Kancero risko estas 150 fojojn pli granda en gajaj viroj kun HIV
Superrigardo
Analkancero estas insidinda kaj kreskanta maltrankvilo inter homoj, kiuj vivas kun HIV, ĉefe gaja kaj ambaŭseksema. Simptomoj povas komenci subtile komence, ofte kun raŭkado ĉirkaŭ la anuso, kvazaŭ la pikado povus asocii kun hemorroidoj.
Poste ĝi povas fariĝi dolora aŭ elmetas signojn de sangado. Finfine, kancera lesio povas malfermi, rezultigante tion, kio estas nomata malodora drenado.
Bedaŭrinde, ĉi tio estas la punkto, kiam la plej multaj homoj fine decidas vidi kuraciston, kiam la kancero kutime sufiĉe progresis.
Kancero estas difinita kiel eksternorma kresko de ĉeloj kiuj daŭre multobligas sen la biologiaj rimedoj por haltigi ĝin. Analkancero estas maligna okazo en la anuso, tipe manifestante per tumulto. Analaj kanceroj inklinas evolui en la mucosa ŝtofo de la anuso aŭ en la analo rando kiu kunfandas kun la haŭto.
Analkancero estas kreskanta maltrankvilo inter homoj, kiuj vivas kun HIV. En la ĝenerala populacio, analkancero estas konsiderata malofta, okazanta en proksimume unu 100,000 homoj. Tamen, en viroj, kiuj havas sekson kun viroj (MSM) , la efiko kuras ĝis tiel alta kiel 144 kazoj po 100,000. Plue, MSM, kiuj estas HIV-pozitivaj, estas duoble pli probablaj ricevi analkanceron ol MSM, kiuj estas HIV-negativaj.
Dum ni tute ne komprenas kial ĉi tio estas, ĝi kredas ke la kronika inflamo asociita kun HIV-infekto laŭvorte agas ĉelon antaŭ sia tempo.
Kiam tio okazas, ni ofte vidos kancojn evoluantaj en homoj kun HIV 10 ĝis 15 jaroj antaŭ ol ili okazos en la ĝenerala populacio. Analkancero estas inter la multaj kanceroj, kiuj kredis esti asociitaj kun ĉi tio.
Riska Faktoroj
Estas proksima asocio inter analkancero kaj la homa papilomiruso (VPH) , la viruso, kiu ne nur kaŭzas genitalajn verukojn, sed ankaŭ estas asociita kun la evoluo de kervaj kancero.
Krom la VPH kaj VIH, kutime cititaj riska faktoroj inkluzivas fumadon, multoblajn seksajn partnerojn, akcepteblan sekson , historion de hemorroidoj kaj analizaj fendetoj aŭ fistuloj.
Signoj kaj Simptomoj
Unu el la aferoj, kiuj faras analkanceron tiel danĝere, estas, ke multaj homoj montras malmultajn, se iujn, simptomojn antaŭ diagnozo. Pli ankoraŭ pri tio, homoj ofte prokrastos vidi kuraciston pro embaraso, precipe se simptomoj ne aspektas seriozaj.
Se la simptomoj ĉeestas ili ofte inkluzivas:
- Verukoj sur la anuso aŭ genitales
- Arboj aŭ kuskoj ĉirkaŭ la anuso aŭ en la kanalo anal
- Pikanta en kaj ĉirkaŭ la anuso
- Malŝarĝo aŭ sangrado de la anuso
- Doloro aŭ premo ĉirkaŭ la anuso
- Doloraj areoj ĉirkaŭ la ano, sen manko de videblaj kaptiloj aŭ lezoj
- Malfermu ulcerojn ĉirkaŭ la anuso, kiu ne sanigas
Diagnozo
Multaj spertuloj nun rekomendas rutinajn analkancajn kribrojn por homoj kun alta risko. Rekomenditaj provoj inkluzivas jaran vidan kaj ciferecan ekzamenon, kaj ankaŭ ĉiujaran analizan paŝon .
Ĉi-lasta prenas swabon de ĉeloj de ĉirkaŭ la anuso kaj ekzamenas ilin sub mikroskopo por identigi ĉelajn ŝanĝojn konsekvencajn kun analkancero. Abnormaj Pap-pintoj estas kutime sekvitaj kun alta rezolucio anoscopia (analfalo) aŭ biopsio.
Traktadoj
La traktado de analkancero dependas plejparte kiel progresinta la kancero. Post takso por determini la malsanan etapon, traktado plano estas farita per tabulo-atestita onkologo.
En la kazo de akvula ĉelo carcinoma (SCC) , kemioterapio kaj radiado ofte estas rekomenditaj kiel unua linio-kuracado. En la kazo adenocarcinoma , kuracado povas ankaŭ inkluzivi kirurgio.
Antaŭzorgo
Pro tio ke VPH estas konsiderata kiel la ĉefa riska faktoro por la evoluo de analkancero, la antaŭzorgo devus esti plejparte enfokusigita al la evitado de VPH. VV-vakcino estas rekomendinda por infanoj kaj pli junaj homoj, donitaj en tri ŝotoj dum ses monatoj.
La Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo nuntempe rekomendas vakcinadon por la sekvaj grupoj:
- Ĉiuj infanoj 11 aŭ 12 jaroj
- Knabinoj kaj knabinoj adoleskantoj, kiuj ne komencis aŭ finas la HPV-serion kiam ili estis pli juna
- Junaj virinoj tra la aĝo de 26
- Junuloj tra la aĝo de 21 jaroj
- MSM tra la aĝo de 26
- Viroj kun VIH, kiuj ne komencis aŭ finas la VPH-vakcinajn seriojn kiam ili estis pli juna
Oni konsilas al individuoj de alta risko uzi kondomojn kun ĉiuj seksaj renkontoj kaj redukti la nombron de seksaj kompanianoj.
Krome, iu ajn kun historio de benigaj lezoj devas esti monitorita regule. Anal Papo povas detekti fruajn ĉelajn ŝanĝojn konsekvencajn kun la evoluo de analkancero, permesante fruan intervenon kaj reduktante la riskon de malsano progreso.
> Fontoj:
> Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo. "VPH-vakcinoj: Vakcinante Vian Antaŭulon kaj Teenon". Atlanta, Kartvelio; aliro la 7-an de decembro 2015.
> Sekcio de Veteranaj Aferoj. "Anal Displasia kaj HIV: Primara Prizorgo por Veteranoj kun HIV". Vaŝingtono; alirita la 25-an de novembro 2016.
> Goldstone, S. "Prefereco kaj Riska Faktoroj por Homa Papilomaviro (VPH) Infekto Inter HIV-Seronegative Viroj Kiu Havas Sekson Kun Viroj." Ĵurnalo de infektaj malsanoj. 2011; 203 (1): 66-74.
> Hleyhel, M .; Belot, A .; Bouvier, A., et al. "Risko de AIDOS-difinantaj kanceroj en HIV-1 infektitaj pacientoj (1992-2009): rezultoj de FHDH-ANRS CO4." Ĵurnalo de la Internacia AIDOS-Socio. & Novembro 11, 2012; 15 (4).