COPD kaj la Risko, Simptomoj, kaj Traktado de Pulmo-Kancero
Se vi havas COPD, vi eble aŭdis, ke COPD estas "sendependa riska faktoro" por pulmo de kancero. Kion tio signifas? Kiel estas COPD kaj pulmo-kancero rilatigita?
Superrigardo
Ni scias, ke ekzistas ligo inter COPD kaj pulmo-kancero. Post ĉio, la ĉefa kaŭzo de ambaŭ malsanoj fumas. Tamen, kiom da homoj ne rimarkas, ke la ligo inter COPD kaj pulmo-kancero superas komunan kaŭzon kiel fumado .
Neniam fumantoj, kiuj havas COPD, multe pli verŝajne evoluas kanceron de pulmo, ol neniam fumantoj sen COPD. Homoj, kiuj havas COPD kaj fumo, havas multe pli altan riskon de disvolvi kanceron de pulmo, ol homoj, kiuj fumas la saman kvanton, sed ne havas COPD. Fakte, inter homoj, kiuj fumas, COPD estas la plej granda riska faktoro por evoluigi pulmonkanceron.
Krom COPD, kiu estas riska faktoro por pulmo-kancero, ekzistas kelkaj aliaj gravaj aferoj (ambaŭ por tiuj kun COPD kaj tiuj kun pulmo-kancero.) Havante COPD malfaciligas rekoni la simptomojn de pulmo-kancero, kaj tial prokrastu la diagnozo. Samtempe, ni scias, ke la prognozo de pulmo-kancero estas pli bona la pli frua ol ĝi estas diagnozita. Unufoje diagnozita kun pulmo-kancero, COPD ankaŭ povas malhelpi la potencialajn traktadojn por kancero. Kion vi bezonas scii ĉu vi havas COPD, pulmonkancon, aŭ ambaŭ?
Kio estas COPD?
Antaŭ iri pli for, gravas difini kion ni signifas per kronika obstrukcia pulmona malsano aŭ COPD.
COPD estas grupo de malsanoj karakterizitaj per obstrukcio de la aeraj vojoj en la pulmoj. Kontraŭe al la obstrukco de la aeraj vojoj, kiu estas revertebla (kiel kun astmo), la obstrukco en COPD ne tute reverŝas per kuracado. Krome, la malsano estas kutime progresema (plimalbonigas) kun la tempo.
Dum la termino COPD estas plej ofte uzita por priskribi ĉifron de enfisema kaj kronika bronkito, malsanoj klasifikitaj kiel COPD inkluzivas:
- Emphysema -Emphsesema estas kronika pulmo-malsano karakterizita de damaĝo al la alveoloj , la etaj aeraj sakoj ĉe la fino de la aeraj vojoj, per kiuj la interŝanĝo de oksigeno kaj karbona dióxido okazas. Perdo de elasteco de la alveoli rezultas en aero fariĝanta kaptita en la alveoloj. Ĉi tio, siavice, kaŭzas ke la alveoloj ekspansiiĝu kaj rompi, kaŭzante pli da damaĝoj kaj skarring.
- Kronika bronkito - Kronika bronkito estas kondiĉo karakterizita de inflamo kaj marĉado de la aeraj vojoj. Ĉi tiu inflamo rezultigas mucuson amasigante en la aeraj vojoj, ŝtopante la aerajn vojojn kaj ofte kaŭzante ripetajn infektojn.
- Bronkiectasis-A kondiĉo ofte kaŭzita de ripetitaj pulmoj infektoj en infanaĝo, bronkiectasis kaŭzas vastiĝon kaj skarring de la aeraj vojoj.
COPD-Sendependa Riska Faktoro por Pulmo-Kancero
Kiel antaŭe rimarkis, COPD ne nur estas riska faktoro por pulmo-kancero, sed probable estas la plej granda riska faktoro. Esti "sendependa" riska faktoro signifas, ke io povas pliigi la riskon de pulmo-kancero sole - ĉio sola. Ĉi tio signifas, ke se du homoj neniam fumis kaj unu havas COPD, tiu kun COPD multe pli probable disvolvi kanceron de pulmo ol tiu, kiu ne havas COPD.
Tio signifas, ke se du homoj fumas ĝuste la saman nombron da cigaredoj dum la sama nombro de jaroj, tiu, kiu havas COPD, estas multe pli probabla ol ricevas kanceron de pulmo, ol tiu sen COPD.
Estas pli ol dekduo da studoj, kiuj trovis COPD por esti sendependa riska faktoro por pulmo-kancero, kvankam la grado de risko varias iomete kaj varias de 2-fold pliigita risko al 10-fold pliigita risko. Ĝenerale, ŝajnas ke COPD levas la riskon de COPD 2-fold al 4-fold en lumo al moderaj fumantoj kaj neniam fumantoj, kaj eĉ pli en pezaj fumantoj.
Statistikoj kaj Ofteco
Rigardinte statistikojn pri COPD kaj pulmo-kancero, gravas unue rimarki kiom komuna ĉi tiuj malsanoj estas en Usono.
Kancero estas la dua ĉefa kaŭzo de mortoj en Usono (post kora malsano) kaj pulmo-kancero estas la nombro unu kaŭzo de kancer-mortoj en viroj kaj virinoj. COPD nun estas konsiderata la tria aŭ kvara ĉefa kaŭzo de morto en Usono. Ĉirkaŭ 11 milionoj da usonanoj estis diagnozitaj kun la COPD kaj oni pensas, ke eĉ pli granda nombro da usonanoj vivas kun COPD, kiuj ne estis diagnozitaj. Ĉi tio tradukas al ok al dek procento de la loĝantaro havanta iom da COPD kun tiu nombro altiĝanta al dek al dudek procento de fumantoj.
Studoj varias laŭ la preciza nombro, sed pensas, ke 40 al 70 procentoj de homoj kun pulmo-kancero havas COPD. Ne ĉiuj ĉi tiuj homoj ricevis la diagnozon de COPD, sed pulmonaraj provoj montras iujn evidentecojn de COPD en la plimulto de homoj kun pulmo-kancero. Inter tiuj kun COPD, proksimume unu procento disvolvos pulmonkancon ĉiun jaron.
Progreso de Malsanoj
Ni scias, ke COPD pliigas la riskon de pulmo-kancero sendepende de fumado, sed kiel tio okazas? Estas pluraj teorioj.
Unu teorio estas, ke estas genetikaj faktoroj komunaj al ambaŭ COPD kaj pulmo-kancero. Alivorte, ekzistas transparo genetika susceptibilidad, kiu faras iujn homojn pli verŝajne evoluigi ambaŭ el ĉi tiuj malsanoj. Ekzemple, la hereda kondiĉo alfa-1-antitrypsina manko pliigas ambaŭ la riskon de COPD kaj la de pulmo-kancero, sed verŝajne ekzistas pluraj genetikaj nomadistoj.
Alia teorio estas, ke la detruo de la cilioj en la aeraj vojoj kaŭzitaj de COPD rezultigas pli grandan ekspozicion de la flugvojoj al kancero-kaŭzantaj substancoj ( karcinogenoj ). La cilioj estas etaj haroj-similaj strukturoj en la aeraj vojoj, kiuj servas por forigi toksinojn kiuj faras iliajn Vojo en la aerajn vojojn. Ĉi tiuj cilioj uzas iomete movadon por elpeli etajn erojn supren kaj el la aeraj vojoj, kie ili povas engluti. Pluraj kemiaĵoj en cigaredoj fumas difekton kaj paralizas la kiliojn. Per konstante en la aeraj vojoj, ĉi tiuj karcinogoj povas havi liberan kondukilon por kaŭzi la ŝanĝojn, kiuj eventuale rezultigas sana pulmoĉelo fariĝanta kancero-ĉelo (ekzemple, aktivigante oncogenojn aŭ subpremante tumorojn de supresoro de tumoro ).
Ankoraŭ alia teorio estas, ke la kronika inflamo en la aeraj vojoj rilatigita kun COPD povas konduki al pulmo de kancero. Ni scias, ke kronika inflamo foje povas konduki al kancero, ekzemple kun esofago, kancero de cerviko.
Simptomoj
Trovanta pulmonkanceron en la fruaj stadioj povas signife pliigi postvivadon, sed ĝis ni havas ampleksan provon de prizorgado por ĉiuj, ni ofte devas fidi rekoni la fruajn signojn kaj simptomojn de pulmo-kancero .
La problemo estas, ke multaj simptomoj de pulmo-kancero estas "normalaj" simptomoj inter tiuj, kiuj vivas kun COPD. Ekzemple, ambaŭ malsanoj inklinas kaŭzi konstantan tuso , malplenigi spiron , ripeti pulmajn infektojn, kaj eĉ pezan perdon.
La pli ofta tipo de pulmo-kancero hodiaŭ povas fari ĉi tiun distingon eĉ pli malfacila. En la pasinteco, kvazaŭa ĉelo-karcinomo de la pulmoj kaj malgranda ĉelo-pulmo-kancero estis pli ofta. Ĉi tiuj kanceroj inklinas kreski proksime de la grandaj aeraj vojoj de la pulmoj kaj kaŭzas simptomojn kiel tuso de sango (kiu ne estas tiel komuna kun COPD).
Kontraŭe, la plej ofta tipo de kancero de pulmo, diagnozita hodiaŭ, estas pulmo adenocarcinoma . Ĉi tiuj kanceroj inklinas kreski en la periferio de la pulmoj, kaj kiel tia, malrapidiganta pliiĝanta malrapideco, ofte nur kun aktiveco unue, ofte estas la unua simptomo. Ĉi tiu disnea (sento de malplenigo de spiro) trovita kun COPD povas aspekti tre simila al la malabundeco de spiro, kiu povus aserti pulmonon.
Traktado
Ne nur COPD ŝajnas esti riska faktoro por COPD (kaj fari pli malfacilajn diagnozojn) sed traktado de pulmo de kancero povas esti pli malfacila. Homoj kun COPD eble ne povas toleri traktadojn kiel pulmon-kirurgian kirurgion aŭ radioterapion, kiu povus pulmoni volumon.
Konsideru, ke traktado kaj eĉ kirurgio estas ebla por homoj kun modera aŭ eĉ modera COPD. Se vi havas COPD kaj estas diagnozita kun pulmo-kancero, certigu trovi kuraciston, kiu laboros kun via COPD por trakti vian pulmonon. Vi povas pensi pri tio, ke tio estas simila al maljunuloj kun kancero de pulmo . Oni ofte pensis, ke maljunuloj ne povas toleri la rigorojn de kancero. Ankoraŭ studoj trovas, ke maljunuloj, precipe tiuj, kiuj havas bonan agadon , signifas, ke ili povas vivi iom sendepende, ne nur havas pli bonan postvivadon, sed pli bonan vivon, kiam ili traktas sian kanceron.
Kion fari Se Vi Havas COPD
Se vi havas COPD, parolu al via kuracisto pri la risko de pulmo-kancero. Eksciu, se kaj kiam vi devas esti pruvita, kaj fariĝi familiara kun la signoj kaj simptomoj de la malsano. Prizorgu vian sanon, ne nur por malpliigi ajnajn riskon-faktorojn, kiujn vi eble havas por pulmo de kancero, sed certigi, ke vi estas tiel sana kiel eble se vi devus disvolvi la malsanon.
Studo de januaro 2017 trovis ke alta-dozo aspirataj corticosteroides povas havi protektan efikon kontraŭ la disvolviĝo de pulmo-kancero en homoj kun COPD. Parolu al via kuracisto pri ĉi tiu trovo kaj ankaŭ pri iu ajn nova esplorado pri la temo.
Pulmo Kancero-prizorgado
Oni pensas, ke se ĉiuj, kiuj renkontis la kriteriojn pri pulmo de kancero de pulmo, la mortpunkto (mortprezenco) de pulmo-kancero povus esti tranĉita ĉirkaŭ 20 procentoj en Usono. Nuntempe, pulmo de kancero de pulmo estas rekomendita por:
- Homoj inter la aĝoj de 55 kaj 80
- Homoj, kiuj havas 30 jarojn pri historio de fumado
- Homoj kiuj daŭre fumas aŭ ĉesas en la pasintaj 15 jaroj
Kvankam COPD estas risko-faktoro por pulmo-kancero , ankoraŭ ne estas gvidlinioj, kiuj diras, kiam persono devus esti prizorgado. Parolu al via kuracisto ĉar ĉi tio verŝajne ŝanĝos en proksima estonteco.
La Fundo Linio por Tiuj Kun Aŭ Kopio aŭ Pulmo-Kancero
Se vi aŭ amato havas COPD, pulmoran kanceron, ambaŭ kondiĉojn, aŭ nek kondiĉojn, laŭ aliaj vortoj, ĉiuj - estas iuj gravaj punktoj memorigi:
Se vi havas COPD (sed ne pulmonkancero) -La fundo por homoj kun COPD devas esti konscia pri la pliigita risko de pulmo-kancero. Parolu al via kuracisto pri la kancero pri kancero, memorante, ke ni ankoraŭ ne havas gvidliniojn pri kiel ekrano de homoj kun COPD por pulmo de kancero. Prizorgu la signojn kaj simptomojn de pulmo-kancero kaj vidu vian kuraciston, se vi disvolvas iun el ĉi tiuj (ne forigu viajn simptomojn, ke ili estas pro via COPD). Prizorgu vin, kaj vidu, ĉu ekzistas riska faktoroj por Pulmo-kancero, kiun vi povas ŝanĝi. Ekzemple, se vi ne kontrolis vian hejmon por radono, faru tion tuj. Prizorgante vian korpon eble ne nur reduktas vian riskon, sed metos vin en pli bonan pozicion, se vi disvolvos pulmonon. Parolu al via kuracisto pri la administrado de via COPD, kaj demandu, kion ŝi pensas pri la studoj, kiuj sugestas, ke inakitaj corticosteroidoj malpliigu sian riskon de pulmo.
Se vi havas kanceron de pulmo (sed ne COPD) - Se vi havas kanceron de pulmo (sed ne estas diagnozita kun COPD), gravas konscii, ke la plimulto de homoj kun kancero de pulmo havas iom da COPD (sed eble ne estis Diagnozita.) Ĉi tio estas vera ĉu vi iam fumis. Kiam ni alproksimiĝas al traktado por kancero, ĝi estas komuna, ke ĉio cetera estu metita sur la malantaŭa brulvundo, sed por esti tiel sana kiel eble ĉefronti vian kanceron-traktadon, gravas trakti vian COPD se vi havas ĝin.
Se vi havas ambaŭ COPD kaj pulmoran kanceron - Se vi havas ambaŭ COPD kaj pulmonkanceron, ĝi estas grava esti via propra advokato. Tro ofte kiam persono havas du malsamajn kondiĉojn, oni metas sin sur la dorson. Tamen ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj devas esti egale traktataj por doni al vi la plej bonan kvaliton de ebla vivo.
Se vi havas nek COPD nek pulmonkanceron - Eĉ se vi ne havas COPD aŭ pulmonkanceron, la informo en ĉi tiu artikolo estas grava. Oni pensas, ke frua detektado de COPD estas grava por la pulmo de kancero de pulmo, konsciante la simptomojn de pulmo-kancero kaj havante CT-prizorgadon kiam taŭgas. Ĉi tio gravas ĉu aŭ ne vi fumis. Pulmo kancero en neniam fumantoj nun estas la 6a ĉefa kaŭzo de kancero-rilatoj en Usono kaj COPD ankaŭ okazas en fumantoj.
Fontoj:
Barreiro, Kaj., Bustamante, V., Curull, V., Gea, J., Lopez-Campos, J., kaj X. Munoz. Rilatoj Inter Kronika Obstruktiva Pulmona Malsano kaj Pulmo-Kancero: Biologiaj Vidoj. Ĵurnalo de Torazia Malsano . 2016. 8 (10): E1122-E1135.
El-Zein, R., Young, R., Hopkins, R., Kaj C. Etzel. Genetika dispozicio al Kronika Obstruktiva Pulmona Malsano kaj / aŭ Pulmo-Kancero: Gravaj Konsideroj Kiam Takso de Risko. Kancero Prevention Research . 2012. 5 (4): 522-7.
Raymakers, A., McCormick, N., Marra, C., Fitzgerald, J., Sin, D., kaj L. Lynd. Ĉu Inhaled Corticosteroids Protektas Kontraŭ Pulmo-Kancero en Pacientoj kun COPD? Sistema Revizio. Respirologio . 2017. 22 (1): 61-70.
Sekine, Y., Katsura, H., Koh, E., Hiroshima, K., kaj T. Fujisawa. Frua Detektado de COPD estas Grava por Pulmo Kancero-Gvatado. Eŭropa Spira Revuo . 2012. 39: 1230-1240.
Takiguchi, Y., Sekine, I., Iwasawa, S., Hurimoto, R., kaj K. Tastumi. Kronika Obstruktiva Pulmona Malsano kiel Riska Faktoro por Pulmo-Kancero. Monda Ĵurnalo de Klinika Onkologio . 2014. 59 $ 0: 660-6.
Wang, H., Yang, L., Zou, L. et al. Asocio Inter Kronika Obstruktiva Pulmona Malsano kaj Pulmo-Kancero: Kazo-Kontrola Studo en Suda Ĉina kaj Meta-Analizo. PLOJ Unu . 2012. 7 (9): e46144.