Signoj kaj Simptomoj, Diagnóstico kaj Traktado
La signoj kaj simptomoj de la kancero de ceko estas kelkfoje eluzikaj. La cecum demarcas la komencon de via granda intesto. Ĉi tiu bolĉa sekcio de intesto konektas parton de la malgranda intesto, nomata la ileo, al la supreniranta kolon. Ĉi tiu regiono de la kolonio povas esti pli malfacila ekzameni, sed gravas, ĉar iuj studoj trovis, ke ĝis 20% de korakraj kanceroj okazas en la ceco (en iuj studoj ĝi estas multe malpli komuna).
Kio estas la signoj kaj simptomoj de cekancero, kiel ĝi estas diagnozita, kaj kiel ĝi traktas?
Anatomio de la Kolonio kaj Cecum
Por kompreni, kie la ceko falas en la abdomenon, kaj sekve, simptomoj, kiujn vi povus atendi, estas helpema revizii la anatomion de la kolono.
Via kolono estas dividita en kvar ĉefajn partojn:
- Ceko kaj kolono ascendente: la ceco kaj la kolonia ascendente kutimas raporti al lia "dekstra" kolonio. La cecum kunigas al la malgranda intesto proksime de la regiono de la apendico, en via dekstra malsupera abdomeno, kaj la supreniro de la kolono kuras laŭlonge de la dekstra flanko de via abdomeno al la transversa kolono.
- Transversa kolono: Ĉi tiu parto de via kolono kuras horizontale laŭ via supra abdomeno de la dekstra maldekstre.
- Popola posteulo: La malsuprena kolono kuras malsupren de la maldekstra flanko de via abdomeno, de supre ĝis malsupra parto.
- Kolono Sigmoide: La colon sigmoide konektas la kolon posteulo al la rekta kaj anuso.
La loko de la ceco povas fari ĝin pli malfacile trovi kanceron ol en aliaj regionoj de la kolono.
Funkcio de la Cecum
La ceco, estante la komenco de la kolono kie akvo estas sorbita de tabureto, enhavas tabureton, kiu estas likva kaj ne plene formita. La funkcio de via ceco estas sorbi la ceterajn nutraĵojn el viaj internajxoj, kaj komencu la reabsorbon de akvo, kio rezultigas la malŝparon, kiun vi vidas kiam vi venkas (popo).
Anatome, la ceco sidas en la dekstra malsupra areo de via abdomeno, kie via apendico situas. Same kiel vi povas vivi sen apendico, kiu estas alfiksita al la ceŭso, ĝi eblas vivi sen ceko.
Simptomoj de Kancero de la Cecum
La simptomoj de la kancero de ceko povas esti nespeciataj kaj ofte malsamas ol tio, kion vi pensus pri simptomoj de kancero. La plej komunaj simptomoj de korakta kancero ĝenerale inkluzivas senton de pleneco aŭ premo en la rekta, rektala sangrado , kaj ofta instigo venki. Ŝancoj estas, ke vi ne spertos ĉi tiujn sovaĝajn simptomojn kun cekancero. La inflamo en la ceco, kontraste kun la rekta aŭ sigmoidea kolono, ne faros vin senti la instigon malvenki aŭ kaŭzi malsanajn kutimajn malregulaĵojn (kvankam ĝi estas foje asociita kun diareo) ĉar la tabureto pasanta tra la ceco estas slushy kaj povas facile preterpasi masojn en Ĉi tiu parto de la intesto.
Bedaŭrinde, la plimulto de la kancaj simptomoj de la kosko estas malfrue, signifante ke la malsano jam tre progresis, kiam vi sentas ĉi tiujn simptomojn. Eblaj simptomoj povas inkluzivi:
- Anemio, kaj simptomoj, kiuj okazas kun anemio , kiel laceco, malplenigo de spiro, malforteco, kaj rapida korfa ritmo. Bedaŭrado de ĉi tiu areo de la kolono ofte estas mikroskopa, kaj ne rekonata ĝis kuracisto trovos, ke vi havas ferajn deficiencojn en kompleta sango (CBC).
- Mallumaj, haŭtaj taburetoj (melena): Kiam sangado okazas en la ceko kaj suprenita kolono, ĝi kutime kaŭzas nigrajn taburetojn, kiuj povas aperi tala-similaj, prefere ol la ruĝa ruĝa sango vidita per sangado pli malalta en la digestiva vojo.
- Gaso kaj bloatingo: Gaso kaj bloatingo povas okazi, sed estas nespeciaj, kaj ofte unue atribuitaj al alia kaŭzo.
- Doloro abdominales: Kiel gaso kaj bloating, abdomina doloro estas nespecia kaj povas havi multajn eblajn kaŭzojn. Kiam doloro estas ĉeestanta, ĝi povas esti rimarkita en la regiono konata pro doloro kun apendicito, la punkto de McBurney. Ĉi tiu punkto povas esti lokita per desegnado de linio de via dekstra kokso-osto al via ventro-butono kaj lokante la mezpunkton. Dirita, abdomina doloro povas esti disvastigita, kaj ofte ne multe diras pri la situo de la suba problemo.
- Naŭzo kaj vomado: grandaj tumoroj en la dekstra flanko de via kolono povas kaŭzi manĝaĵon "reen supren" tra la malgranda intesto kaj stomako, kaŭzante vomadon. Vomado ofte estas "bilia", aŭ flava en koloro.
- Pezo perdo: Neintenca peza perdo ofte vidas kun progresintaj tumoroj, kaj ĉiam devus esti enketita. Senintenca peza perdo estas difinita kiel la perdo de 5 procentoj de korpa pezo aŭ pli ol 6 ĝis 12 monatoj. Ĉi tio estus ekvivalenta al 150-funtulo perdante 7.5 funtojn sen provo.
Aliaj Kaŭzoj de Cecum-Kancero-Simptomoj (Diferencia Diagnóstico)
La ĉeesto de la simptomoj menciitaj supre ne signifas, ke vi havas kanceron de ceco, kaj ekzistas pluraj malsamaj kondiĉoj, kiuj povas simili. Iuj de ĉi tiuj inkludas:
- Ceca volvulo: Malofta kondiĉo, ceka volvulo okazas kiam via ceko kaj suprena kolono turniĝas kaj kaŭzas obstrukcon, kiu blokas la paŝon de tabureto tra viaj internajxoj. Ĉi tiu tordo povas konduki al abdomina doloro, ŝvelaĵo, krampoj, naŭzoj kaj vomado. Ĝi povas esti kaŭzita de gravedeco, severaj agordoj de tuso aŭ abdominalaj adhesioj-kikra histo en la abdomeno ofte kaŭzita de antaŭa kirurgio-kaj plej ofte influas homojn inter 30 kaj 60 jaroj.
- Inflamatoria intesto-malsano (IBS): IBS , inkluzive de malordoj kiel la malsano de Crohn kaj ulcera kolitiso, povas kaŭzi abdominalan doloron, abdominalan ŝvelaĵon kaj malregulajn intestojn inter aliaj simptomoj. Ne nur povas IBS imiti la simptomojn de inflamaj intestaj malsanoj, sed IBS estas riska faktoro por la disvolviĝo de kolkancero.
- Akra apendicito: La simptomoj de apendicito spegulis tiujn de cekancero, inkluzive de abdomina doloro, kiu estas plej malbona en la dekstra malsupra abdomeno, naŭzo kaj vomado. Krome, havanta kanceron en la cecum povas konduki al inflamo de la apendico. En iuj manieroj, ĉi tio ne estas ĉio malbona, kaj povas rezultigi diagnozon de ceco-kancero pli frue ol ĝi estus alie farita.
Diagnozo
Colonoscopio estas la plej bona provo por vide detekti kanceron de la ceco. En colonoscopio, kuracisto antaŭeniras koloskopon tra via tuta kolono, ĝis la ceco, serĉante polipojn aŭ suspektajn kreskojn, kiuj povus esti kancero. Se polpoj estas detektitaj, ili povas esti forigitaj. Pro tio ke la plimulto de la kanceroj de la kolonio komencas kiel polipoj precancerosas, colonoscopia ne nur povas detekti kanceron, sed, per forigo de ĉi tiuj polipoj, ĝi povas eviti la disvolviĝon de la kancero de kolono.
Dum colonoscopio, tamen, proksimume 10 procentoj de la tempo la koloskopo ne povas esti enmetita laŭ la tuta vojo al la ceko, kaj tial mankas ĉi tiu regiono. Ĉi tio povas okazi pro adhesioj aŭ aliaj problemoj, kiuj faras la kolonon turmentan aŭ malfacile navigi. Bariaj malamikoj povas esti faritaj, sed ankaŭ mankas iom da precizeco. Kiam ĉi tiu estas la kazo, virtuala colonoscopio eble povas detekti kanceron de la ceko kiam aliaj provoj malsukcesas.
Aliaj provoj, kiel CT de via abdomeno, ankaŭ povas fari por esplori la areon de via ceco kaj serĉi evidentecon de iu disvastigo de la kancero.
Bedaŭrinde, la provo kelkfoje uzis por ekrano por kolorkancero, fleksebla sigmoidoskopio, nur taksas la maldekstran flankon de la kolono kaj perdus kancerojn de la ceko kaj dekstra kolono.
Traktado
Se la kancero estas tro granda por esti forigita en politika proceduro, vi eble bezonos kirurgion por forigi ĝin. La plej ofta speco de kirurgio por kancero de la ceco estas nomata ĝusta hemicolectomio - ĉi tiu kirurgio forigas la dekstran flankon de via kolono kaj redonas la restan parton al via malgranda intesto. Depende de la stadio kaj grado de via kancero , via kuracisto eble ankaŭ kuraĝigas adekvatajn traktadojn, inkluzive de kemioterapio kaj radiado.
Prognozo
Kompare kun maldekstraj kolonaj kanceroj, dekstraj kolonaj kanceroj, kiel ekzemple tiuj de la ceco, havas iom pli malriĉajn postvivadajn indicojn. Ĉi tio povus veni al pli malfacilaĵo por diagnozi ĉi tiujn tumorojn kaj pli altan stadion de malsano en la momento de la diagnozo.
Malgraŭ ĉi tiu prognozo, dekstraflankaj kolonaj kanceroj estas malpli verŝajne disvastiĝi al la hepato kaj pulmoj, ol maldekstraj kolonaj kanceroj.
Vorto De
Relativa al aliaj kolkancaj kanceroj, kancero de la ceco povas esti pli malfacile diagnozi, bazita sur ambaŭ simptomoj, kiuj diferencas de kolonkanceroj plu laŭlonge de la kolono, kaj pli malfacile visualizas ĉi tiun areon sur ekzamenado. Fruaj simptomoj ofte inkludas feron-deficiencemeron pro mikroskopa sangrado. La anemio de fero-manko ĉiam devas esti esplorita, precipe en viroj kaj en postmenopaŭzoj.
Kolizopiraj kolonioj estas la plej bona maniero por detekti la malsanon, sed ne ĉiam atingas la regionon de la ceco. Kiam tio okazas, virtuala kolonopio estas eblo, kiu povas helpi al la supra dekstra kolono.
La prognozo estas iom pli malriĉa por la kanceroj de la ceko ol por aliaj kolonaj kanceroj, plej verŝajne rilatigitaj kun la plej granda malfacilaĵo por diagnozi la malsanon en la fruaj etapoj. Se vi havas signojn aŭ simptomojn, kiuj sugestas kanceron de la ceko, parolu al via kuracisto. Kelkaj el tiuj simptomoj ankaŭ zorgas pri aliaj gravaj kondiĉoj. Feliĉe, dum ekzistas diskutado pri prizorgado por aliaj specoj de kolkancero, pruvas kolonkopiojn por kolonkancero savas vivojn, kaj espereble plibonigos la postvivantajn impostojn en la estonteco.
> Fontoj:
> Amri, R., Bordeianou, L., Sylla, P., kaj D. Berger. Variadoj en Metastasis-ejo per Primara Loko en Kolkancero. Ĵurnalo de Gastrointestinal Kirurgio . 2015. 19 (8): 1522-7.
> Nacia Kancera Instituto. Kolina Kancero-Traktado (PDQ) -Haŭra Profesia Versio. Ĝisdatigita 02/16/18. https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq
> Suttie, S., Shaikh, T., Mullen, R. et al. Rezultita Dekstra-kaj Maldekstriska Kolonia kaj Rekta Kancero Sekvanta Kirurgian Rekcion. Kolektraj Malsanoj . 2011. 13 (8): 884-9.