Arteriovena malformo (AVM) estas grupo de sangaj glasoj, kiuj estas ekstreme interkonektitaj inter si. AVMoj povas okazi laŭlonge de la korpo, kaj cerbaj AVMs povas esti aparte malutilaj. Pro ilia strukturo, alia termino kutime priskribi AVM estas "arteriovenosa fistulo".
Superrigardo
AVMoj estas formitaj de arterioj kaj vejnoj, kiuj konektas unu al la alia en eksternorma maniero.
Ligoj de Arterio-al-Vejno
Estas du ĉefaj specoj de sangaj glasoj: la arterioj kaj la vejnoj. Arterioj alportas oksigen-riĉan sangon de la koro al ĉiu parto de la korpo. Ĉar la arterioj vojaĝas pli profundaj en la ŝtofojn, ili eniĝas en pli maldikaj sangaj glasoj, ĝis ili fariĝas eta kaj mallarĝaj. Ĉi tiu areo de etaj sangaj glasoj estas konata kiel la kapila lito, kie oksigeno estas transdonita rekte al ĉiu ĉelo en la korpo. Kapilaj litoj kuniĝas por formi vejnojn, kaj ili iomete pliiĝas, kiam ili eliras la organojn sur la vojo al la koro kaj pulmoj, kie sango estas plenigita per oksigeno.
Eksciu pli pri la sangaj vazoj implikitaj ĉi tie .
Abnormaj Arterio-al-Vejaj Ligoj
Brainaj AVMoj estas formitaj de arterioj kaj vejnoj, kiuj estas konektitaj tiel ke ne ekzistas kapila lito. Ĉi tio kaŭzas la premon de la arterioj esti transdonita rekte en la vejnojn ene de la AVM.
Ĉi tiu nekutima fluo de sango kreas areon de alta premo kaj alta turbuleco, kiu kaŭzas ke la AVM fariĝu pli granda kun la tempo kaj influi la funkcion de la ĉirkaŭa cerba histo.
Kion Ĝi Similas?
Brainaj AVMoj varias en grandeco. Kelkaj estas etaj kaj neniam povas kaŭzi ajnajn problemojn. Aliaj formas grandajn kaj tortuŝajn kanalojn de arterioj, kiuj premas forte kiel ili konektas rekte al la vejnoj de la AVM.
AVMs troveblas ie ajn en la cerbo, inkluzive de la cerebra korto, la blanka materio, kaj la cerbo.
Kiu Evoluigas Brain AVMs?
La AVM-cerboj tuŝas ĉirkaŭ 0.1% de la loĝantaro, kaj estas ĉeestas, sed ili malofte influas pli ol unu membro de la sama familio. Ili okazas iomete egale en viroj kaj virinoj.
Simptomoj povas komenci en ajna aĝo, sed ne estas malofta por homoj esti diagnozitaj post 50 jaroj.
Simptomoj
AVM povas blovi aŭ eksplodi, kaŭzante severajn simptomojn de subaraknoidaj hemorragoj . Ĉirkaŭ duono de AVMs kaŭzas siajn unuajn simptomojn tiel. Simptomoj de rompita AVM inkludas subita, severa kapo doloro, malforteco de unu flanko de la vizaĝo aŭ korpo, atakoj, konfuzo, perdo de konscio aŭ konstanta kapo doloro.
Ĉirkaŭ duono de tiuj, kiuj havas simptomojn de AVM-sperto, eĉ se la AVM ne blokas. Ĉi tiuj simptomoj povas inkluzivi atakojn , kapdolorojn, kaj striktajn simptomojn kiel hemiplegia aŭ hemiparesis.
Diagnozo
Ĝenerale, cerbo CT aŭ cerba MRI estas necesa se via kuracisto pensas, ke vi eble havas AVM.
Kiam sangado okazis en la cerbo, la AVM povas malfacile identigi pro la ĉeesto de proksima sango. Aliaj provoj, kiel cerebra angiogramo, cerbo MRA aŭ cerbo CTA specife taksas la sangan vazon en la cerbo, kaj povas helpi definitive identigi AVM.
Traktado
La plej komunaj tipoj de kuracaj haveblaj inkluzivas kirurgian forigon, endovascular-emboligon kaj stereotaktan radiurugion - ĉio el ili povus esti uzata ĉu sola aŭ kombina. La celo de ĉi tiuj traktadoj estas malpliigi la riskon de sangrado aŭ re-sangrado.
Projekto kiu nuntempe estas sub intensa esplorado estas ĉu kuracistoj devas trakti AVMojn, kiuj estas malkovritaj antaŭ ol ili kaŭzas sangadon. La risko de sangrado estas pezita kontraŭ la risko de kirurgio por ĉiu individuo, bazita sur faktoroj kiel ĝenerala sano kaj kapablo toleri kirurgion, la lokon, grandecon kaj formon de la AVM.
Prognozo
La prognozo de AVM dependas de pluraj faktoroj, komencante ĉu la AVM estas malkovrita antaŭ aŭ post sangrado. Pli ol 90% el tiuj, kiuj sangas, travivas la eventon. En tiuj, kies AVM estas malkovrita antaŭ sangado, la prognozo rekte rilatas al la grandeco, simptomoj de la AVM, proksimeco al esencaj areoj de la cerbo kaj ĉu aŭ ne la AVM estas traktita.
Vorto De
Vi eble diris, ke vi aŭ amato havas AVM. Se vi havus neŭrologian deficiton kiel malfortecon pro sangrado, vi verŝajne bezonos iom da rehabilitación kiel vi resaniĝas. Entute, kun zorgema sekvado kaj kuracado, via prognozo estas bona. Ĉu via AVM bledis aŭ ne, via trakta plano inkluzivos proksiman sekvadon kun via sano-kuracisto kiel vi kaj viaj kuracistoj determinas ĉu kirurgia traktado ne estas la ĝusta paŝo por vi.
> Fonto:
> Kompletigo de sistemaj recenzoj artikoloj en cerba arteriovena misformo kun PRISMA-deklaraj gvidlinioj: Revizio pri literaturo. Akhigbe T, Zolnourian A, Bulters D, J Clin Neurosci. 2017 Majo; 39: 45-48