KDC-Studo elstaras la diferencojn en perceptitaj kaj realaj risko
Neleĝaj vundoj - same kiel ia percutana lezo, kiu povas elmontri personon al sangaj sangoj aŭ korpaj fluidoj - longe temis pri ambaŭ sanaj laboristoj kaj la publiko ĝenerale.
Multaj de la timoj estis stimulitaj de amaskomunikilaraj raportoj, kiuj ankaŭ superas la riskon akiri HIVon per necesaj vundoj aŭ rakonto en kiuj viktimoj estas "vivantaj en timo" post ricevi tian ekspozicion (inkluzive de multaj raportitaj okazaĵoj en 2013 kie Miĉigana virino demandis Etihad Airways post piki sin sur forĵetita hipoderma nadlo lasita en flanka poŝo).
Dum la percepto de risko povas esti alta, estas kazoj de necesaj vundoj, freŝaj analizoj de la Centroj de Malsanoj-Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC) sugestas, ke la reala risko povas esti multe pli malalte-tiel malalta, fakte, ke ĝi nun povas esti konsiderita malofta .
Demandante la "Tri el Mil" Takso
En popola referencita studado en 1989, esploristoj sugestis, ke la risko akiri HIVon de ununura bezono kontraŭ la VIH-poluita sango proksimume 0.32 procentoj aŭ proksimume tri kazojn el ĉiu 1,000 vundoj.
Tiu figuro restis plejparte batita en la konscio de publikaj sanitataj aŭtoritatoj, malgraŭ kreskanta evidenteco, ke la "tri el mil" takso pli perturbiĝis al senkritaj fonto-pacientoj kun malfrua etapo, simptomata malsano - la plej verŝajna situacio en 1989-ol al korinklinoj bazitaj nur sur necesezolo da vundo sole.
Meta-analizo realigita en 2006 plejparte konfirmis tiujn dubojn.
Rezultinte 21 malsamajn studojn, la esploristoj trovis, ke la kunmetitaj taksoj sugestis, ke la risko de akirado de VIH estis pli laŭ la linio de 0.13 procento, se la neceso de lukto de la neceso estas la sola faktoro de risko. Nur kiam la fonto-paciento havas diagnozon de AIDOSO, tio estas, KD4-kalkulo sub 200 ĉeloj / mL kaj / aŭ malsano difinita de AIDOS -de la takso pliiĝos al 0.37 procentoj.
Kio eble estis pli grave rimarki, ke, el la 21 studoj reviziitaj, 13 konkludis realan riskon de 0%. Tiaj disparoj en esplorado nur utilis aldoni al la disputado jam ĉirkaŭanta la problemon de VIH-risko en okupaciaj kuracaj agordoj .
CDC Ekzamenas konfirmitajn kaj suspektitajn kazojn
En la temo de la 9-an de januaro 2015 de Morbideco kaj Morteco-Semajna , oficialaj de la CDC identigis 58 konfirmitajn kaj 150 eblajn kazojn de laborproduktitaj VIH inter la jaroj 1985 kaj 2013.
Konfirmitaj kazoj estis tiuj, en kiuj la sankta laboristo estis establita kiel HIV-negativa dum la fonto de la paciento montris HIV-pozitivan. Kontraŭe, eblaj kazoj estis tiuj, en kiuj la stato de VIH de la fonta paciento estis nekonata aŭ neniu dokumentita ligo estis establita inter la sanitara laboristo kaj fonto-paciento.
La raporto daŭras dirante, ekde 1999, nur unu konfirmita kazo de profesie akirita HIV estis raportita al la CDC. (Tiu kazo okupis laboratorion-esploriston, kiu en 2008 laboris kun vivanta HIV-kulturo.)
De la 58 kazoj konfirmitaj, ĉiuj pli ol kvar okazis inter la jaroj 1985 kaj 1995, ĝuste antaŭ la alveno de antiretroviral terapio (ART) kaj la liberigo de la unuaj usonaj gvidlinioj por uzado de post-ekspozicio-profilaxis (PEP) en kazoj de hazarda HIV-ekspozicio.
Dum la raporto de la CDC ne malpliigas la gravecon de PEP en kazoj de bezono kaj aliaj percutaj vundoj, ĝi sugestas ke, laŭ la vortoj de la esploristoj, "pli disvastigita kaj pli frua traktado por redukti paciencajn virajn ŝarĝojn " kontribuis al preskaŭ kompleta mitigado de HIV-risko en la mezuro de okupacia ekspozicio.
> Fontoj:
> Distrikta Distrikto de Usono, Orienta Distrikto de Miĉigano, Suda Divido. " JANE DOE kaj JOHN DOE, edzo kaj edzino, Aktoroj, kontraŭ ETIHAD AIRWAYS , PJSC, Defendanto." Grand Rapids, Miĉigano; Oktobro 15, 2013; alirita la 20-an de januaro 2015.01.20
> Becker, C .; Konuso, J .; kaj Gerberding, J. "Occupational infekto kun homa imunodeficiencia viruso (VIH) Riskoj kaj riska redukto." Jara Interna Medicino . 15an de aprilo 1989; 110 (8): 653-656.
> Baggalejo, R .; Boily, M .; Blanka, R .; et al. "Risko de HIV-1-transdono por parentera ekspozicio kaj sango-transfuzo". AIDOSO 4an de aprilo 2006; 20 (6): 805-812.
> Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC). " Notoj de la Kampo: Occupationally Acquired HIV Infection Among Health Care Worker s - Usono, 1985-2013." Morbemo kaj Morteco Semajna Raporto. Januaro 9, 2015; 63 (53): 1245-1246.
> CDC. "Ĝisdatigitaj de la Publikaj Ministerioj pri Sano-Servo pri Administrado pri Okupaj Ekspozicioj al VIH kaj Rekomendoj por Proksimila Prilaksilado". Semajna Raporto de Morteco kaj Morteco. Septembro 30, 2005; 54 (RR09): 1-17.