Condom-rompado kaj histo-damaĝo inter la listo de eblaj koncernoj
La uzo de lubrikoj povas fari seksan penetradon pli plezurigeblan, sed signife reduktas la riskon de kondomfrapado. En la lastaj jaroj, tamen, estis sugestoj, ke iuj lubricoj povas, fakte, pliigi la riskon de VIH , ankaŭ malfortigante la strukturon de latekso-kondomoj aŭ kaŭzi ĉelan damaĝon al la delikataj ŝtofoj, kiuj laŭigas la vaginon aŭ rektan.
La demando estas, kiel reala estas ĉu ĉi tiuj asertoj?
Tipoj de Lubrikantoj
Akvo-bazitaj lubricoj longe estis rekomenditaj por anal kaj vagina sekso, kies uzo povas malpliigi la kondomon-malsukcesan imposton ĝis ĉirkaŭ tri procento kontraŭ 21 procentoj aŭ kiam neniu lubrikaĵo estas uzata. Kontraŭe, la oleo-bazaj lubrikoj -kiel la oleo de bebo, la petrolo de la petrolo, la jaleo de la petrolo aŭ la mallongigo de la vegetaloj (tio estas, Crisco) -komprenas rapide degradi la integrecon de la latekso, ofte en minutoj, pliigante la eblon de rompiĝo de kondomoj. Tial sole, oleo-bazaj lubrikoj ĉiam devas esti evititaj.
Alia rekomendinda opcio, silikone-bazitaj lubrikoj (polidimetilsiloxano) havas altajn viscosivecojn kaj minimuman efikon sur la latekso-integreco. Kvankam ne kiel komune disponeblaj kiel akvobluaj lubrikoj, silikona lubricantoj ĝenerale konsideras sekurajn kvankam nur limigitaj klinikaj datumoj por subteni ĉi tion, precipe rilate al anal-sekso .
Ekzistas ankaŭ glicol-bazitaj lubrikoj, en kiuj ĉu glicerina aŭ propilena glicolo aldoniĝas al tradiciaj akvobirdaj lubrikoj. Ĉi tiuj organikaj komponaĵoj agas kiel humectaj , evitante evaporacion por certigi longdaŭtan gliton kaj ĝenerale konsideras sekurajn uzojn.
Efikoj de Lubricants
Ekde 2002, ekzistis kelkaj studoj, kiuj avertis la efikon de personaj lubrikoj sur la delikataj epiteliaj ĉeloj, kiuj ligas la vaginon kaj rektan.
Unu studo esploris la uzon de nonoxynol-9 , detergento komune uzata kiel spermicida agento por bloki HIV-transdono en virinoj.
La studo, kiu inkludis komercajn seksajn laboristojn en Tajlando kaj Afriko, montris, ke la ofta uzo de nonoxynol-9 preskaŭ duobligis la riskon de HIV, kompare kun virinoj en la loka grupo. Epitelia damaĝo kaj vaginala ulcerado estis ofte komentataj inter la neoxynol-9 uzantoj.
Similaj rezultoj estis viditaj kiam enketis la efikon de neoxynol-9 sur rektalaj ŝtofoj, kun multaj spertantaj forĵetadon de rectalaj ŝtofoj kaj eĉ rektalajn sangojn en iuj kazoj. Kiel konsekvenco de ĉi tiuj studoj, lubricantes enhavantaj neoxynol-9 ne estas rekomendindaj por virinoj kun alta risko por VIH.
La koncernoj, tamen, ne limigas nur al lubrikoj enhavantaj neoxynol-9. Ekde 2006, esploristoj rigardis lubricojn, kiuj estas konsideritaj kiel hiperosmolaj, signifante ke ili influas la interŝanĝon de fluidaj ĉeloj, elpensas akvon kaj kaŭzas ilin esti malfortaj kaj malfortaj. En tio, ili pliigas la potencialon de infekto per permesado de sekse transdonitaj infektoj ( rekta itinero tra la ĉelaj baroj) por malhelpi ilin.
Unu bone publikigita studo, disvolvita kiel parto de la UCLA Microbicide Development Program, pruvis, ke individuoj, kiuj konstante uzis personajn lubricantojn por analsekso, havis preskaŭ trioble pliigitan riskon de clamidia kaj gonorrea kompare kun okazoj aŭ maloftaj lubrikantoj.
La plimulto de uzantoj (61 procentoj) uzis akvobajnajn produktojn, dum 20 procentoj uzis silikajn lubricantojn, 15 procentoj uzis oleo-bazajn lubricantojn, kaj sep procentoj uzis lumbantan lubrikantan agenton. De la 421-pacienca cohorto, 229 estis maskloj kaj 192 estis inoj. La esploro, prezentita en 2012, nek esploris HIV nek iu ajn alia STI.
Sekureco de Lubricants
Alia studo, eldonita en 2012, rigardis la efikon de malsamaj lubrikoj sur rektalaj ŝtofoj kaj konkludis, ne surprize, ke la risko variis laŭ produkto. Iuj produktoj pruvis pliigi hiperosmolarecon pro altaj koncentriĝoj de salo kaj karbohidratoj dum aliaj montris iso-osmolar , en kiuj niveloj de salo kaj aliaj ingrediencoj havis malmultan efikon sur ĉeloj.
De la 14 produktoj enketitaj, du lubricacioj iso-osmolares de akvo ( bona pura amo kaj PRÉ ) kaj du lubricantes de silikono ( Wet Platinum kaj Female Condom 2 ) montris la plej malgrandan malutilon. Oni vidis, ke produktoj, kiuj enhavas clorheksidinon (ofte uzitaj en malinfektigiloj kaj kosmetikoj) kaŭzas la plej grandan damaĝon.
Malgraŭ la evidenteco de poŝtelena tokso, la esploristoj konkludis, ke ekzistas absolute neniu evidenteco, ke personaj lubricantoj pliigis HIV-riskon. Laŭ la studo, ajna epitelia traŭmato kaŭzita de lubrikaĵo probable ne sufiĉis por ebligi la VI-transdonon. Aldone, estis malmulte ŝanĝita al la ŝtofo permeabilidad post lubrika uzo.
Nek el la du studoj sugestas, ke evitado de lubricoj, ĉar ĉi tio eble povus kaŭzi eĉ pli grandan traŭmadon al vaginalaj / rectalaj ŝtofoj dum pliiganta la verŝajnecon de kondomo-malsukceso. Pliaj esploroj verŝajne fokusos pri identigo de komponaĵoj kaj / aŭ aldonaĵoj en lubrikoj, kiuj povas esti malutilaj aŭ malutilaj al ŝtofoj.
Fontoj:
Golombok, R .; Harding, R .; kaj Sheldon, J. "Takso de pli dika kontraŭ norma kondomo kun gajaj viroj." AIDOSO ; 15 (2): 245-250.
Steiner, M .; et al. "La efiko de lubrikoj pri latexaj kondomoj dum vagina interrilato." Internacia Ĵurnalo de STD & AIDSO. 5 (1): 29-36.
Monda Organizo de Sano (OMS). "Uzo kaj aĉetado de pliaj lubricoj por viraj kaj inaj kondomoj: WHO / UNFPA / FHI360." Ĝino, Svislando; 2012: WHO / RHR / 12.33.
Iras Damme, L .; Ramjee, G .; Alary, M .; et al. "Efikeco de COL-1492, neoxynol-9 vaginal ĝelo, pri HIV-1-transdono en virseksaj laboristoj: hazarda kontrolita provo". Lancet ; 360 (9338): 971-977.
Gorbach, P .; Weiss, R .; Cranston, R .; et al. "La glitiga pritraktata: Lubricant Use and Rectal Sexually Transmitted Infections: ĵus identigita risko." Seksaj Transdividitaj Malsanoj. Januaro 2012; 39 (1): 59-64.