Nekonata Osto-Kresko Kie Ne Devos Esti
Heterotopa ossificación estas la vorto uzita por priskribi oston, kiu formas en loko, kie ĝi ne devus ekzisti. Heterotopia osificación ĝenerale signifas, ke osto formas ene de molaj ŝtofoj , inkluzive de muskolo, ligamentoj aŭ aliaj ŝtofoj. Ofte mallongigita "HO", heterotopaj ossifikoj povas okazi preskaŭ ĉie en la korpo. Heterotopa osto ofte formas post kirurgio, vundo, aŭ foje por nekonataj kialoj.
Simptomoj de Heterotopic Ossification
La plej ofta simptomo de heterotopeca osificación estas rigideco de kuniĝo. Plej multaj homoj, kiuj disvolvas heterotopajn ossifojn, ne povas senti la eksternorman oston, sed rimarkas, ke la osto kreskas en la maniero de normalaj movadoj. Heterotopia osto ofte formas ĉirkaŭ la kokso aŭ kubutaj artikoj, farante malfacilaĵojn de ĉi tiuj artikoj malfacile. Aliaj simptomoj povas inkluzivi amason, kiu povas esti sentita, malforma de la areo aŭ doloro.
Kiam Faras Heterotopic Ossification Occur?
Heterotopia osificación okazas kiam la korpo ricevas signalojn miksitajn, kaj ostaj ĉeloj komencas krei novan oston ekster la normala skeleto. La korpo konstante faras novan oston anstataŭigi oston ene de la skeleto. Kiam fractoj okazas en la osto, nova osto estas formita por resanigi la damaĝitan oston. En homoj kun heterotopaj ostaj formadoj, simila procezo okazas, sed ofte por nekonata kialo.
La procezo de nova osta formado estas nomata skeletogénesis.
Kiam ĉi tiu procezo okazas ekstere de kie normala osto devus ekzisti, la rezulto estas (nomita, vokis) heterotopa (ossification). La konsekvencoj povas varii de nekonsekvenca al severa. En iuj kazoj, heterotopa osto nur rimarkos, ĉar radioterapio estis farita por ne rilata koncerno. En aliaj, la rezultoj povas limigi la kapablon de individuo por efektivigi eĉ simplajn agadojn, kiel ekzemple marŝi.
Kio Kaŭzas Heterotopic Ossification to Occur?
Estas pluraj kaŭzoj de heterotopaj ostaj formadoj. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Genetikaj kondiĉoj (kiel fibrodysplasia ossificans progresiva kaj progresiva osta heteroplasia)
- Kirurgiaj proceduroj (inkluzive de totala koksa anstataŭo kaj kubuto frakturo kaj antaŭbrako fraktura kirurgio)
- Kaŭzo aŭ medolo espinal ( traŭmata cerbo lezo kaj dorsa medolo )
- Sportaj vundoj ( Myositis ossificans )
Ĉu Estas Kuracilo?
Traktado de heterotopaj ossifikoj estas malfacila, kiel malmulte kompreniĝas pri tio, kio funkciigas ĉi tiun kondiĉon. Ĉar malmulte da kompreno de kial heterotopia osto povas formi, malfacile scii kiel malhelpi aldonan oston de formado.
Kirurgia forigo de heterotopia osto estas ebla en pacientoj kies heterotopia osto estas la rezulto de kirurgio aŭ traŭmato (cerbo kaj medolo de la espinalo-pacientoj). Ĝenerale, la rekomendo estas, ke ilia heterotopa osto plene maturiĝus, kio signifas, ke ne aldonas kroman oston. Je tiu punkto, kirurgio povas esti konsiderita forigi la oston. Ĉi tio estas kutime farita por permesi movadon de aro kiu estis frostigita kiel rezulto de la osta formado.
En pacientoj kiuj havas genetikan malordon, kiu kaŭzis la heterotopian oston por formi, kirurgio estas la malĝusta traktado.
Fakte, en ĉi tiuj pacientoj, plenumante kirurgion por forigi la eksternorman oston povas plimalbonigi la ĝeneralan kondiĉon.
Esplorado estas farita por determini, ĉu estas genetikaj traktadoj por ŝanĝi la esprimon de genoj viditaj en pacientoj, kiuj havas heterotopajn ossifikojn. Ĉi tiuj traktadoj estas en la plej fruaj etapoj de esploro.
Ĉu Heterotopia Oksifiko Esti Malhelpita ?:
En pacientoj kun alta risko por la disvolviĝo de heterotopaj ostaj formadoj, estas pluraj traktadoj uzataj por malhelpi la disvolviĝon de troa osto. Iuj kuraciloj, inkluzive de altaj dozoj de nesteroidaj kontraŭinflamatoriaj kuraciloj (ASAIDoj), montris malpliigi la evoluadon de heterotopia osto.
Alia polemika traktado estas la uzo de radiado-traktado en sola dozo por ŝanĝi la ĉelojn, kiuj produktas la troan ostan formadon. Radiado estas foje uzita post grava kuna kirurgio aŭ en pacientoj, kiuj havas historion pri la disvolviĝo de heterotopia osto. Radiado-kuracado estas polemika, ĉar radiado povas kaŭzi histori-damaĝon kaj malfruan resanigon kie kirurgio estis farita.
En la pasinteco, iuj kirurgoj uzis radiadon en la tempo de koksa anstataŭa kirurgio por certigi heterotopan oston ne formis kiel komplikaĵo de kirurgio. Nuntempe, krom se la paciento konsideras altan riskon por la evoluo de heterotopaj ostaj formadoj, radia traktado ne estas rekomendinda.
Fontoj:
Kaplan FS, et al. "Heterotropic Ossification" J Am Acad Orthop Surg marto / aprilo 2004; 12: 116-125.
Healy WL kaj Iorio R. "Heterotopic Ossification After Hip and Knee Arthroplasty: Risk Factors, Prevention, and Treatment" J Am Acad Orthop Surg novembro / decembro 2002; 10: 409-416.