Sep ĉefaj interkonsentoj klarigitaj
Scoliosis en ambaŭ infanoj kaj plenkreskuloj povas esti dolora, malbela, kaj eble plej grava, povas malpliigi la optimuman funkciadon de viaj pulmoj kaj koro. Konsiderante ĉi tio, multaj homoj pretas fari tion, kion ili bezonas por eviti kirurgion - sed kio estas ĝuste?
Dum ekzistas neniu definitiva respondo, la uzo de scoliosis specifa ekzerco estas pliiĝonta.
Post diskuto pri scoliosis kaj pulmoj, ĉi tiu artikolo priskribas la 7 ĉefajn lernejojn de scoliosis-specifa ekzerco.
Scoliosis kaj Pulmo-Problemoj
Studenta studo de 2015 eldonita en la Nova Anglio-Ĵurnalo de Medicino trovis, ke iom pli ol triono de la 176 infanoj kun scoliosis, kiujn ili taksis, ankaŭ havis obstrukcian pulmonan malsanon (eksternorma aera funkcio). La aŭtoroj diras, ke ĉi tiu tipo de pulmofunkcio ne povas esti detektita per diagnozaj bildoj (specife, radioterapio, CT-scano aŭ MRI).
Eĉ post kiam la infanoj ricevis bronkodilatantojn, la obstrukcia pulmo-malsano persistis (en 73% el ili.)
Plue, la studo trovis alian rilaton, ĉi tiu fojo inter scoliosis kaj malalta pulmo-volumo.
Malalta pulmo-volumo, ankaŭ konata kiel limiga pulmo-malsano, estas malsama problemo ol obstrukcia pulmo-malsano. Kiel la nomo sugestas, ĝi karakterizas per reduktita kapablo de la pulmoj (kio signifas malpli aeron-volumon povas eniri kaj eliri el la pulmoj dum spirado).
Ĝi ĝenerale rezultas de malsano aŭ ŝanĝo de la pulmo-strukturoj.
Scoliosis Specifa Ekzerco - Spina Industrio-Normo?
La plej granda parto de la konvencia medicina sistemo funkcias en la modelo, ke ekzercado, generitaj fizikaj terapioj kaj en iuj kazoj kiropraktiko povas esti helpema por doloro kontrolo kaj ekvilibro en kazoj de scoliosis.
Ekvilibro helpas restaŭri bonan fizikan funkciadon, kiu estas utila por ĉiutagaj agadoj, sed fakte rektigi la kurbojn, la teorio iras, oni bezonas kirurgion.
Ne ĉiuj kredas ĉi tion.
Antaŭaj pensantaj fizikaj terapeŭtoj kaj aliaj nun estas, kaze-de-kaze kaj kreskanta korpon de esplorado, konstruante evidentecon por PSSE. PSSE estas akronimo por "fizikoterapiaj scoliosis specifaj ekzercoj". Ĝi raportas al ekzerca terapia programo donita al paciento en fizika terapio por trakti idiopatan scoliosis. (Idiopata signifas la kaŭzon de la scoliosis.)
Enketo de 2015 trovis, ke 22 procentoj de 263 skoliosaj praktikistoj pridubis uzi PSSE kun iliaj pacientoj. Razoj inkluzivas:
- Kiel adjunkta al bracing, kiu estas normo ne-kirurgia scoliosis-traktado, por malgrandaj kurboj.
- Helpi plibonigi la estetikon.
- Plibonigi rezultojn de kirurgio.
Malgraŭ provo bazita en esplorado nuntempe, pli percepto, ke PSSE ne valora en la terapia procezo, estas la du plej grandaj kialoj, kial la ceteraj 78% de la terapeŭtoj elektis ne uzi PSSE kun siaj malsanaj pacientoj, laŭ la enketo.
Dirite, plejparto de la praktikistoj en la grupo "ne uzas" estas al favoro de pli da esplorado pri PSSE.
La 7 Plej grandaj Lernejoj de PSSE
Dum ekzistas esceptoj, ekzercado por scoliosis ne kutime regas kuracistoj en Usono aŭ Britio
Sed en Eŭropo, ĝi prosperas. Fakte, ĉiu el la 7 ĉefaj specoj de PSSE originiĝis en Eŭropo.
La ĉefaj lernejoj de fizikoterapia scoliosis specifa ekzerca terapio estas kiel sekvas.
Lyon (Francio)
La metodo de Lyon estas la plej malnova aktiva alproksimiĝo al la scoliosis. Ĝi komencis komence de la 18a jarcento kiam Dr. Gabriel Pravaz fondis la unuan orthopedian fizikoterapion en la urbo de la sama nomo. En la tago de Pravaz, traktadoj inkludis aŭtomate-aranĝitajn tiradojn, ekzercon pri "etendaĵo", kiu similis al la ŝtuparoj (por permesi al la paciento fari sian laboron en rekta pozicio (kaj ankaŭ ŝanĝi la tiradon por si mem) kaj pli.
Pli ol cent jarojn poste, ĵetoj kaj krampoj estis aldonitaj al la protokolo, unue kun la Lyon-brako kaj poste kun la pli moderna ARTbrace. ARTBrace anstataŭis la Lyonon, kaj ĉi tio efektive retiriĝis la uzon de kasteloj.
La enfokusigas de Lyon ĉefe centras la uzon de la braceo, kvankam la specifa ekzercado de scoliosis ankoraŭ estas parto de la plano.
Scienca Ekzerco al Scoliosis (Italio)
La Scienca Ekzerca Alproksimiĝo al Scoliosis (akronimo SEAS) estas kiel individue adaptita kiel ĝi estas evidenteco bazita. Ĝi sekvas la modon de Lyon - kvankam ĝi komencis multe pli frue, en la 1960-aj jaroj - kiam Antonio Negrini kaj Nevia Verzini fondis centron en Vigevano, Italio. En 2002, la nomo de la centro estis ŝanĝita al la Itala Scoliosis Spinal Institute.
La metodo de SEAS fokusiĝas pri aktiva 3D-korekta memregado de la scoliosis per pacienca edukado (unue) kaj poste evoluigas la konsciencon de la paciento pri sia malformiĝo. La ideo estas, ke kun konscio pri la deformo kaj la maniero korekti ĝin, la paciento rajtas konscie fari aranĝojn al la kurbo. Ĉi tiuj arreglos estas faritaj en ĉiu ebena-frontala, flanko al flanko kaj rotacia.
Ekzercoj estas tiam donitaj por helpi stabiligi la kolumno kaj subteni la ĵus atingitan korektitan pozicion . SEA-praktikistoj zorgas preskribi ekzercojn, subtenitajn de la plej ĝisdatigita medicina pruvo.
Schroth (Germanio)
Familia afero, la Schroth-metodo komencis ĝian komencon en 1910 kiam 16-jaraĝa malsana pacienco, Katharina Schroth, prenis siajn traktadojn en siajn proprajn manojn. Ŝi portis ŝtalo, sed la proprietoj de balonoj kaptis sian atenton kiel ebla modelo por malpliigi la gradon de la kurbo en la konkava flanko.
La ideo de Schroth estis spiri en la konkava flanko rigardante sin antaŭ spegulo. Dek unu jarojn poste, Schroth komencis scoliosisklinikon kie ŝi uzis funkciajn ekzercojn bazitajn sur ŝiaj adoleskaj esploroj por trakti kaj eduki pacientojn. Fine de la 1930-aj jaroj, la Schroth-metodo estis la plej vaste rekonita kliniko por konserva traktado de scoliosis.
Post la dua mondmilito, Schroth kaj ŝia filino kopiis al Okcidenta Germanio kaj komencis klinikon tie, kie la nepo de Schroth, ortopedio kirurgo Hans-Rudolph Weiss, poste funkciis kiel kuracisto (ĝis 2008). En 2009, Weiss eksplodis por proponi novajn bracing kaj terapiajn eblojn bazitajn sur la metodo Schroth. Sed la kliniko en Okcidenta Germanio daŭras ĝis nun.
Kiel vi vidos, plejparto de la aliaj PSSE-aĵoj estas bazitaj sur aŭ pruntita de la metodo Schroth.
Lernejo de Fizika Terapio de Barcelona Scoliosis
La lernejo de fizika terapia scoliosis en Barcelona estas versio modifita de la metodo Schroth (priskribita supre). Antaŭ ĉirkaŭ 2009, la lernejo de Barcelono estis Schroth-centro. Estis fondita en la 1960-aj jaroj fare de fizikoterapeŭto Elena Salva kiu renkontis Katharina Schroth kaj ŝian filinon ĉirkaŭ tiu tempo en Germanio.
La Schroths donis al Salva novan perspektivon pri scoliosis, kiun ŝi rapide revenis al sia denaska Hispanio. Dum 40 jaroj ŝi praktikis la Schroth-metodon; post tio, ŝi evoluis la laboron en miksaĵon de cognitiva, sensoria-motoro kaj kinestetika trejnado.
En la Lernejo de Fizika Terapio de Barcelona Scoliosis, oni prenas homan aliron kun pacientoj. Ili estas instruitaj plibonigi sian propran 3D-scoliosis-pozicion kaj formon uzante spiradojn kaj muskolajn aktivigajn teknikojn. La lernejo de Barcelono aliĝas al "vizaĝa ciklo" teorio, kiu deklaras, ke la scoliosis-pozicio plibonigas la progreson de la kurboj.
Metodo DoboMed (Pollando)
La Dobomed-metodo estas kombinaĵo de la Schroth-metodo kaj plejparte malofta metodo konata kiel Klapp. Disvolvita en 1940, la Klapp-metodo baziĝis sur la observo, ke kvarobedaj bestoj ne ŝajnas akiri scoliosis, dum homoj, kiuj estas bipedaj, faras. La metodo Klapp funkciis pli bone por spinalaj problemoj ol por pelvaj aferoj, sed pelvaj aferoj estas gravaj por postura subteno en scoliosis kaj rilataj kondiĉoj.
Kune kun teknikoj de la metodo Klapp, la Dobomed-metodo utiligas la uzon de aktiva nesimetria spirado de Schroth.
La Dobomed-metodo estis disvolvita en 1979 fare de pola kuracisto kaj fizikoterapeŭto nomata Krystyna Dobosiewicz. Ene de kelkaj jaroj, ĝi fariĝis regula fiksaĵo en konservativaj traktado-rondoj en Pollando. La metodo estas uzata kaj kun kaj sen daŭrigo kaj estis adoptita de la Fako de Rehabilitación ĉe la Medicina Universitato de Katowice, kiel pacienca traktado.
Side Shift Method (Londono)
La metodo de Side Shift estis disvolvita en 1984 fare de D-ro. Min Mehta kaj estas praktikita ĉe la Reĝa Nacia Orthopedia Hospitalo en Londono. Ĝi nuntempe estas sub la gvidado de Tony Betts, fizikoterapeŭto. Unue, la metodo estis uzata nur por trakti infanojn, sed ĝi nun estas donita al plenkreskuloj. Ĉi tiu metodo pruntas de la Schroth kaj Dodomed spirado-mekanika laboro. Emfazo estas metita sur direkto de pozicio kiu devias de la meza linio de la korpo. La Flanka Shift-metodo traktas ambaŭ antaŭ-kaj post-pacientojn.
En infanoj, gvidanta principo de la Flanka Shift-metodo estas, ke kresko povas esti uzata kiel korekta forto en kurbo. Movadoj de flankaj trunkoj estas ripetitaj por kontraŭstari la kurbon; ĉi tio pliigas moveblecon kaj helpas re-aligni la vertebron. Ĝi ankaŭ helpas al integri percepton de pozicio. La celo de fari la flankajn movadajn movadojn movas la vojon, kiun la kurbo disvolvas.
Kernaj stabiligaj ekzercoj ankaŭ fariĝas uzante izometraj kuntiriĝoj de la pli malaltaj abdominaĵoj , gluteaj muskoloj kaj muskoloj ĉirkaŭ la ŝultra klingo (skapulo).
En plenkreskuloj, la celo estas pli pri reduktado kaj administrado de doloro, kaŭzita de la posteno, ĉar ĝi migras for de la meza linio de la korpo.
Funkcia Individua Terapio de Scoliosis (Pollando)
Funkcia Individua Terapio de Scoliosis (FITS) estis kreita en 2004 fare de pola fizikoterapeŭto Marianna Białek kaj fizikoterapeŭto kaj osteopato Andrzej M'hango. Ĉi tiu aliro al PSSE kunigas kaj modifas elementojn de aliaj alproksimiĝoj de skolioj. Ĝi estas uzata en pluraj manieroj: Same por kurbo korekto, kune kun bracing, kaj kiel antaŭ kaj post-kirurgio terapio. FITS ankaŭ estas donita por aliaj postulaj aferoj kiel ekzemple la kifosis de Scheuermann .
Komprenu kaj Atentu la Scoliosis Specifan Ekzercon-Traktadon-Spektron
Kvankam ĉiu aliro al PSSE havas la saman ĝeneralan celon - korekti la 3D-skoliosisformformon per alineado de la spino, ripoj, ŝultroj kaj pelvo - plej multajn siajn proprajn stampojn sur la traktado.
Scoliosis specifaj ekzercoj ĝenerale donas en aro kun daŭro . Sed kiel vi verŝajne malaltiĝas de la supre, ĉi tio ne estas malmola kaj rapida regulo. Eble dependas de la paciento, la grado de la kurbo kaj la kuracisto, inter aliaj aferoj, uzi PSSE kiel la sola traktado.
De ajna maniero, la medicino de la escoliosis postulas teamon alproksimigas kun observo, fizikoterapio, kaj en okazoj psikoterapio kaj kirurgio kiu faras la spektron de ebla traktado.
> Fontoj:
> F. Bruder Stapleton, MD reviziante McPhail GL et al. J Pediatro . 2015.
> Pulmo Funkcio Povas esti Kompromitita de Severa Scoliosis. NEJM Journal Watch . 2015.
> Kotwicki T. et al. Optimuma demarŝo de idiopata scoliosis en adoleskado. Kompania Informo Kompania Nomo Adolesc Health Med Ther . 2013.
> Marti C. et al. Scoliosis Research Society-sintenoj al fizika terapio kaj fizioterapia scienca specio ekzercoj por adoleskantoj idiopataj scoliosis. Scoliosis . 2015.