La striko-diagnozo postulas zorgan kaj rapidan medicinan ekzamenon, ofte kun helpo de medicina teknologio. Se vi iam ajn havos taksadon, via ekzameno inkluzivus la jenajn ilojn.
La Neurologia Ekzameno
Ĉi tiu provo estas realigita de kuracisto por malkovri ĉu ekzistas problemo en cerba funkcio, kiu povus konfirmi la suspekton, ke persono vere havas baton.
Ĉiu parto de la neurologia ekzameno provas malsaman areon de la cerbo, inkluzive:
- Konscio kaj konscio
- Lingvo, lingvo, kaj memoro-funkcio
- Vidado kaj okuloj-movadoj
- Sento kaj movado en la vizaĝo brakoj kaj kruroj
- Refleksoj
- Promenado kaj senso de ekvilibro
Komputita Tomografia Skatolo
Ĉi tiu provo estas farita en la kriza ĉambro por detekti hemorragian baton .
Komputilaj tomografiaj scanoj estas bonaj provoj por tio, ne nur ĉar ili facile detektas sangadon ene de la cerbo, sed ankaŭ ĉar ili povas esti faritaj rapide.
CT-scanoj ankaŭ povas malkaŝi iskemajn strekojn, sed ili ofte ne povas detekti iskemajn streĉojn ĝis proksimume 6-12 horojn post ilia komenco.
Punkto Lumbar
Ankaŭ konata kiel " spinal-tap ", ĉi tiu provo foje okazas en la krizĉambro kiam ekzistas forta suspekto por hemorragia frapo. La provo implikas la enkondukon de nadlo en areon ene de la pli malalta parto de la spina kolumno, kie ĝi estas sekura kolekti cebrosperman fluidon (CSF).
Kiam estas sangado en la cerbo, sango povas esti vidata en la CSF.
Magneta Resona Imago (MRI)
Ĉi tiu estas unu el la plej helpemaj provoj en la diagnozo de streko ĉar ĝi povas detekti batojn en minutoj de sia komenco. MRI-bildoj de la cerbo ankaŭ superas en kvalito al CT-bildoj. Speciala speco de MRI nomata magnetika resono angiografio , aŭ MRA, lasas kuracistojn visualigi mallarĝe aŭ blokado de sangaj glasoj en la cerbo.
Transcranial Doppler (TCD):
Ĉi tiu testo uzas sonajn ondojn por mezuri sangan fluon tra la ĉefaj sangaj glasoj en la cerbo . Mallarĝaj areoj interne de sangoŝipo pruvas malsaman indicon de sangfluo ol normalaj areoj. Ĉi tiu informo povas esti uzata de kuracistoj por sekvi la progreson de parte blokitaj sangaj glasoj.
Alia grava uzo por la TCD estas taksado de sango-fluo tra sangaj glasoj en la areo de hemorragia streko, ĉar ĉi tiuj sangaj glasoj havas propenson submeti al "vasospasmo" danĝera kaj subita mallarĝa sangoŝipo, kiu povas bloki sangon.
Angiografio Cerebral:
Kuracaj kuracistoj uzas ĉi tiun teston por visualizi sangajn glasojn en la kolo kaj cerbo. Dum ĉi tiu provo, speciala tinkturo, kiun oni povas vidi per X-radioj, estas injektita en la karotidajn arteriojn, kiuj alportas sangon al la cerbo. Se persono havas partan aŭ tutan obstrukcon en unu el ĉi tiuj sangaj glasoj, la ŝablono de tinkturo povas helpi al diagnozi eksternorman sangan vazon.
Komuna kaŭzo de streko estas mallarĝa de karotida arterio, karotida stenoso, kiu estas kutime la rezulto de kolesterolo-kuŝejoj laŭ la muroj de ĉi tiuj sangaj glasoj. Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ povas esti diagnozita per provo nomata Carotid Duplex, per kiu voĉaj ondoj estas uzataj por taksi sangan fluon tra ĉi tiuj sangaj glasoj.
Dependanta de la grado de mallarĝaĵo kaj sur la simptomoj sentitaj de persono, necesas kirurgio por forigi la plakon de la tuŝita arterio.
La angiografio cerebral ankaŭ povas helpi al la kuracistoj al diagnozi la sekvajn komunajn kondiĉojn konataj asociitaj al hemorragia streko
Post kiam streko estas diagnozita, foje, nova kuirilaro de provoj devas esti farita por ekscii la kaŭzon de la streko.
Elektrocardiogramo
Ĉi tiu provo, ankaŭ konata kiel EKG aŭ ECG, helpas kuracistojn identigi problemojn kun la elektra alkonduko de la koro.
Kutime, la koro batas en regula, rítmika ŝablono, kiu antaŭenigas glata sango al la cerbo kaj aliaj organoj. Sed kiam la koro havas difekton en elektra alkonduko, ĝi povas bati per malregula ritmo. Ĉi tio estas (nomita, vokis) arritmia, aŭ malregula kora bato .
Iuj arritmias, kiel fibrilación auricular, ili kaŭzas la formadon de coágulos ene de la ĉambroj de la koro. Ĉi tiuj sangaj klonoj kelkfoje migras al la cerbo kaj kaŭzas baton.
Transtorika eĥokardiogramo (TTE)
Ĉi tiu testo, ankaŭ konata kiel "eĥo" uzas sonajn ondojn serĉi kundikulojn aŭ aliajn fontojn de embolkuloj en la koro. Ĝi ankaŭ estas uzata por serĉi anormalojn en koro-funkcio, kiu povas konduki al sangaj koklobaj formoj ene de la koraj ĉambroj. TTEoj ankaŭ estas uzataj por esplori se sangaj kotuloj de la kruroj povas trairi la koron kaj atingi la cerbon.
Leg Ultrasono
Kuracistoj kutime plenumas ĉi tiun provon pri paciencaj pacientoj, diagnozitaj kun patenta foramena ovo. La provo uzas sonajn ondojn por serĉi kuplojn en la profundaj vejnoj de la kruroj, kiuj ankaŭ estas konataj kiel profundaj venosaj trompoj aŭ DVT. DVTs povas kaŭzi strekojn longan vojaĝon, kiu finiĝas en la cerbo. Unue, malgranda fragmento de DVT rompas kaj vojaĝas al la koro tra la venosa cirkulado. Fojo en la koro la sango-kotono transiras de la dekstra flanko al la maldekstra flanko de la koro tra la PFO, kie ĝi estas forpelita per la aorto kaj karotidoj al la cerbo, kie ĝi povas kaŭzi baton.
Sangaj Provoj
Plejparte, sangaj provoj helpas kuracistojn serĉi malsanojn konatajn por pliigi la riskon de streko , inkluzive de:
Fonto
Bradley G Walter, Daroff B Robert, Fenichel M Gerald, Jancovic, Joseph Neurology en klinika praktiko, principoj de diagnozo kaj administrado. Filadelfia Elsevier, 2004.
Redaktita de Heidi Moawad MD