Kirurgia Proceduro kaj Alternativoj
La biceps-tendeno estas la alligiteco de la biceps-muskolo al la osto. La biceps-muskolo estas nomita ĉar ekzistas du tendencaj aldonaĵoj (sekve, "bi" -ceps) en la ŝultro, kaj ankaŭ estas tendona alligiteco de la muskolo sub la kubuto. La biceps-muskolo estas grava, ambaŭ en fleksi la kubuton (fleksiĝon) kaj ankaŭ turni la antaŭbrakon supren (supinado).
La larmaj tendoj de Biceps povas malpliigi la forton de ĉi tiuj movadoj kaj ankaŭ povas kaŭzi malformiĝon de la biceps muskolo.
Biceps Tendon Tears
La plej ofta tipo de biceps-tendona larmo estas taĉmento (parte aŭ kompleta) de unu el la biceps-tendenoj ene de la ŝultro. Estas du ligiloj de la biceps-tendono ĉe la ŝultro, unu en la ŝultro (la longa kapo de la biceps), kaj la alia estas antaŭ la ŝultro (la mallonga kapo de la biceps). Lezoj al la proksima biceps-tendono preskaŭ ĉiam okupas la longan kapon de la biceps. Kiam la longa kapo de la biceps-tendaro estas damaĝita, traktado, kiu povas esti konsiderita, estas nomata biceps-tenodizo.
Biceps tendona larmoj en la ŝultro estas komuna fonto de ŝultro doloro. La biceps estas ofte konsiderata kiel grava "doloro-generatoro" en la ŝultro, kaj larmoj en la bicipopoj ofte komune asocias kun rotatoraj manoj.
Por plene malpezigi ŝultron doloro, la biceps-tendona problemo eble bezonas esti adresita. Ekzistas malsamaj manieroj por trakti biceps-tendencajn problemojn, kirurgiajn kaj neŭkuriajn traktadojn. Biceps-tenodizo estas unu el la kirurgiaj metodoj por trakti bicikajn tendonajn larmojn.
Biceps Tenodesis
Bizops-tenodizo estas kirurgia proceduro farita por la traktado de damaĝita proksima longa kapo de biceps-tendono.
Bizops-tenodizo povas esti plenumita kiel izolita proceduro sed pli ofte estas parto de pli granda ŝultro-kirurgio, kiel ekzemple rotacio-manĝaĵo .
Dum biceps-tenodesis kirurgio, la normala korinklino de la biceps-tendono en la ŝultro estas malplenigita (se ne tute forŝovita), kaj la tendono estas reensertita al la osto de la humero (braka osto). Kiam la biceps-tendono tute rompis, evidente ne necesas disigi la tendonon de la ŝultro.
La ŝlosilo por realigi bizopajn tenodesis movas la tendon de ĝia normala korinklino ene de la ŝultro-aro al nova loko pli sube laŭ la braka osto. Movante la ligon de la biceps-tendono, ĝi ne plu estas ligita al la ŝultro. Ĉi tio kondukas al malpli da problemoj laŭ la vojo, ĉar la damaĝita biceps-tendono povas kaŭzi problemojn ene de la artiko.
Kiu bezonas Biceps-Tenodesis?
Bizops-tenodizo povas esti plenumita por la traktado de kelkaj kondiĉoj kiuj okupas la biceps-tendon, inkluzive de:
- rompo de la longa kapo de la biceps
- SLAP larmoj
- tendencito de biceps
- biceps tendinosis
Ĉu Estas Alternativoj?
Estas granda diskutado pri la plej bona maniero por trakti problemojn de bicipops en la ŝultro. Ofte, la plej bona traktado de biceps-tendona kondiĉo dependas de la aĝo de paciento, de la agadoj, kiujn la paciento faras, la tipo de tendona vundo, same kiel aliaj faktoroj.
La aliaj tipoj de biceps-tendencaj kirurgioj, kiuj povas esti rekomenditaj, inkluzivas:
- SLAP-riparo
- biceps-tenotomio
Tenotomio aŭ Tenodesis?
La daŭra debato centras, en kiu el tiuj kirurgiaj proceduroj estas pli bona, bicepsa tenotomio aŭ tenodesis. Ambaŭ proceduroj havas avantaĝojn kaj malavantaĝojn. Ambaŭ estas raciaj ebloj, kaj unu povas esti pli bona por iuj pacientoj, kaj la alia por aliaj pacientoj. Ne estas pli bona aŭ pli malbona proceduro.
Homoj ĝenerale elektas por bicepsa tenodizo kiam ili estas pli aktivaj, kiel atletoj aŭ manlibroj, aŭ se ili maltrankviliĝas pri la aspekto de ilia biceps muskolo.
Homoj povus elekti por la biceps-tenotomio se ili deziras pli rapidan resanigon kaj volas eviti komplikojn ripari tendon kaj havi pli longan operacion.
Reakiro De Kirurgio
Kirurgia reakiro post bizpaza tenodizo kutime estas ĉirkaŭ kvar ĝis ses semajnoj. Tamen, kiel menciis antaŭe, ofte tenodesis estas farita kune kun aliaj kirurgiaj proceduroj, kiuj eble postulas pli longan reakiron. Se ĝi havas izolitan proceduron de izododemetiko, la paciento povas atendi porti fendeton dum kelkaj semajnoj. Movado de la brako komenciĝas frue, sed plenaj agadoj estas limigitaj dum minimumo de tri monatoj.
Komplikaĵoj de Biceps-Tenodesis
Bizika tenodizo povas konduki al kirurgiaj komplikaĵoj. Kutimaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi kun iu ŝultro-kirurgio, inkluzivas infekton, resanigajn problemojn, nervan vundon kaj doloron. Teniszo de biceps postulas, ke tendo estas riparita al la osto. Por resanigo esti kompleta, la tendono devas reataksi la oston. Malsukcesoj de la tendono por kuraci, aŭ malsukcesoj de aparatoj, kiuj tenas la tendon dum resanigo, okazas en malgranda procento de pacientoj.
Fonto:
Nho SJ, et al. Longa Kapo de la Biceps Tendinopathy: Diagnóstico kaj Administrado. J Am Acad Orthop Surg . 2010; 18: 645-656.