Riparacio de SLAP, kirurgia proceduro farita por traktado de SLAP-larmo , estas konsiderata por pacientoj, kiuj ne plibonigas sekvajn neŭtralajn traktadojn. En pacientoj kun SLAP-larmo kiu kaŭzas doloron, kirurgia traktado eble eblus.
Agordoj por SLAP Tear Treatment
SLAP-larmo estas specifa speco de labrala larmo ene de la ŝultro. SLAP-larmoj okazas, kie la biceps-tendono ligas la labrumon sur la supro de la ŝultroŝipo.
Kiam kirurgio estas konsiderata por SLAP-larmo, ekzistas pluraj ebloj por kiel pritrakti la problemon.
- SLAPa Debridigo
Malplenigo de SLAP simple forigas ajnan troon aŭ difektitan ŝtofon, kiu kaŭzas simptomojn de kaptado kaj doloro en la ŝultro. En iuj homoj, la damaĝo estas minimuma, kaj forigi la tonditan ŝtofon povas esti taŭga por trakti la kaŭzon de la doloro. - SLAP-Riparo
Riparo de SLAP estas farita kirurgie por ripari la larmojn ene de la labelo. Kutime, riparo de SLAP estas farita per sutoj por reaktigi la difektitan labrumon al la osto de la ŝultro. - Biceps Tenodesis aŭ Tenotomy
Oni povas konsideri teniksezon aŭ tenotomion de biceps kiam la larmo SLAP ne povas ripari, aŭ se la biceps-tendono estas grave difektita.
La Proceduro
SLAP-riparo estas artroskopia ŝultro-kirurgio uzante ŝuojn por reaktigi la ŝiritan lancon reen al la osto de la ŝultroŝipo. Dum la ŝultro de arterko, aliaj vundoj povas esti detektitaj, kiuj ankaŭ povas esti traktataj, inkluzive de bursala inflamo , rotator- manaj larmoj kaj kartilagaj damaĝoj.
Sekve, SLAP-riparo povas esti nur parto de la kirurgio por ripari ŝultronon. La paŝoj de SLAP-riparo estas:
- 1. La SLAP-larmo estas identigita kaj troo / difektita histo estas forigita.
- 2. Malgranda truo estas verŝita en la oston, kie la labrumo forŝoviĝis de la eno.
- 3. Anclaĵo estas metita en ĉi tiun truon; kuna al la ankro estas forta kunkudro.
- 4. La kunkudro estas uzata por ligi la ŝiritan labrumon snugge kontraŭ la osto.
- 5. Pliaj ankroj estas metitaj kiel bezonataj por certigi la disŝiritan lancon.
SLAP-Riparo vs. Biceps-Tenodesis
Avantaĝoj de riparo de SLAP:
- Ripaĵado de SLAP restarigas la normalan anatomion de la ŝultro per reatigado de la labrumo en ĝia normala pozicio.
- Fojo resanigita, la riparo de SLAP permesas normalan funkcion de la antaŭe damaĝita labrulo kaj bicepsa korinklino.
Avantaĝoj de bicepsa tenodizo :
- La rehabilitación ofte ne estas tiel limiga kiel estas la kazo kun riparo de SLAP.
- La rezultoj de kirurgio kutime estas pli antaŭvideblaj, ĉar resanigo de SLAP-riparo eble ne estas tiel fidinda.
Rehabilo Post Kirurgio
La rehabilitación post riparo de SLAP varias laŭ faktoroj kiel la forto de riparo kaj la prefero de la kirurgo. Plej ofte, periodo de tempo de limigita moviĝo estas konservata dum ĉirkaŭ ses semajnoj post SLAP-riparo. Dum ĉi tiu unua fazo de rehabilitación, iuj pasivaj movadoj rajtas malhelpi la ŝultron de rigideco. En la unua fazo, la ŝirita labrumo kuracas la oston en ĝia pozicio.
Fojo resanigita, pacientoj eniras la duan fazon de rehabilitación kaj povas komenci pli da moviĝo ĉirkaŭ ses semajnoj. Fizika terapio daŭre helpas subteni movadon kaj rekuperi forton de la ŝultro.
La tria fazo de rehabilitación okupas pli aktivan plifortigon de la muskoloj, kiuj ĉirkaŭas la ŝultron. La fina fazo estas orientita al restarigo de plenaj atletikaj agadoj, kaj plena reakiro estas atendata ene de 4-6 monatoj.
Fontoj:
Kim TK, et al. "Klinikaj trajtoj de la malsamaj tipoj de SLAP-lezoj" Journal of Hone Joint Surgery Am. 2003 Jan; 85-A (1): 66-71.
Choi NH, Kim SJ. "Avulsio de la supera labrum" Artroskopio. 2004 Oktobro 20 (8): 872-4.