Malakceptantaj Komunaj Mitoj Pri Sulfa Drug Reagoj
Sulfa alergio estas termino uzita por priskribi adversa droga reago al sulfonamidoj, klaso de drogoj, kiuj inkluzivas ambaŭ antibióticos kaj ne-antibióticos.
Estas komuna miskompreno, ke ĉiuj sulfonamida drogoj havas la eblecon kaŭzi alergion, sed ĉi tio ne estas tute vera. Antibióticos sulfonamidoj (uzataj por trakti bakteriajn infektojn) estas pli verŝajne deĉenigi alergian reagon ol neantibióticos.
Dum ĉiuj drogoj havas la eblon kaŭzi alergion, ne-antibióticos sulfonamidoj estas malpli probablaj fontoj.
Superrigardo
En la plimulto de kazoj, persono kun sulfa alergio travivis alergian reagon al unu aŭ pli da sekvaj antibióticos:
- Septra (sulfametoxazol kaj trimetoprimo)
- Bactrim (sulfametoxazol kaj trimetoprimo)
- Pediazole (eritromicina kaj sulfafurazole)
Ĉi tiuj reagoj ne estas ĉio, kio malofta kaj influas ĉirkaŭ tri procentoj de ĉiuj homoj. Ĉi tio estas imposto simila al kio estas vidata kun aliaj tipoj de antibióticos, inkluzive de penicilino .
Kelkaj homoj ŝajnas havi pli altan riskon de sulfa alergio ol aliaj. Ĉi tiuj inkluzivas individuojn kiuj, pro diversaj kialoj, metaboligas la drogon malrapide aŭ havas subpremitan imunan sistemon (tiaj organaj transplantaj ricevantoj kaj homoj kun HIV).
Simptomoj
La simptomoj kaj severeco de sulfa alergio povas varii sed tipe implikas la aspekton de disvastigita erupcio.
Hijoj kaj malpeza sentemo ( fotosensibilidad ) ankaŭ estas komunaj.
En pli severaj kazoj, la eksplodo de senprudenteco povas esti akompanita de la ŝvelaĵo de la vizaĝo, manoj, piedoj kaj lango (konata kiel angioedema ). Ĉi tio ofte estas la antaŭulo de potenciale viv-minacaj, ĉiuj-korpoj reagoj, nomataj Stevens-Johnson-sindromo kaj venena epiderma necrolizo .
Ambaŭ kondiĉoj karakterizas per la severa eksplodo de la haŭto kaj rapida ŝtofo.
Aliaj gravaj demonstracioj de sulfa alergio inkluzivas:
- Hepata lezo, karakterizita de la evoluo de iktero
- Reno damaĝo aŭ malsukceso
- Spira malsano de pneŭmonito
- Vasculitis , la konstrikto de sangaj glasoj kaj sango
Gravas preni serioze ĉiun drogadon serioze, kiom ajn milda ĝi povas esti. En iuj kazoj, la daŭra uzo de sulfa drogo povas transformi mildan senpripensecon en vivan-minacan eventon.
Diagnozo
Ne ekzistas sango aŭ haŭta testo havebla por diagnozi sulfa alergio. La diagnozo fariĝas tute sur la prezento de simptomoj koincidantaj kun la uzo de sulfonamida drogo.
Traktado
Tipe parolante, la unua linio de traktado de sulfa alergio estas la fino de la suspektata drogo.
Kriz-kuracista kuracado povas esti postulita en personoj kun simptomoj de Stevens-Johnson-sindromo aŭ venena epiderma necrolizo. Ĉi tio kutime engaĝus hospitalizadon, intravenan fluidon, kaj la samajn intervenojn uzitajn kiam ĝi traktis severan brulvundon.
En pli malpezaj kazoj, kie sulfa drogo konsideras esenca por la traktado de infekto, pli malgrandaj dozoj povas esti donitaj kaj iom post iom pliiĝas, ĉar la drogo pli bone toleras.
Ĉi tio ofte postulas la superrigardon de alergisto spertita en venenaj eventoj.
Kuraciloj por Eviti
Personoj kun konata sulfa alergio devus ĉiam kontroli kun sia kuracisto antaŭ ol komenci novan medikamentadon. Ĉi tio estas precipe vera por tiuj, kiuj havis antaŭan severan reagon.
Aldone al parolaj antibióticos, tajpaj sulfonamidoj devas esti evititaj, inkluzive:
- Sulfacetamide okuloj gutoj, ŝampuoj aŭ kremoj
- Arĝento sulfadiazine-ungentoj uzataj por trakti brulvundojn
- Preparadoj vaginales de sulffanilamidos
Simile, la parola drogo Azulfidine (sulfasalazine) , uzita por trakti inflamatorian malsanon kaj reumatoidan artriton, devas esti evitita.
Aliflanke, la risko de kruco-reactividad al ne-antibióticos sulfonamidoj estas malalta. Ĉi tio signifas, ke ĝenerale estas sekura preni la sekvajn drogojn:
- Diuréticos (piloloj de akvo) kiel HCTZ (hydrochlorothiazide) kaj Lasix (furosemide)
- Parolaj sulfonilureoj-klasikaj drogoj uzataj por trakti diabeton
- Celebrex (celecoxib), COX-2-inhibilo uzita por trakti artriton kaj doloron
Alergioj de sulfito kaj sulfato
Homoj ofte eraras sulfa alergio por sulfito- alergio, kies lasta rilatas al konservativuloj trovitaj en nutraĵoj kaj kuraciloj. Ĉi tiuj inkluzivas tiajn konservativajn agentojn kiel:
- Sulfito de natrio
- Sodia bisulfito
- Metabisulfito de natrio
- Kalio bisulfito
- Metabisulfito de kalio
Dum sulfitoj povas kaŭzi alergion , ne ekzistas rekta rilato inter sulfa kaj sulfita alergio. Kiel tia, persono kun sulfa alergio ne devas eviti sulfitojn (aŭ viceversa).
Lin sama aplikas al drogoj enhavantaj sulfuran acidon konatan kiel sulfatoj . Kiel kun sulfitoj, sulfatoj povas kaŭzi alergion, sed la drogoj tute ne rilatas al sulfonamidoj aŭ sulfa-alergia risko. Ĉi tiuj inkluzivas tiajn medikamentojn kiel:
- Albuterol-sulfato uzata por trakti bronkajn spasmojn
- Fero-sulfato uzata por trakti feron-deficiencemeron
- Chondroitina sulfato uzita por trakti osteoartritis
- Kodina sulfato, opioida drogo uzita por doloro-reliefo
Vorto De
La nuancoj de sulfa alergio povas rezulti malfacile disbati, eĉ por iuj sanaj provizantoj. Tial estas grave diri al via kuracisto pri iu ajn antaŭa reago, kiun vi eble havis al sulfa kuracado (aŭ al iu ajn alia drogo por tiu afero).
Per tio, via kuracisto estos pli bone kapabla trovi anstataŭanton malpli probable por kaŭzi alergion.
> Fontoj:
> Komuna Taskrupo pri Praktikaj Parametroj, et al. "Frog-alergio: ĝisdatigita praktika parametro." Ann Alergio Astmo Immunol. 2010; 105 (4): 259-73. DOI: 10.1016 / j.anai.2010.08.002.
> Wulf, N. kaj Matuszewski, K. "Sulfonamide-kruca reaktiveco: ĉu ekzistas evidenteco por subteni larĝan kruc-allergenicidad?" Kompania Informo Organizo: Am J Health Syst Pharm . 2013 Sep 1; 70 (17): 1483-94. DOI: 10.2146 / ajhp120291.
> Zawodniak, A .; Lochmatter, P .; Beeler, A. et al. "Kruco-reaktiveco en drogaj hipersensivaj reagoj al sulfasalazino kaj sulfametoxazol." Int Arch Alergy Immunol. 2010; 153 (2): 152-6. DOI: 10.1159 / 000312632.