Ĉu la kondiĉo estas neebla aŭ neevitebla?
La mano enhavas pli ol 25 artikojn, kiuj estas speciale susceptibles al la malutilaj efikoj de reŭmatata artrito . Fakte, la rigideco kaj ŝvelaĵo de la pojnoj kaj pikiloj estas ofte la unuaj signoj de ĉi tiu kronika autoimmuna malordo .
La artrito reumatoide estas kaŭzita kiam la imuna sistemo malfunkcias kaj atakas la artikoj de la korpo, kaŭzante doloro, inflamo, laceco kaj malforteco.
Kun la tempo, kiam la malsano progresas, ĝi povas konduki al pliigita senkapablo pro tio ke la doloro kaj limigita gamo de movado malfaciligas funkcii.
Kiam tio okazas en la manoj, ĝi povas fari malfermi kruĉon proksime neebla kaj konduki al la laŭforma deformo de la pojnoj, manoj kaj fingroj.
Kaŭzoj de Reumatoid-Hand Deformity
Kiel kun aliaj artikoj en la korpo, la artikoj en la mano estas ĉirkaŭitaj de maldika, fiksa membrano, konata kiel sinovio . La sinovio produktas sinovial fluidon , maldika, viskoza substanco kiu helpas lubri la artikon.
Kun arto reumatoide, la imuna sistemo sendas blankajn globulojn, nomitajn leŭkocitojn, por ataki sanan artan ŝtofon. La sinovio respondas al ĉi tiu sturmo per produktanta tavolo sur tavolo de novaj sinovaj ĉeloj, unu supre la sekvantan.
La amasiĝo de ĉi tiuj ŝtofoj kaŭzas progresivan malformiĝon, kiam ili elpremas en la komunan spacon kaj ellasigas la liberigon de proteinoj, kiuj pli malfruas la ĉirkaŭaĵo de kartilago kaj osto.
Ĉi tiuj kompleksaj biokemiaj ŝanĝoj povas influi la tre arkitekturon de la mano, kaŭzante distordon de tendonoj kaj misaligno de ostoj kaj artikoj.
Manoj kaj Pojnoj Afektaj
La artrito reumatoide kutimas disvolvi nesimetrie, signifante ke ĝi povas tuŝi unu manon malsame ol la alia. Ĝi kutime aperas en unu aŭ pli el la sekvaj artikoj en la mano:
- La metacarpophalangealaj artikoj (la grandaj fingroj kie la fingroj kaj dikfingroj renkontas la manon)
- La proksimaj interfalangaj artikoj (la meza nukleto)
- La artikoj de la pojno inkluzivanta la carpometacarpal artikon, midkarparan artikon, radiokarpikan artikon kaj la interkarpajn ligojn
La distalaj interfalangelaj artikoj (la ekstremaj artikoj de la fingroj kaj dikfingroj) kutime ne tuŝas ĝis la malsano antaŭeniras kaj la aliaj artikoj jam trafis.
Unu el la pli agnoskaj signoj de progresinta reŭmatida artrito estas kondiĉo, kiu estas konata kiel ulnaro- devio . Ĉi tie estas kie la fingroj ekflugas al la rozkolora pro la rompo de proksimaj tendonoj. Samtempe, la pojno komenciĝos al la dikfingro de via mano.
Traktanta Manan Deformon en Rheumatoida Artrito
Kiam la mano deformo okazas, ĝi ne povas esti revertita per medikamentadoj. Kirurgio povas helpi realigi la manon kaj restarigi iujn el la gamo de moviĝo kaj funkcio. Ĝi ne estas facila kirurgio por plenumi kaj ĝenerale postulas plilongigitan reakiron kun fizika terapio.
Finfine, frua traktado estas la plej bona maniero por minimizi damaĝon kaj malrapidigi la progreson de la artrito reumatoide. Traktado varias laŭ la etapo de la malsano:
- En frua aŭ milda reŭmatata artrito, malsan-modifantaj anti- reŭmataj drogoj ( DMARDs ) kiel Plaquenil (hydroxychloroquine) kaj Azulfidine (sulfasalazine) ofte povas helpi.
- Modera al severa arto reumatoide kutime postulas pli potencajn DMARDojn inkluzive de metotrexato kaj Arava (leflunomido). Alia klaso de drogoj, nomataj TNF-blokantoj, povas helpi subpremi la imunan sistemon per inhibo de inflamacia proteino, nomata tumor-necrosis-faktoro (TNF).
> Fonto:
> Chung, K. kaj Pushman, A. "Nunaj Konceptoj en la Administrado de Rheumatoidaj Manoj". J Hand Surg Am . 2011; 36 (4): 736-47. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2011.01.019.