.
- Iuj diabetikoj disvolvas motoron-neuropation , kiu aspektas kiel kruro kaj pieda muskola malforteco kaj malpliiĝis muskola maso. Neuropatía motoro okazas kiam nervoj, kiuj kontrolas muskolojn, estas damaĝitaj. Ĉi tio povas kaŭzi malfacilaĵojn marŝante kaj konduki al ŝanĝoj en pieda formo, ĉiuj elmontras zonojn de la piedoj al pliigita frotado kaj premo. Kontrakturo de la piedfingroj, ekzemplo de piedforma ŝanĝo, kreas troan premon sub la pilko de la piedo kaj pliigas la riskon de ulceroj.
Vascular
Longtempa alta sanga glukozo ankaŭ havas adversajn efikojn sur sangaj glasoj. Ĉi tio povas rezultigi ekstercentran arterian malsanon aŭ PAD. Kiam la fendoj de la arterioj portantaj sangon al la kruroj fariĝas difektitaj, okazas atherosclerosis . Atherosclerosis estas plato kiu kuŝas en la arterio, kaŭzante mallarĝecon kiu malpliigos sangan fluon al la piedoj. Ĉi tiu malpliigita sango-fluo povas kaŭzi malfruan vundan resanigon, doloro (precipe en la piedfingroj) kaj pliigita risko de ŝtofo aŭ gangreno . Simptomoj de PAD inkluzivas haŭton, kiu estas malvarmeta al la tuŝo kaj pala koloro, kaj kruro doloro dum marŝado.
Haŭto
La haŭto estas tuŝita de alta sango sukero en pluraj manieroj. Iuj haŭtaj problemoj, kiel ulceroj kaj malfruaj resanigoj, estas pro ŝanĝoj vasculares kaj neŭrologiaj, kiuj povas okazi per diabeto. Alia formo de neuropatio, kiu foje povas bati diabetojn estas aŭtonom-komunuma neuropatio, estas asociita kun la sekvaj haŭtŝanĝoj:
- Seka haŭto
- Ŝvelaĵo de la piedoj kaj maleoloj
- Haŭto, kiu sentas tre varmaj al la tuŝo
La plej komuna kaj potenciale problema haŭtŝanĝo, kiu influas diabetojn, estas maizo aŭ netaŭga . Se diabeto malpliigis la percepton de doloro pro neŭropatio, tiam iuj lokoj de la piedoj spertos pliigitan premon.
Ĉi tiuj areoj, ofte la piedfingroj aŭ sojloj, ofte disvolvas kornojn kaj callojn, kiuj facile povas igi ulcerojn en diabetika piedo.
Diabetaj piedoj kaj maleoloj povas disvolvi ampolojn aŭ senprudentojn, kiuj kaŭzas malkonstruadon. Kelkfoje la haŭto kaj la vostoj dikiĝas kaj prenas flavan malkonstruon. Diabetikoj ankaŭ estas pli inklinaj al miksi fungo , alia kaŭzo de dikfingado.
Scianta la eblajn komplikaĵojn de diabeto povas esti timiga, sed la plej bona maniero protekti vin estas tra antaŭzorgo. Kiam ĝi klopodas protekti viajn piedojn, certigu inkluzivi regulajn vizitojn al via kuracisto kaj podiatristo se vi suferas diabeton.
Fontoj
Lavery, Lawrence A., David G. Armstrong, Steven A. Vela, Terri L. Quebedeaux, kaj John G. Fleischli. (1998) Praktikaj Kriterioj por Kribranta Pacientojn ĉe Alta Risko por Diabetika Pieda Ulcerado. Arkivoj de Interna Medicino. 158: 157-162.
Usona Sekcio de Sano kaj Homaj Servoj, Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo, 2011. Nacia diabeto-faktuko: naciaj taksoj kaj ĝenerala informo pri diabeto kaj prediabeto en Usono, 2011.
Usona Diabeta Asocio. Diabeto-Statistikoj-Datumoj de la 2011-datita Nacia Diabeta Fakta Folio (liberigita Jan 26, 2011).