Arthroskopa Capsula Liberigo por Frozen Shoulder
Frozen ŝultro estas dolora kondiĉo, ankaŭ nomata vosto-kapsulito. Pacientoj, kiuj havas frostitan ŝultron, havas malfacilaĵojn kun eĉ simplaj movadoj de la artiko. Tipaj simptomoj de frostita ŝultro inkluzivas doloron movinte la brakon, eĉ kun simplaj agadoj kiel lavitaj haroj, bukado de sidloko aŭ fiksado de brako. La kondiĉo estas kaŭzita de skarring de la ŝultro-kapsulo , la dika tegaĵo de la ŝultro-aro.
Traktado de frostita ŝultro preskaŭ ĉiam sukcesas kun simplaj, ne-kirurgiaj traktadoj. Dum la traktadoj povas esti simplaj, reakiro de la kondiĉo povas preni monatojn aŭ eĉ jarojn kaj iuj pacientoj tute ne plibonigas. Pacientoj, kiuj provis ĉi tiujn metodojn plibonigi sian ŝultran moveblecon, kaj ankoraŭ restriktitaj de doloro kaj rigideco, kirurgio povas esti konsiderita por frostita ŝultro.
Frozen Ŝultro-Kirurgio
La kutima kirurgia traktado de frostita ŝultro estas nomata artroskopa kapsula liberigo. Kiel estas evidenta de la nomo, ĉi tio estas artroskopa ŝultro-kirurgio, kie malgranda ĉambro estas enmetita en la ŝultron. Tra aliaj malgrandaj incisiones, malgrandaj instrumentoj ankaŭ povas esti enmetitaj por trakti la problemon.
En la kazo de frostigita ŝultro, la problemo estas la streĉa ŝultro-kapsulo, kaj tial la traktado por trakti ĉi tion estas tranĉi la streĉan kapsulon por permesi la kuniĝon pli libereco de movebleco.
Instrumentoj estas enmetitaj por tranĉi la kapsulon ĉirkaŭ la ŝultron.
La plej grava aspekto de artroskopa liberigo certigas, ke iuj pliboniĝoj en la ŝultro-movado estas konservitaj post kirurgio. Kelkfoje pacientoj havos sian brakon speciale splintita por teni la kapsulon de la ŝultro etendita.
Pli komune fizika terapio komenciĝos tuj post la kirurgio por certigi, ke kikra ŝtofo ne komenciĝos reenformi la artikon.
Alternativoj al Artroskopa Liberigo
- Traktado Neŭtico: Plej multaj pacientoj provis neŭtan kuracadon por sia frostigita ŝultro antaŭ konsiderante iujn invasivajn traktadojn. Tamen multaj pacientoj ne rimarkas la longan tempon, ke la frostigita ŝultro daŭras, kaj la fakto, ke neŭtracia traktado povas preni 12-18 monatojn antaŭ ol la simptomoj solvu. Sekve, plej multaj kirurgoj ne konsideras neŭkuriajn traktadojn malsukcesi, se ili ne provis multajn monatojn.
- Manipulado Sub Anestezo: Farita malpli komune pro tio ke artroskopaj traktadoj ektimis, manipulado sub anestezo (MUA) estas esence la pasiva etendo de via ŝultro dum vi dormas. La avantaĝo ricevas multe pli bonan sekcion de la arta kapsulo, sed ekzistas eblaj komplikaĵoj. Doloro povas okazi post ĉi tiu proceduro, kaj se ĝi forte pelos ĝin, ĝi eblas, ke la ostoj rompas sub troa forto. Ofte MUA estas farita post artroskopa kapsula liberigo.
- Open Capsular Release: malferma kapsula liberigo estas multe malpli komune plenumita kirurgia proceduro, nun ke artroskopa traktado estas komuna. Tre simila al la artroskopa procedo, la ŝultro-kapsulo estas dividita, sed per via kirurgo rigardanta rekte ene de la ŝultro. Artroskopa kirurgio ĝenerale sentas esti supera ĉar ĝi kaŭzas malpli da doloro, estas malpli invasiva kaj permesas pli kompletan aliron al la ŝultro.
Reakiro De Artroskopa Capsula Liberigo
Dum artroskopa kapsula liberigo estas tre helpema por gajni ŝultroŝanĝecon, la lertaĵo subtenas pliboniĝon. Pro doloro asociita kun kirurgio, ĝi temas pri limigi homajn movadojn post kirurgia liberigo, sed tiel verŝajne kaŭzos ripetiĝon de la originala problemo. Kiel menciis iuj kirurgoj speciale splintas la ŝultron, kaj ĉiuj komencos tujan movadon kaj terapion post kirurgio en peno por subteni pliboniĝojn en ŝultroĉambro.
Vorto De
La kirurgio ofte estas uzata por traktado de frostigita ŝultro, sed estas tempoj, kie nekontikaj traktadoj ne efikas por la administrado de ĉi tiu kondiĉo.
Se daŭrigita neŭtracia traktado ne kondukas al helpo de simptomoj, kirurgio povas esti konsiderita kiel eblo. La plej maltrankviliga aspekto de ia tipo de kirurgio uzata por traktado de frostigita ŝultro estas certigi, ke vi atingu la ŝultron moviĝante kiel eble plej baldaŭ post la kirurgio por protekti ajnajn gajnojn en movebleco kaj malhelpi novan cikatran histo de formado en la ŝultro.
Fontoj:
Warner, JJ. "Frozen Shoulder: Diagnóstico kaj Administrado" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Majo 1997; 5: 130 - 140.