Virinoj, kiuj havas unu kondiĉon, estas pli verŝajne havi la alian
En unua vido, celia malsano -kiu okazas, kiam konsumado de la proteino gluten kaŭzas intestinalan damaĝon-ŝajnas havi malmulte komuna kun la manĝa malordo anorexia nervosa. Malprofunde, ili ambaŭ implikas manĝi, sed celiacia estas autoimmuna kondiĉo , kaj anoreksio estas konsiderata emocia malordo.
Tamen, esploristoj malkovris kion ili diras, ke ŝajnas esti ligoj inter la du kondiĉoj.
Specife, virinoj kiuj antaŭe estis diagnozitaj kun celia malsano estas pli probablaj ankaŭ esti diagnozitaj kun anoreksio, kaj kontraŭe, virinoj kiuj antaŭe estis diagnozitaj kun anoreksio estas pli probable poste esti diagnozitaj kun celiacia.
Ne klare, kial tio okazas - pluraj faktoroj, inkluzive de genetiko, povas ludi rolon. Sed la esplorado indikas la bezonon por pliigi konscion pri la ebla ligo, kaj pri la aferoj alfrontantaj al iu, kiu havas ambaŭ kondiĉojn.
Celia kaj Anoreksio: Kio Estas la Ligoj?
Celia malsano estas aŭtonoma kondiĉo, kiu estas deĉenigita kiam vi konsumas manĝaĵon aŭ trinkaĵon enhavantan unu el la gluten-grajnoj (tritiko, hordeo aŭ sekalo). Via imuna sistemo reagas al la gluten-proteino per atakado de la tegmento de via malgranda intesto , ebla kaŭzante ampleksan varion de simptomoj kaj nutraj deficiencoj . Ne klare, kio kaŭzas celia malsano - genetiko ludas fortan rolon , sed esploristoj ankaŭ identigas potencajn ellasilojn.
Dume, ankaŭ ne klare, kio ĝuste kaŭzas anoreksion nervosa. Manĝantaj malordoj ŝajnas kuri en familioj, kio sugestas, ke ekzistas genetikaj ligoj, sed mediaj kaj emociaj faktoroj ankaŭ povas ludi fortajn rolon.
La malsano celíaca kaj la nervoza anorexia ne estas maloftaj kondiĉoj, la celíaco tuŝas iomete la malpli da de la 1 procento de la loĝantaro de Usono, dum kiu la anoreksio povas tuŝi ĝis ĉirkaŭ 1 procento de la virinoj dum liaj vivoj.
Ambaŭ kondiĉoj estas pli oftaj en virinoj ol en homoj.
Laŭlonge de la jaroj, klinikistoj rimarkis plurajn kazojn de la du kondiĉoj okazantaj kune en la sama persono, instigante esploristojn rigardi pli proksime al eblaj ligoj. Krome, esploristoj rigardantaj la genetikon de celia malsano, tipo 1 diabeto (alia autoimmuna kondiĉo), kaj anoreksia nervozo fondis dividitajn genetikajn faktorojn inter la tri, sugestante, kion la studo nomis "komunaj molekulaj vojoj" por tiuj kondiĉoj.
Pli Altaj Risoj por Ambaŭ Celiaj kaj Anoreksio
Studo de Svedio eldonita en la medicina revuo Pediatrics ekzamenante ĉi tiujn ligojn rigardis preskaŭ 18,000 virinojn, kiuj estis diagnozitaj kun celia malsano, komparante ilin al preskaŭ 90,000 virinoj sen la kondiĉo.
La esploristoj trovis, ke virinoj kun celia malsano estis 1,46 fojoj pli probablaj ankaŭ esti diagnozitaj kun anoreksio nervosa en la unua jaro post ilia kelia diagnozo, kaj 1,31 fojojn pli verŝajne esti diagnozitaj kun anoreksio pli ol la unua jaro post ilia kelia diagnozo.
Virinoj eĉ pli probable estis diagnozitaj unue kun anoreksio kaj poste kun celiakulo: havante antaŭan diagnoston de anoreksio faris eventualan celan diagnóstikon 2.18 fojojn pli verŝajne, la studo trovis.
La analizo ne identigis ajnajn pliigitajn riskojn en homoj, sed la esploristoj avertis, ke la studo ne sufiĉas por malkovri eblajn riskojn en homoj.
Pluraj faktoroj povus kontribui al pliigita risko en virinoj, la aŭtoroj skribis. Unue, ĝi eblas, ke iu kun celia malsano povus esti misdiagnostigita kun anoreksio, ĉar ambaŭ kondiĉoj povas kaŭzi pezon perdo kaj subnutrado. Due, ekzistas la ebleco, pri kio esploristoj nomas "gvatado", kio signifas, ke homoj sub pli proksima medicina prizorgado estas pli verŝajne havi medicinajn kondiĉojn identigitajn. Kaj tria, dividita riska faktoroj, inkluzive de genetiko, povus ludi rolon.
Kio okazas nun?
Eblas, ke diagnozo kun celia malsano, kiu postulas striktan liberan dieton al kontrolo, povus ekscii manĝan malordon en iu, kiu antaŭe ne havis unu.
"Neofre ofte, manĝa malordo komencas kun bone signifaj, mem-impostaj provoj manĝi sana" per forigo de manĝaĵoj perceptitaj malsana, "noto Drs. Neville Golden, MD kaj KT Park, kaj Stanford University pediatricians, en komento kun la studo en Pediatrics. "La nuna studo sugestas, ke troa fokuso sur dieto en pacientoj kun celia malsano povas konduki al disvolviĝo de anoreksio nervosa en individuoj susceptibles".
La fakto, ke esploristoj trovis, kion ili nomis "bidirekta asocio", kiuj estis diagnozitaj per unu kondiĉo, estis pli probablaj esti diagnozitaj kun la alia, sendepende de kiu oni diagnozis unue-rimedi kuracistoj devus mallarĝe monitori homojn kun ĉelia malsano aŭ anoreksio nervosa por rigardi la eblecon de la alia kondiĉo evoluanta.
Alia maltrankvilo estas, ke havanta anoreksion faras pli malfacile sekvi la gluten-senmanĝan dieton. Kiuj manĝas gluten-senkomprenan, ili kelkfoje devigas malsatiĝi en situacioj, kiam nenio sekura manĝi, sed tio povas esti danĝera por iu kun anoreksio. Ankaŭ eblas, esploristoj diras, ke iuj homoj kun anoreksio kaj celiacia konscie konsumas gluten-enhavajn produktojn ĉar ili deĉenigos reagon kaj posta pezan perdon.
Trakti homojn, kiuj havas ambaŭ celiajn malsanojn kaj anoreksian nervonon, povas esti malfacilaj, ĉar ĉiu kondiĉo postulas tre malsaman aliron. La malsano celíaca kutimas esti diagnozita de gastroenterólogo, kaj la persono kun celíaco povas vidi aliajn medicinajn profesiajn, eble inkludante dietitano kiu specialigas en la libera dieto de gluten. Anorexia nervosa, dume, kutime estas traktita de teamo gvidata de mensa sano profesia, kaj la persono kun la kondiĉo verŝajne vidos dietitiston, kiu specialiĝas pri manĝaĵoj. Por trakti ambaŭ kondiĉojn samtempe, medicinaj profesiuloj kutimitaj siajn proprajn alirojn bezonos labori kune.
Drs. Ora kaj Parko ankaŭ diras, ke multaj homoj elektas sin gluten sen diagnozo, kiu posedas alian eblon de problemo: sekvante la gluten-senmanĝan dieton kiel disvastigon de manĝaĵo. "La interago inter gluten-liberaj dietoj kaj manĝantaj malordoj estas eĉ pli granda afero," ili konkludas. "Ĉi tiu grava studo estas nur la pinto de la glaciinsulo".
> Fontoj:
> Ora NH kaj Parko KT. Celia Malsano kaj Anorexia Nervosa-Asocio Bonan Bonan Konsideron. Pediatria . 2017 Apr 3. Eldonita enreta la 30-an de marto 2017.
> Marild K et al. Malsano Celíaca kaj Anorexia Nervosa: Tutlanda Studo. Pediatria. 2017 Apr 3. Eldonita enreta la 30-an de marto 2017.
> Plejowy J kaj al. Shared Genetika Faktoroj Envolvita en Celia Malsano, Tipo 2 Diabeto kaj Anorexia Nervosa Proponi Komunajn Molekajn Vojojn por Kronikaj Malsanoj. PLOJ Unu. 2016 Ago 2; 11 (8): e0159593.