Cortisone Ŝotoj Helpas Redukti Inflamon Loce aŭ Sisteme
La injektoj esteroides, ĝenerale nomitaj ŝotoj de cortisona, estas injektoj de drogoj corticosteroides . La steroida injekto povas esti administrita kiel loka injekto (ekz. Intra-artikula) aŭ en muskolo (gutoj, ekzemple) aŭ vejno por sistema efekto (tio estas, tuta korpo). Corticosteroides estas sintezaj drogoj, kiuj tre similas al cortisolo, hormono nature produktita de la suprarrenalaj glandoj.
Per injektado, via kuracisto povas liveri altan dozon de corticosteroida kuracilo rekte al dolora areo de la korpo por malpliigi inflamon reduktante la imunan sistemon .
Indikoj por Steroaj Injektoj
Corticosteroidoj estas uzataj por kontroli inflamon en artrito kaj aliaj inflamaj kondiĉoj. Corticosteroides povas esti injektitaj rekte en inflamitajn ŝtofojn, aŭ ili povas esti transdonitaj al la tuta korpo per parolaj preparadoj, intravenaj injektoj aŭ intramuskulaj injektoj. La injektoj esteroides povas havigi gravajn reliefojn al pacientoj kun artrito aŭ miksaŭklektaj kondiĉoj. Por pacientoj kun reumatoida artrito , la injektoj estas tipe proponitaj kiam nur unu aŭ du artikoj montras aktivan sinoviton . La celo de kuracado estas mildigi simptomojn de flareco aŭ ebligi pli malrapidajn drogojn, kiel ekzemple metotrexato aŭ Plaquenil , tempon por labori. Ekzemple, en frua artemato reumatoide, la rezultoj de la studo malkaŝis, ke kombinaĵo de DMARDoj kaj intraartikulaj steroidoj estas signife pli bona ol DMARDoj sole.
La genuo estas komuna aro kiu estas injektita. Oni rekomendas, ke pacientoj limigu sian pezon de aktiveco dum 1 - 2 tagoj post injekto por doni al ĝi la plej bonan eblon por esti efika. Superuzado en la unuaj 6 horoj post injekto povas vere pligravi artriton. Pro tio ke loka anestezo estas kutime kombinita kun la esteroido, pacientoj ne scias, ke ili metas tro da streso sur sia artra artiko, ĉar la doloro estas maskita, laŭ la reŭmatologo Scott J. Zashin.
Rekomendoj varias, sed plej multaj kuracistoj evitas injekti solan artikon pli ol 3 fojojn en jaro. Ekzemple, vi povas havi vian maldekstran genuon injektita du fojojn jare kaj via dekstra genuo injektita du fojojn, sed ne 4 fojojn sur la sama flanko. Troa nombro aŭ ofteco de steroidaj injektoj povas kaŭzi oston, ligamenton aŭ tendonan difekton.
Ekzistas pluraj ebloj por la steroida drogo, kiu estas uzata en injekto. Ĝenerale, ĝi dependas de la doktor-prefero (ekz. Depo-Medrol [metylprednisolone acetate], Aristospan [triamcinolone hexacetonide], Kenalog [triamcinolone acetonide] and Celestone [betamethasone]). Dum pacientoj ofte sentas pli bone tuj en la ekzamenoĉambro, post kiam la loka anestezo forprenas, ĝi povas daŭri ĝis 10 tagoj por rimarki tiun profiton denove.
Flankaj Efektoj de Steroidaj Injektoj
Plej multaj pacientoj ricevantaj steroidajn injektojn spertas neniujn kromeflankojn, precipe per aliĝo al la rekomendinda ofteco. Tamen, eblaj kromefikoj de steroidaj injektoj inkluzivas:
- pliigita doloro aŭ ŝvelaĵo de la aro en la unuaj 24 horoj
- ŝvelaĵo, ruĝeco aŭ pliigita doloro post 24 horoj (povas signali komunan infekton)
- rompo de tendaro
- haŭto decoloración
- loka sangrado
- infekto
- alergia reago
Loka steroida injekto en la muskolo (gutoj) provizas sisteman efikon. Se specifa aro estas implikita, la steroida injekto en la gutoj estas verŝajna malpli efika ol injektiva injekto. Kiel kun parolaj corticosteroidoj, estas malcerta kiom da la sistema kuracado atingas la specifan artikon. Ankaŭ, se la injekto en la gutoj ripetas ofte, ĝi povas pliigi la riskon de evoluigi iujn el la komunaj adversaj efikoj spertitaj kun parolaj steroidoj, inkluzive de osteoporosis kaj kataraktoj.
Malmultaj Gravaj Punktoj
- Ĝenerale, lokaj steroidaj injektoj estas bone tolereblaj kaj malpli verŝajne asociitaj kun gravaj kromefikoj kompare al parolaj corticosteroidoj.
- La esteroides ne devas esti injektitaj se estas infekto ĉe la retejo, kiu devas esti injektita aŭ ie ajn en la korpo.
- Se la tuŝita artiko estas severe damaĝita, ekzistas malpli verŝajneco por bona rezulto kun steroida injekto.
- Kutime, ĝi estas protokolo por aspiras komunan fluidon por elprovanta celojn antaŭ injekti artikon kun steroidoj, precipe se la diagnozo ankoraŭ estas malcerta.
> Fontoj:
> Steroaj Injektoj. Cleveland Kliniko.
> Komparo de intra-artikulaj glucocorticoidaj injektoj kun DMARDs kontraŭ DMARDs sole en arto reumatoide. Ĵurnalo de la Asocio de Kuracistoj de Barato. Menon N. et al. Aŭgusto 2014.
Teksto de Kelley de Rheumatologio. Naŭa eldono. Elsevier. Terapio Glucocorticoide. Ĉapitro 60.