Traktado Celoj Inflamo Asociita kun Sinovitis
Sinovitis estas la medicina termino por inflamo de la tegaĵo de aro (tio estas, la sinovio) . Simptomoj asociitaj kun sinovitis inkluzivas komunan doloron , artikon, ruĝecon kaj varmon .
En sanaj homoj, la kaŭzo de sinovitis kutime estas malestimo de kuniĝo. Sinovitis ankaŭ estas ĉefa karakterizaĵo de diversaj specoj de inflama artrito . Kun la artrito inflamatoria, la simptomoj de la sinovitis kutimas esti detektitaj dum fizika ekzameno.
Sinovitis subklinika
Subklinika sinovito estas difinita kiel inflamo de la tegaĵo de la artiko, kiu ne troviĝas dum fizika ekzameno. Subklinika sinovito povas esti detektita per MRI (magneta resono-bildado) sed ĝia signifo estas en demando. Laŭ la reŭmatologo Scott J. Zashin, MD, "En mia sperto kiel reŭmatologo, pacientoj kun subklinika sinovito kaj normalaj mezuroj de inflamo en la sango, kiel normala eritrocito de sedimentiĝo aŭ C-reactiva proteino (CRP), estas neprobablaj al disvolvu komunan damaĝon, kiu estas evidenta sur bazaj radioj, kvankam mi ne konas iujn publikajn studojn pri ĉi tiu temo. "
Dum MRI estas neeviteble la plej bona metodo por studi molajn histojn, ĝi estas multekosta kaj multekosta. Musculoskeletal ultrasono gajnas favoron kaj estis rekonita kiel pli malmultekosta kaj same efika kiel MRI por detekti sinovitis.
Aktiva Sinovitis
Per la tempo, simptomoj de sinovitis estas videblaj aŭ observeblaj dum fizika ekzameno, ekzistas aktiva inflamo jam ĉe la tuŝita artiko.
Aktiva sinovitis povas konduki al permanenta kuna damaĝo. Tio estas precize la maltrankvilo kiam la sinovitis estas detektita kaj precize kial frua diagnozo kaj traktado de artrito estas emfazitaj.
La sinovitis ne nur povas damaĝi artikon, sed ĝi povas influi ĉirkaŭajn strukturojn, kiel ekzemple la tendonoj . Grava damaĝita aro povas fariĝi deformita aŭ kunfandita, farante normalan moviĝon kaj funkcion malfacila, se ne neebla.
Simptomata Sinovitis
Sinovitis kaj Rheumatoid-artrito
Dum la unuaj kelkaj semajnoj de simptomaj reumatoidaj artritoj , kelkfoje povas esti malpli da blankaj globuloj aŭ histo de ŝtofo ol atendata kun inflamo, sed biopsio ofte malkaŝas ĉelan aspekton karakterizan de progresinta malsano. Homoj kun "frua reumatoida artrito" povas efektive havi malsanan procezon en la vojo, kiu antaŭas la komencon de simptomoj. Aŭtomatibodioj (antikorpoj kontraŭ la propraj ŝtofoj de la korpo) estas kreitaj en homoj kun artrito reumatoidea jarojn antaŭ ol klinikaj simptomoj aperas. Ĉi tio sugestas antaŭklinikan fazon, kiu povas okazi antaŭ ol sinomitis simptomaj.
Sinovitis kaj Monoartritis
Iam sinovitis estas identigita kiel kaŭzo de kuna doloro, ŝvelaĵo, ruĝeco aŭ varmego, la kaŭzo de artika inflammo devas esti determinita. Alivorte, kio estas la suba malsano aŭ kondiĉo asociita kun la daŭra inflamo? Se persono prezentas kun monoartritis (te, simptomoj de artrito, kiu tuŝas unu kuniĝon), la plej grava celo de la fizika ekzameno estas establi la ĉeeston aŭ foreston de artika efiko aŭ sinovitis. La ĉeesto de sinovitis limigas la diferencan diagnozon al inflamaj tipoj de artrito, infekta artrito kaj sistemaj reŭmataj malsanoj.
En ĝiaj tre fruaj etapoj, reumatoid artrito povas prezenti kiel monoartritis. Ĉar ĝi progresas, reumatoida artrito kutime iĝas simetria polartrito, signifante ke multnombraj artikoj estas okupitaj sur ambaŭ flankoj de la korpo.
Traktado de Simptomaj Sinovitis
Kun taŭga diagnozo, taŭga traktado povas komenci. Nesteroidaj antiinflamatoriaj drogoj (NSAIDoj) estas kutime preskribitaj tuj por malfortigi inflamon. En la artrito reumatoide, la drogoj anti-reŭmatikaj malsama (DMARD) kaj la drogoj biologicos kutimas aldoni kiel parto de la reĝimo de traktado por alporti sinovitis sub kontrolo, por antaŭvidi la damaĝon conjunta kaj malrapidigi la progreson de la malsanoj.
> Fonto:
Teksto de Kelley de Rheumatologio. Naŭa eldono. Elsevier. Etiologio kaj Patogenesis de Rheumatoida Artrito. Ĉapitro 69.
> Sinovitis. Hospitalo por Speciala Kirurgio.
> Helfgott, Simon M. MD. Superrigardo de Monoartritis en Adoltoj. UpToDate. Lasta Komencita Januaro 2017.