Graveco de MPV kiel Parto de Via Kompleta Sango-Grafo (CBC)
Vi eble vidis la literojn "MPV" kiel parto de via Kompleta Sango-Grafo , testo, kiu estas uzata en sanaj prizorgado, kaj por viglado traktado por multaj sanaj kondiĉoj. La testo de CBC taksas viajn ruĝajn globulojn (ĉelojn, kiuj portas oksigenon), blankajn globulojn (infekt-batalantajn ĉelojn), kaj teleroletojn (klot-formantaj ĉeloj). MPV (kiu signifas mezan teleletan volumon) estas mezuro de la averaĝa grandeco de platonetoj (trombocitoj), komponanto de via sango, kiu helpas vian sangan kotonon.
Sur via CBC vi havos informon pri via totala teleleta kalkulo kaj "plateletaj indicoj" kiel MPV. Vi rimarkos, ke ankaŭ ekzistas indicoj por via ruĝa globulo kaj blanka globulo. Ĉi tiuj indicoj donas pli precizan priskribon de iuj problemoj kun viaj sangaj ĉeloj. Fakte, en iu momento persono povas havi normalajn nivelojn de sangaj ĉeloj, sed eksternorma legado sur indicoj povas atentigi vian kuraciston al problemo. MPV estas plej helpema por determini la kaŭzon de thrombocytopenia, malalta platona kalkulo, sed povas esti helpema provo eĉ se via plata kalkulo estas normala.
Kial la mezala grandeco de teleroj estas grava, kaj kio signifas se via MPV estas pli alta aŭ pli malalta ol la normala rango? Ni parolu pri la eblaj kaŭzoj de alta aŭ malalta MPV, same kiel kiel MPV povas esti uzata por antaŭdiri riskon en homoj kun iuj kuracaj kondiĉoj.
Duona Platela Volumo (MPV) kaj Via Sano
Plateletoj estas la ĉeloj respondecaj pri formado de klonoj.
Ili estas esencaj por teni nin de sangado troe kiam ni estas tranĉitaj kaj regas sangadon ene de niaj korpoj ankaŭ. Kiam laceración okazas sur nia haŭto aŭ interne de niaj korpoj, plateletoj entute kongruas la truon. Aliaj kokulaj faktoroj (kiel tiuj, kiuj forestas en hemofilio) estas tiam vokitaj al la sceno por eviti plian sangadon.
Plateletoj estas produktitaj en la osta medolo per ĉeloj nomataj megakaryocytes. La teleroj estas nur pecoj de megakaryocytes, sen kernoj, liberigitaj en la sangan fluon de la medolo. Kutime, junaj teleroj estas pli grandaj ol malnovaj teleroj.
Normalaj Niveloj de Plateletoj kaj MPV
Rigardante MPV, estas grave rigardi la absolutan numeron de teleroj kaj la MPV.
La normala gamo por teleroletoj (ĉi tio povas varii inter la laboratorioj) estas 150,000 ĝis 450,000 por mililitro. Ordinare, homoj povas toleri teleletajn nivelojn ĝis 50,000 kun nur minimuma tondado. Plateta nivelo sub 20,000, tamen, povas vivi-minacanta. Plateletaj indicoj inkluzivas:
- MPV (diskutita ĉi tie).
- PDW (teleroleta dissendo larĝa). PDW priskribas la variadon en grandeco de teleroj.
En determinado de la ebla kaŭzo de eksternorma MPV, estas grave rigardi ĉu la platala kalkulo estas normala, alta aŭ malalta.
Limigoj en Testado / Precizeco de MPV
La unua paŝo, kiam kuracisto vidas, ke vi havas eksternorman MPV, taksos la precizecon de la testo. Se ĝi aspektas kiel eble eraro kun via sango, la provo ripetos.
La testo de CBC postulas sangon anticoagulada (sango kiu estas metita en tubon kiu enhavas anticoagulanton por ke la sango ne kotizos) kaj kutime estas enmetita al purpura supra tubo.
Se sango estas enmetita al tubo sen anticoagulanto, ĝi kunglutos, donante eksternorman rezulton por la plataleto kaj MPV. Se via kuracisto kredas, ke oni povas okazi, ke alia specimeno estos desegnita. Kelkaj homoj bezonas sian sangon trenita en alian tubon tute, ĉar iliaj teleroj povas ankoraŭ kaŝi kun la anticoagulanto uzata en purpura supra tubo.
Kiam la valoro de MPV estas alta, la laboratorio kutime kontrolas ĝin per diferenciala sangoŝelo, provo, kiu rigardas la nombrojn da malsamaj specoj de blankaj globuloj. La teknologo faros kaj makulos gliteton de via sango kaj rigardos ĝin sub la mikroskopo por vidi ĉu la teleroj estas ĉagrenantaj kune aŭ se vi efektive havas gigajn telerojn.
Dirite, iuj homoj vere havas grandajn aŭ gigajn telekletojn pro la kaŭzoj sube.
Kaŭzoj de Alta Meza Platela Volumo (MPV)
Alta MPV estas kutime signo, ke ekzistas pli junaj teleletetoj cirkulante en via sango. Se vi havas proceduron kiel grava kirurgio, via korpo uzas supre plateletojn por ripari la kortegojn al la sangaj glasoj. En respondo, via osta medolo liberigas pli da la junaj, pli grandaj teleroj, kaj viaj MPVaj leviĝoj.
La taksado de alta MPV estas plej helpema por determini la kaŭzon de malalta platona kalkulo, kaj la plej ofta kaŭzo estas "detruo" aŭ la teleroj estas detruitaj de iu maniero, kiel ekzemple per antikorpoj kiujn vi produktas (vidu ITP sube).
Alta MPV kun alta kalkulilo, kontraste, ofte estas pro primara aŭ esenca trombocitosis (kondiĉo en kiu la korpo produktas multajn telerojn, ofte pro genetika mutacio) aŭ kancero.
Alta MPV kun normala kalkulo konsistas kondiĉoj kiel hipertiroidismo aŭ kronika mielogena leŭkemio.
Kondiĉoj kiuj povas kaŭzi altan MPV inkluzivas:
- Purepura Idopática Trombocitopena (ITP): ITP estas kondiĉo, en kiu la imuna sistemo detruas teleletonojn. La kondiĉo idiopata trombocitopena purpura havas longan nomon, sed rigardante ĉiun el la terminoj en ITP faras pli facile kompreni ĝin. Idiopata estas termino uzita por priskribi kondiĉon de nekonata kaŭzo. Ĝi estas doktoro engaĝe por "ni ne havas demandon", kial ĝi okazas. La radika vorto "trombo" rilatas al kotono (la funkcio de teleroletoj) kaj "penio" rilatas al manko, do trombocitopenio rilatas al manko de teleroj. Purpura estas la medicina termino por bruo, kutime sufiĉe granda bruo. (La termino petechiae raportas al malgrandaj ruĝaj markoj sur la haŭto (malgrandaj bruoj), kiuj ne blankigas kiam vi premos ilin.)
- Sangaj kanceroj kiel leŭkemio.
- Ne-alkohola hepato malsano.
- Genetikaj anormalioj en teleletletoj.
- Malsano Bernard-Soulier (sindromo de platonoj gigantes).
- Ora medolo stimulanta drogojn, kiel ekzemple eritropoietino aŭ trombopoietino.
- Diabeto mellitus.
- Spiraj Malsanoj.
- Sepsis.
- Hyperthyroidism.
- Kora atako (vidu sube).
- Antaŭ-eklampsia (toksemio de gravedeco) kaj HELLP-sindromo.
- Artefarita koro valvoj.
Kaŭzoj de Malalta Duona Platela Volumo (MPV)
Eblaj kaŭzoj de malalta MPV ankaŭ povas varii dependante de la kalkulilo. Malalta MPV kun malalta platona kalkulo povas noti al malordoj kiuj tuŝas la ostan medolon, kiu malrapidigas aŭ malpliigas la produktadon de platoj, kiel ekzemple nomita alamo aplasta . Malalta MPV kun alta kalkulo ofte signifas infekton, inflamon aŭ kanceron. Malalta MPV kun normala teleleta kalkulo estas komuna kun kronika rena fiasko.
Eblaj kaŭzoj de malalta MPV inkluzivas:
- Malsupera medolo de osto (pli malnovaj teleroj estas pli malgrandaj, do la MPV estas malalta se la osta medolo ne produktas tiom multe).
- Splenomegaly (pligrandigo de la lieno). Kun hipersplenismo, teleroj estas ofte "sekvencitaj" en la lieno.
- Kronika rena fiasko
- Medikamentadoj, kiuj elstrekas teletran formadon (kiel ekzemple kemioterapiaj drogoj).
- Hipotiroidismo.
- Anemio de fero de manko.
- VIH / AIDOSO.
Diagnozo
La diagnozo de alta aŭ malalta MPV dependos de multaj faktoroj inkluzive de la platoleto, ruĝa globulo kaj blanka globulo. Okaza medolo-testo eble bezonas se estas maltrankvilo pri la osta medolo ne funkcianta aŭ ke kancero povus ĉeesti. Dirite, la takso povus esti tiel simpla kiel kontrolado de tiro-funkciaj provoj.
Alta MPV, Kora Malsano, kaj Stroke
En la lastaj jaroj ĝi estis trovita la MPV povas helpi en la frua diagnozo de koraj atakoj. La esplorado estas juna, sed oni pensas, ke pli alta MPV povus antaŭdiri la riskon, ke iu kun kora malsano havos koron-atakon kaj antaŭdiros pli malriĉan prognozon en tiuj, kiuj havis mokardian infarkon. Same, alta MPV povas antaŭdiri baton, kaj ankaŭ doni aludon por tiuj, kiuj eble malsukcesas post batoj. Studoj ankaŭ serĉas vidi ĉu levita MPV eble havas ajnan rolon en antaŭdiri la riskon de sangaj kotuloj (profunda vejna trombozo kaj pulmonaj embolkuloj), same kiel ekstercentraj arteriaj malsanoj.
MPV Kiel markilo por prognozo
Aldone al ebla rolo en antaŭdiri rezultojn kun kora malsano kaj streko, studoj trovis, ke MPV povas havi prognozan rolon en kondiĉoj kiel la severo de sepsis en novnaskitoj, la prognozo kun mamo-kancero, por distinga ovario-kancero de benigaj ovaj tumoroj. , kaj eĉ diagnozante akra apendicito.
Fundo Linio sur Meza Platela Volumo
Meza teleroleta volumo (MPV) estas mezuro de la grandeco de platonetoj kaj povas ludi gravan rolon en diagnozo de malsanoj, ĉu la platona kalkulo estas alta, malalta aŭ normala. Krom esti provo de diagnóstico, ni lernas, ke MPV ankaŭ povas ludi antaŭdifikan rolon en kondiĉoj kiel kora malsano, kaj se tio povus direkti kuracistojn pri kiuj homoj bezonas esti sekvataj pli proksime aŭ ricevas pli agreseman traktado.
> Fontoj:
> Fixter, K., Rabbolini, D., Valecha, B. et al. Mezuritaj Diametroj de Platelataj Diametroj por Klasifiki Heredaj Trombocitopenioj. Internacia Ĵurnalo de Laboratorio-Hematologio . 2017 Nov 16. (Epub antaŭ presado).
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, kaj Stephen L .. Hauser. Principoj de Interna Medicino de Harrison. Novjorko: Mc Graw Hill edukado, 2015. Print.
> Ĉefo, A., Pereg, D., kaj M. Lishner. Estas Plateletaj Volumaj Indikoj de Klinika Uzo? Multidisciplinaria Revizio. Anales de Medicino . 2012. 44 (8): 805-16.
> Noris, P., Melazzini, F., kaj C. Balduini. Novaj Roloj por Meza Platela Voluma Mezuro en la Klinika Praktiko? . Plateletoj . 2016. 27 (7): 607-612.