La plej ofta simptomo de vesperbulara malsano estas doloro en la supra dekstra flanko de la abdomeno, kie situas la veziko. Dependante de la speco de malsovaĝa malsano ĉeestanta kaj ĉu ajn ajn komplikaĵoj okazas, persono ankaŭ povas sperti febron, naŭzon, vomadon kaj / aŭ fluton.
La komplikaĵoj de la malsovaĝa malsano rezultas ĉefe ĉe la ĉeesto de kalkŝtonoj kaj povas inkluzivi infekton de la komuna bileto (nomata suprenkolangolanto), inflamo de la pankreato (nomata pancreatitis), gangreno de la vesiko (nomata gangrenosa kolacstito) aŭ envolvaĵo obstrukco de galo-ŝtono (nomata Gallstone-ileus).
Oftaj Simptomoj
Doloro en la supra dekstra flanko de la abdomeno estas la plej ofta simptomo de poŝtokolora malsano kaj plej ofte rezultoj de kalkuloj.
Abdomina Doloro
Dum la plej multaj kalikoj restas en la vesiko kaj kaŭzas neniujn simptomojn, kelkaj iĝas loĝigitaj en la cisma tubo (tubo situanta ĉe la kolo de la vesiko) aŭ en la komuna bilekta tubo (tubo kiu portas bileton de la vesiko al la intestoj). Ĉi tiu obstrukgo kaŭzas abdominalan doloro, nomatan kiel biliara koliko.
Biliary-coliko estas tradicie priskribita kiel intensa, malsaĝa doloro, kiu estas konstanta (ne vere kalika, malgraŭ ĝia nomo). Dum la doloro kutime situas en la supra dekstra flanko de la abdomeno, ĝi foje troviĝas en la supra meza parto de la abdomeno (nomata la epigastrio) kaj, malpli ofte, sub la brusto. Kelkfoje la doloro vojaĝas (irradia) al la dekstra ŝultro. Biliara koliko okazas en epizodoj kaj ofte, sed ne ĉiam, deĉeniĝas manĝante grasan manĝon.
Krom giganta atako, supre dekstra flanka abdomina doloro povas okazi en aliaj vesperfortaj malsanoj, kiel ekzemple:
- Cholecystitis: Ĉi tiu kondiĉo raportas al likvala inflamo. Dum ĝi plej ofte okazas kiel komplikaĵo de kalkŝtonoj (nomata akra klekstito), ĝi ankaŭ povas okazi en homoj sen kalkuloj (nomataj acalculous cholecystitis). Kontraste kun galfa atako, la biliara doloro de klekistitismo daŭras pli ol ses horojn kaj kutime estas asociita kun febro kaj alta blanka globulo.
- Diskinesia biliaria : Ĉi tiu kondiĉo kaŭzas suferan doloron abdominales kaj ĝi okazas kiam la esfínter de Oddi (muskola strukturo lokita en la kuniĝo kie la tuboj de la galo drenas en la malgrandan inteston) ne funkcias ĝuste, kaŭzante blokado de la biletoj.
Funkcia likvidora malordo : En ĉi tiu malordo, persono havas neniun evidentecon de kalkuloj aŭ esfínter de Oddi-problemoj sed daŭre spertas epizodojn de supra abdomina doloro.
Altnivela kloĉa kancero: Persono kun kancero de velaĵoj ĝenerale ne havas simptomojn. Ĉar la kancero kreskas, tamen, doloro en la supra dekstra flanko de la abdomeno povas okazi kune kun palpaj lumoj sur la ventro, ŝtono, naŭzo, laceco kaj peza perdo.
Jakobo
La raketo, signifa per flavado de la okuloj kaj haŭtoj, povas okazi en feŭdaj malsanoj, kiuj malhelpas la biletojn.
Naŭzo kaj Vomado
Naŭzo kaj vomado povas okazi per giganta atako sed pli ofte vidiĝas en klekistitismo (inflamo de la vesiko) aŭ pancreatitis (inflamo de la pankreato).
Febro
La febro ne devas okazi per atako de galo, sed povas okazi per likvala inflamo aŭ kun infekto / inflamo de la biliara vojo.
Maloftaj Simptomoj
Krom la supra dekstra flanka abdomina doloro, homoj raportis aliajn simptomojn de poŝlamaj malsanoj.
Pro ilia atipta naturo, tamen, spertuloj pridemandas ĉu ĉi tiuj simptomoj efektive estas parto de kunvivanta malsano; alivorte, persono povas sperti kalkŝtonojn kaj alian medicinan kondiĉon, kiel malsano de refluo gastroesofágico (GERD) aŭ peptika ulcer-malsano .
Iuj de ĉi tiuj malpli komunaj simptomoj inkluzivas:
- Korfa doloro
- Burping
- Sentante plena antaŭ ol kutime post manĝi
- Flugiĝantaj fluidoj
- Bloating
- Brulanta sento malantaŭ la brusto aŭ en la supra centra abdomeno
- Naŭzo aŭ vomado sen bilika koliko
Prurito
Prurito (pukado) estas alia simptomo, okaze komune kun kondiĉo nomita primara sklerozo-colangitis , kronika, inflama malsano de ambaŭ la veziko kaj hepato.
La prurito ofte estas tre malforta kaj probable okazas kiel rezulto de amika acida amaso. Homoj kun primara sklerokolangitis povas ankaŭ sperti supran dekstlan flankon de la abdomina doloro, raketo kaj laceco.
Komplikaĵoj
Ekzistas pluraj komplikaĵoj, kiuj povas okazi kiel rezulto de malsovaĝa malsano.
Cholangitis akra
Akra kolangitis estas kaŭzita de bakteria infekto de la biliario en persono kun bilia obstrukco. Aldone al febro kaj supra dekstra flanko de abdomina doloro, persono povas sperti ŝtonon, malaltan sangopremon kaj konfuzon.
Pancreatitis
Pancreatitis raportas al inflamo de la pankreato kaj plej ofte okazas kiel komplikaĵo de ŝtonoj. Ĉi tio estas pro tio, ke la vesiko kaj pankreato dividas biletan drenadon, tial obstrukcia galo povas eviti la fluon de pancreataj enzimoj.
Simptomoj de gallstone pancreatitis inkluzivas la ofte rapidan komencon de severa, epigastrika doloro, same kiel naŭzo kaj vomado. Traktado kunportas fluidojn, dolora kontrolo, viglado kaj forigo de la blokado. Forigo de la vesiko estas ankaŭ ĝenerale farita.
Cholecystitis gruesa
Ĉi tio estas la plej ofta komplikaĵo de kolekstitis, precipe en maljunuloj, homoj kun diabeto, aŭ homoj, kiuj prokrastas serĉadon por siaj plej biciklaj atakoj. La gangosa kolelestito estas konsiderata kiel medicina kriz-okazo, postulante kirurgian forigon de la vesiko (klecistectomio) tuj.
Perforacio Vesbesto
Se la vesiko estas gangrena, borado (aŭ truo en la muro de la vesiko) povas disvolvi rezultanta periŝolecstika absceso (kolekto de pusoj ene de la vesiko). Ĉi tiu komplikaĵo estas serioza kaj vivo-minacanta, postulanta emerĝan korikokectomion.
Cholecystoenteric Fistula / Gallstone Ileus
Se truo (borado) formiĝas en la veziko, fistulo (paŝo) en la malgrandan inteston povas disvolvi. Se gallstone pasas tra la fistulo, ĝi povas okazi obstruktajn obstrukciojn (nomitaj Gallstone-ileus).
Cholecystitis Fissemata
Infekto de la muro de la vesperforto kun gasformaj bakterioj povas konduki al fososematous cholecystitis. Homoj plej danĝeraj por ĉi tiu bisklara komplikaĵo inkluzivas la maljunulojn kaj tiujn kun diabeto.
Kiam Vidi Doktoron / Iru al la Hospitalo
Se vi suferas doloron abdominale, gravas vidi vian kuraciston por taŭga diagnozo. Se via kuracisto diagnozas vin per kalkuloj, li verŝajne aludos vin por kirurgia takso, precipe se vi spertas recurrajn epizodojn de biliara koliko.
Se vi suferas abdominalan doloron, kiu estas severa, konstanta, kaj / aŭ asociita kun febro, severa naŭzo, vomado kaj / aŭ ŝtono, certu serĉi medicinan atenton tuj en la hospitalo.
> Fontoj:
> Usona Kancero-Socio. (2016). Signoj kaj Simptomoj de Vespika Kancero.
> Zakko SF, Afdhal NH. (2016). Akra Kolekstitis: Patogenesis, klinikaj trajtoj kaj diagnozo. Chopra S, (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dayal N, Meseeha. (2017). StatPearls. Biliary Koliko.
> Zakko SF. (2017). Senkomplika glabra malsano en plenkreskuloj. Chopra S, (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Zaliekas J, Munson JL. Komplikaĵoj de ŝtonoj: la sindromo de Mirizzi, gallstone-ileus, gallstone-pancreatitis, komplikaĵoj de "perditaj" kostoj. Kompania Informo Organizo: Surg Clin North Am . 2008 Dec; 88 (6): 1345-68.