Kiel Minime Invasiva Kirurgia Tekniko Estas Elfarita
Laparoscopia kirurgio, ankaŭ raportita al minimume invasiva kirurgio (MIS), implikas la uzon de maldika tubo, nomata laparoscopio, kiu estas enmetita per ŝlosilo en la abdomenon aŭ pelvon por plenumi operaciojn, kiuj bezonis grandajn incidojn.
Ĉar la proceduro okupas pli malgrandajn vundojn, reakiro tempoj emas pli mallongaj kun malpli doloro.
Moderna laparoscopio unue estis uzita en la malfruaj 1940-aj jaroj por efektivigi hysterectomiojn, sed nur eniris en sian propran en la 1970-aj jaroj kaj 1980-aj jaroj, kiam la unuaj laparoscopoj estis patentitaj por ĝeneraligita uzo.
Hodiaŭ, laparoscopio estas rutinate farita por trakti ampleksan gamon de kuracaj kondiĉoj. Kiam la ŝlosila kirurgia tekniko aplikiĝas al la kavo de la brusto, ĝi estas nomata toracoscopia kirurgio .
Pri la Laparoskopo
Ŝlosilo por la disvolviĝo de minimume invasiva kirurgio estis la laparoskopo mem. La laparoskopo estas longa, rigida fibra-optika instrumento, kiu estas enmetita en la korpon por vidi internajn organojn kaj strukturojn.
Pli malnovaj modeloj ekipas teleskopian lenson konektita al videocámara, dum pli novaj havas miniaturajn ciferecajn fotilojn muntitaj ĉe la fino de la tubo. Malpeza fonto estas provizita per LED, halogena, xenona aŭ sunoplaro.
Laparoscopiaj instrumentoj estas kutime faritaj el alta kvalito neoksidebla ŝtalo.
La mallarĝa tubula medio povas ampleksiĝi de ĝis tri milimetroj (0,12 coloj) al pli ol 10 milimetroj (0.4 coloj) en diametro. Vario de ligiloj estas haveblaj por realigi precizecajn kirurojn, inkluzive de tondiloj, pipiloj, akriloj kaj nadloj (uzataj por teni kirurgiajn nadlojn dum kuŝado de vundo).
Kiel Laparoscopia Kirurgio Estas Prezentita
Anstataŭ fari longan malferman incisionon en la korpon, laparoscopia kirurgio postulas unu aŭ plurajn malgrandajn incizojn (kutime kvaronon ĝis duonan centimetron longan) per kiu enmetiĝas medioj. La kirurgio mem estas gvidita de proksima video-bildado, kiu estas vidita ekstere sur monitoro.
Por provizi al la kirurgo pli da spaco por operacii, la kavo kutime estos ŝvelita kun karbona dióxido (CO2), kiu estas neflamigebla kaj facile absorbita en la korpon.
Laparoscopio estas teknike komplika kirurgio, kiu postulas bonegan manordan kunordigon kaj preskaŭ intuicia kapablo por savi delikatan internajn strukturojn. Kirurgiaj loĝantoj, kiuj decidas persekuti la subspecialidad, devas sperti unu-al dujaran kunulecon post kompletigo de ilia baza kirurgia loĝejo .
Avantaĝoj kaj Malavantaĝoj
Tamen minimume invasiva laparoscopa kirurgio povas esti, ekzistas limigoj kaj riskoj kiuj akompanas ajnan kirurgian proceduron .
Inter la avantaĝoj de laparoscopia kirurgio:
- Malpli sangado kaj kutime malpli bezonas sangan transfuzon
- Plej malgranda incisión kaj pli mallonga reakiro
- Malpli doloro kaj malpli bezonas doloro medikamentojn
- Reduktita risko de poluado kompare al malferma kirurgio
- Tipe pli malalta kosto pro pli mallonga hospitaligo
Inter la malavantaĝoj de laparoscopia kirurgio:
- Manko de kapablo tuŝi (palpate) histo, speciale grava kiam enketanta kanceron
- Ebla damaĝo al internaj ŝtofoj pro manko de taktika percepto
- Malfacilaĵo en vidi "la tutan bildon", ke malferma proceduro povas provizi
- Povas esti malfacile agi en personoj kun antaŭaj kirurgioj kaj troa kikra histo
- Eblaj adversaj reagoj al abdominaj CO2-inflacio (inkluzive de hipotermia kaj doloro)
> Fonto:
> Katkouda, N. (2011) Altnivela Laparoscopia Kirurgio: Teknikoj kaj Konsiletoj (Dua Ed.) Nov-Jorko, Nov-Jorko: Springer-Eldonejo: ISBN-13: 978-3540748427