La manĝaĵo, kiu povas elĉerpi simptomojn de astmo
Sulfitoj estis uzataj dum jarcentoj, ĉefe kiel manĝaĵoj, sed ankaŭ okazas nature en nutraĵoj, kiel ekzemple fermentitaj trinkaĵoj kaj vinoj.
Ekzemploj de sulfitoj inkluzivas:
- Sulfito de natrio
- Sodia bisulfito
- Metabisulfito de natrio
- Kalio bisulfito
- Metabisulfito de kalio
- Sulfuro-dióxido
Ni esploru la fundamentojn de sulfita alergio, inkluzive kiel ĝi estas diagnozita kaj kiel vi povas eviti reagon de okazo se vi estis diagnozita kun ĉi tiu alergio.
Superrigardo
La bona novaĵo estas, ke sulfitoj kaŭzas malmultajn problemojn en plej multaj homoj sen alergioj kaj astmo , eĉ kiam grandaj kvantoj konsumas.
Malgraŭ tio, en proksimume 5 procento da homoj kun astmo, sulfitoj estas pli konataj por pliigi astmonojn, precipe en plenkreskuloj kun severa malsano. Multnombraj bone kontrolitaj studoj montras, ke iuj astmatikoj povas havi severajn astmomajn simptomojn post manĝado de sulfitoj enhavantaj nutraĵojn / trinkaĵojn aŭ inhalante sulfitajn fumojn aŭ vaporojn.
Malpli estas konata pri pajlo / ŝvelaĵo kaj anafilaksio kiel rezulto de sulfitoj, kvankam diversaj kazoj estis priskribitaj en kiuj konsumantaj sulfito-enhavantaj nutraĵoj / trinkaĵoj kaŭzis severajn alergiajn reagojn. Iuj de ĉi tiuj homoj eĉ havis pozitivajn haŭtajn provojn por sulfitoj, sugestante ĉeestanta alergiaj antikorpoj al la konservativulo.
Aliaj homoj spertis severajn reagojn de sulfito-kuraciloj, inkluzive de intravenaj drogoj kaj inhalaj medikamentoj.
Ĉi tiuj reagoj inkluzivis flushing, haŭtoj, kaj guto en pulmo funkcio kiel rezulto de la medikamentoj donitaj.
Sulfitoj ne ŝajnas esti kulpa en homoj suferantaj de ripetitaj epizodoj de anafilakso de nekonata kaŭzo. Ili ankaŭ ne estas risko por anafilaksio en homoj kun mastocitosis kaj ŝajnas prezenti malmulte al neniu risko por homoj sen astmo kaj sen apenaŭ .
Kaŭzoj
Ĝi tute ne scias, kiel sulfitoj kaŭzas reagojn en iuj homoj. Iuj homoj klare faras alergiajn antikorpojn kontraŭ sulfitoj, dum aliaj ne. La gasoj generitaj de sulfitoj povus kaŭzi muskolajn espasmos en la pulmoj de iuj astmatikoj aŭ povus esti rilatigitaj kun la nekapablo de iuj homoj metaboligi la sulfitojn taŭge.
Diagnozo
Dum ekzistis iuj kazoj raportoj pri homoj, kiuj estas diagnozitaj kun sulfito-alergio uzanta haŭtonprovizadon, ne ekzistas fidinda, komerce havebla haŭta provo por sulfita alergio. Tipe, la diagnozo estas sugestita de historio de adversa reagoj post konsumado de sulfito-enhavantaj manĝaĵoj aŭ medikamentadoj.
Tamen, por ke la diagnozo estu konfirmita, alergisto povas plenumi parolalan defion por paciento suspektita de havi sulfita alergio.
Ĉi tiu proceduro implikas doni personon pliiĝantan kvanton da sulfitoj por gluti dum proksime viglado pulmoran funkcion kaj esencajn signojn. Grava guto en pulmo-funkcio konfirmas sentivecon al sulfitoj.
Ĉi tiu provo nur devas esti farita sub rekta superrigardo de kuracisto, kiu estis trejnita kaj sperta kun ĉi tiu proceduro.
Kial Sulfitoj Estas Aldonitaj al Manĝaĵoj
Sulfitoj estas aldonitaj al manĝaĵoj por diversaj kialoj.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- Redukto de difekto de bakterioj
- Malrapidigante la brunadon de fruktoj, legomoj kaj mariskoj
- Malhelpi kreskon de bakterioj dum fermentado de vinoj
- Kondiĉo de pasto en frostita kukaĵo kaj piza ŝelo
- Bleaching efiko por maraschino ĉerizoj kaj hominy
En la pasinteco, sulfitoj estis aldonitaj al freŝaj manĝaĵoj en restoracioj kaj manĝaĵoj por malhelpi brunaj. Pliigo de reagoj kondukis al Food and Drug Administration (FDA) por malpermesi la uzadon de sulfitoj en freŝaj manĝaĵoj en 1986, precipe sur freŝa laktuko en salaj trinkejoj.
La FDA nun postulas ke ajna manĝaĵo enhavanta pli ol 10 partojn por miliono (ppm) koncentriĝo de sulfitoj estu deklarita sur la etikedo.
Ĉi tio estas ĉar manĝaĵoj kiuj enhavas malpli ol 10ppm da sulfitoj ne montris kaŭzi simptomojn, eĉ en homoj alergiaj al sulfitoj.
Manĝaĵoj Kiu Enhavas Sulfitojn
Estas multaj manĝaĵoj kiuj enhavas sulfitojn. Jen ekzemploj de manĝaĵoj rompitaj en la nivelo de sulfito trovita en tiu aparta ero:
Pli ol 100ppm da sulfitoj (tre altaj niveloj, strikta evito konsilita en homoj kun sulfita alergio)
- Sekigitaj fruktoj (ekskludante mallumajn sekvinberojn kaj prunojn)
- Suko de citrono enbruligita (ne frostita)
- Suko de kalko enboteligita (ne frostita)
- Vinon
- Molassoj
- Sauerkraut (kaj ĝia suko)
- Uzoj de vinberoj (blankaj, blankaj brilantaj, rozkoloraj sparkoj, ruĝaj ŝpiniloj)
- Pikitaj kokteloj cepoj
Inter 50 kaj 99.9ppm de sulfitoj (moderaj al altaj niveloj de sulfito, evitado konsilita en homoj kun sulfita alergio)
- Sekigitaj terpomoj
- Vinagro de vino
- Gravioj / saŭcoj
- Fruktoj
- Ĉerizoj maraschinosas
Inter 10 kaj 49.9ppm de sulfitoj (malaltaj al moderaj niveloj de sulfito, povas kaŭzi simptomojn en homoj kun severa sulfito-alergio)
- Pectino
- Freŝa salikoko
- Mairo siropo
- Pikitajn paprikojn
- Pikloj / gajeco
- Cornstarch
- Hominio
- Frostitaj terpomoj
- Siropo de Arce
- Importitaj domoj kaj jelioj
- Freŝaj fungoj
- Importitaj kolbasoj kaj karnoj
- Kordoj (alkoholaj)
- Vegetaloj deshidratadas
- Diversaj fromaĝoj
- Miksaĵo / mufino miksas
- Kamenoj enkokitaj
- Clamo
- Aguacate batu / guacamole
- Importitaj fruktoj kaj mildaj trinkaĵoj
- Cidroj kaj vinagro de cidro
Malpli ol 10ppm da sulfitoj (tre malaltaj sulfita niveloj, ĝenerale ne prezentas riskon, eĉ por homoj kun sulfita alergio)
- Malgranda vinagro
- Kokitaj terpomoj
- Biero
- Seka supo miksaĵo
- Molaj trinkaĵoj
- Fruktita pico kaj kuka pasto
- Beto sukero
- Gelatino
- Kokoso
- Freŝa frostita salato
- Ĉamaj domoj kaj jaleoj
- Crackers
- Kuketoj
- Uvas
- Alta fruktozo maizo siropo
Medikamentadoj, kiuj enhavas sulfitojn
Sulfitoj estas aldonitaj al iuj medikamentoj por siaj antioksidaj propraĵoj kaj ankaŭ por malhelpi bruligadon de kuraciloj. Sulfitoj estas aldonitaj al injektiva epinefrino (ekzemple, la EpiPeno ) por malhelpi bruna, kiu malpliigas la efikecon de la drogo.
Tamen, epinefrino ne estis raportita kaŭzi adversajn reagojn en homoj kun sulfita alergio, kaj ne devus esti rezervita en alergia krizo. Injektiva epinefrino povas pruvi savon en homoj kun sulfita alergio spertanta anafilaksion.
Iuj inhalaj solvoj uzataj por trakti astmon enhavas sulfitojn, kvankam multaj astmo-drogoj forigis sulfitojn pro sekurecaj maltrankviloj. Homoj kun sulfita alergio devas eviti medikamentojn enhavantaj sulfitojn, krom injektiva epinefrino (ekzemple EpiPen kaj Twinject).
Jen ekzemploj de medikamentoj, kiuj enhavas sulfitojn:
Solviloj de bronkodilatilo por astmo
- Adrenalina-kloruro 1: 1000-koncentriĝo (epinefrino)
- Bronkosol (isoetharine)
- Isuprel (isuprel-hidrocloruro)
Topikaj okuloj gutoj
- Bleph-10 (sulfacetamida natrio)
- AK-Dex, Ocu-Dex (dexametŝona)
- Pred-Forte (prednisolone acetate)
- Pred-Mild (prednisolone)
Injektivaj kuraciloj
- Adrenalino, Ana-Kit, EpiPeno (epinefrino)
- A-Hydrocort, Solu-Cortef (hidrocortisone-injektebla)
- Amikin (amikacin)
- Aramine (metaraminolo)
- Celestone (betasetona fosfato)
- Compazine (prochlorperazine)
- Dekadron (fosfato de dextametona)
- Demerol (meperidino)
- Dopamino
- Garamikino (gentamicino)
- Isoetharine HCl
- Isuprel (izoproterenol-injektebla)
- Levita (norepinefrino)
- Nebcin (tobramikino)
- Novocaine (procaine)
- Phenergan (promethazine)
- Solvoj por totala parenteral nutrado kaj dializo
- Thorazino (clorpromazino)
- Xilocao kun epinefrino (lidocaino kun epinefrino)
Traktado
Ĝenerale, homoj kun konata aŭ suspektata sulfita alergio devus eviti manĝaĵojn kaj medikamentojn kiuj enhavas sulfitojn. Ĉi tio sukcesu, ke la FDA ordonis etikedi nutraĵojn enhavantaj malpli ol 10ppm da sulfitoj.
Krome, dum la malpermeso de sulfitoj de FDA de freŝaj fruktoj kaj legomoj en restoracioj (kiel en saladaj trinkejoj) reduktis signife la riskon de akcidentaj ingestoj de sulfitoj, senlaboreblaj sulfito-manĝaĵoj restas en restoracioj, kun sulfitoj en terpomoj konsideritaj gravaj maltrankviloj . Sekve, sulfita alergiaj homoj devus eviti ĉiujn terpomojn kiam manĝado, krom por bakitaj terpomoj kun haŭtoj nerompitaj.
Fine, se konsumita produkto de sulfito konsumas kaj alergia reago evoluigas, tiam tiu specifa reago devas esti traktita. Ekzemple, severa alergia reago kaj anafilaksio povas postuli traktadon kun injektiva epinefrino, dum kiu la simptomoj de la astmo postulas la uzon de solvoj de bronkodilatoro inhaladas (tiuj kiu ne enhavas sulfitas).
Sur ĉi tiu noto, ĝi estas grava por homoj kun severa sulfita alergio porti injektan epinefrinon (EpiPen aŭ Twinject) kaj akiri Medic-Alert braceleton.
Vorto De
La granda bildo ĉi tie estas, ke sulfita alergio estas malofta kaj plej ofte vidata en homoj kun severa astmo. Tamen, se vi havas astmon, vi ne devus nepre eviti sulfitojn, enhavante manĝaĵojn, krom se vi kaj via kuracisto suspektas, ke vi havas sulfititan alergion aŭ estis diagnozita.
> Fontoj:
> Sampson HA et al. Manĝaĵo alergio: praktika parametro ĝisdatigo-2014. J Allergy Clin Immunol. 2014 Nov; 134 (5): 1016-25.e43.
> Usona Manĝaĵo kaj Drug-Administrado. (2013). Gvidado por Industrio: Manĝaĵa Labeling-Gvidilo (6. Ingrediencaj Listoj).