Kio estas Femora Hernio
Superrigardo
Pastora hernio okazas kiam malforteco en la muskolo de la groino permesas al la intesto batali. La unua signo de femora hernio estas kutime neklarigebla ŝvelaĵo en la groin-areo aŭ la supra femuro. Ĝi estas kutime io, kiu evoluas laŭlonge de tempo, ne io, per kiu oni naskiĝas.
Ĝi povas esti malfacile determini ĉu hernio estas femora hernio aŭ inguinal hernio.
Ili nur diferencas per ilia loko rilate al la inguinal ligamento. Hernio en la groin-areo, kiu estas super la inguinal ligamento estas inguinal hernio ; sub la ligamento, ĝi estas femora hernio. Ĝi ofte specialigas por determini, kio tipo de hernio estas ĉeestanta kaj ĝi povas esti identigita nur kiam komenciĝas kirurgio.
Herba hernio povas esti sufiĉe malgranda, ke nur la peritoneo, aŭ la tegaĵo de la abdominara kavo, puŝas tra la muskola muro . En pli severaj kazoj, partoj de la intestoj povas moviĝi tra la truo en la muskolo.
Kaŭzoj
Repetitiva aŭ konstanta streĉado por havi intestan movadon povas kaŭzi hernion, kiel ĝi povas streĉi al urino, kiel ofte okazas kun prostataj problemoj . Kronika tuso, de pulmo-malsano aŭ de fumado, povas pliigi la ŝancojn de disvolvi hernion. Obesidad povas pliigi la riskon de evoluado de hernio, sed perdi pezon eble malhelpi hernion formiĝi aŭ kreskanta en grandeco.
Riska Faktoroj
Femoraj hernioj estas plej oftaj en virinoj, kvankam ili povas disvolviĝi en viroj kaj infanoj. Pli malnovaj virinoj kaj virinoj, kiuj estas tre malgrandaj aŭ maldikaj, havas pli altan riskon por evoluigi femoral hernion.
Simptomoj
Herba hernio ne resanigos sin kaj postulas ripari kirurgion. Komence, la hernio nur povas esti malgranda maso en la galo, sed povas kreski multe pli longan tempon.
Ĝi eble ŝajnas kreski kaj plifortigi per diversaj agadoj. Pliigita abdomina premo dum aktivecoj kiel streĉado por havi intestan movadon aŭ streĉiĝon povas pliigi la intestojn en la hernian areon, farante ke la hernio ŝajnas kreski temporalmente
Kiam Estas Krizo
Hernio, kiu akiras bati en la "ekstere" pozicio estas nomata kiel karŝita hernio. Ĉi tio estas komuna komplikaĵo de femoraj hernioj kaj dum malliberigita hernio ne estas krizo, ĝi devas esti adresita, kaj medicina prizorgado devas esti serĉata. Ŝarĝita hernio Estas krizo kiam ĝi fariĝas "stranga hernio", kie la histo, kiu ekflamas ekstere de la muskolo, malsatas sian sangon. Ĉi tio povas kaŭzi la morton de la ŝtofo, kiu trapasas la hernion.
Strangula hernio povas esti identigita per la profunda ruĝa aŭ purpura koloro de la pulaj ŝtofoj. Eble akompanas severa doloro, sed ne ĉiam estas dolora. Naŭzo, vomado, diareo kaj abdomina ŝvelaĵo eble ankaŭ ĉeestas.
Traktado
Femora hernia kirurgio estas kutime farita per ĝenerala anestezo kaj povas esti farita en interna aŭ eksterordinara bazo. La kirurgio estas realigita de ĝenerala kirurgo aŭ fakulo de colon-rekta .
Iam anestesio estas donita, kirurgio komencas kun incisión ĉe ĉiu flanko de la hernio. Laparoscopio estas enmetita en unu incisionon, kaj la alia inciso estas uzata por pliaj kirurgiaj instrumentoj. La kirurgo tiam izolis la parton de la abdominala tegaĵo, kiu trapasas la muskolon. Ĉi tiu histo nomiĝas " hernia sako ". La kirurgo redonas la hernian sakon al ĝia pozicio ene de la korpo, kaj tiam komencas ripari la muskolon.
Se la difekto en la muskolo estas malgranda, ĝi povas esti svingita fermita. La suturaĵoj restos en la loko konstante, evitante la hernion reveni.
Por grandaj difektoj, la kirurgo povas senti, ke suturado ne taŭgas. En ĉi tiu kazo, mesh graft estos uzita por kovri la truon. La meso estas konstanta kaj malhelpas la hernion reveni, kvankam la difekto restas malfermita.
Se la sutura metodo estas uzata kun pli grandaj muskolaj difektoj (proksimume la kvara aŭ pli granda grandeco), la ŝanco de reaperiĝo pliiĝas. La uzo de mesh en pli grandaj hernioj estas la normo de traktado, sed ĝi eble ne taŭgas se la paciento havas historion de malakceptado de kirurgiaj enplantoj aŭ kondiĉo kiu malhelpas la uzon de mesh.
Unufoje la mesh estas en loko aŭ la muskolo kudrita, la laparoskopo estas forigita kaj la inciso povas esti fermita. La incido povas esti fermita en unu el pluraj manieroj. Ĝi povas esti fermita per kunkudroj, kiuj estas forigitaj en sekvanta vizito kun la kirurgo, speciala formo de gluo, kiu estas uzata por teni la incisionon fermitan sen kunkudroj, aŭ malgrandajn fiksecajn bandaĝojn nomitajn striojn.
Retrovo
Plej multaj hernaj pacientoj kapablas reveni al sia normala aktiveco ene de du aŭ kvar semajnoj. La areo estos mola, precipe por la unua semajno. Dum ĉi tiu tempo, la inciso devas esti protektita dum aktiveco kiu pliigas abdominalan premon per aplikado de firma sed milda premo sur la incision-linio.
Agadoj kiuj indikas la incisionon devas esti protektitaj inkluzivas:
- Movante de mensogan pozicion al sidanta pozicio, aŭ de sidanta pozicio stari
- Sneezing
- Tuso
- Malsupreniĝante dum kora movado
- Vomado
Fonto
> Hernia femoral. Naciaj Mezlernejoj de Sano http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001136.htm