Kremlinaj Politikoj Fuel Al Jam Senespera Epidemio
La Rusa Federacio, formita el 17 malsamaj landoj, estas miksita en epidemio de VIH, kiu okupas la tutan regionon de publika sano kaj ekonomia perspektivo.
Geografie, Rusio estas proksimume dufoje la grandeco de Usono kun malpli ol duono de la loĝantaro (proksimume 143 milionoj). De la perspektivo de VIH, Rusio draste ekspluatas la usonojn laŭ imposto de novaj infektoj, same kiel plej multaj ĝiaj najbaroj en Okcidenta Eŭropo.
Dum la oficiala numero de kazoj de VIH estas proksimume 1,1 milionoj, iuj fakuloj kredas, ke la figuro povas esti pli proksima al tri milionoj. Se ĉi tio estus la kazo, la prevalencia de HIV en Rusio estus preskaŭ sep fojoj la de Usono (kiu nuntempe havas prevalencon ĉirkaŭ 0.6 procentoj).
Kion ni scias oficiale estas, ke, bazita sur la propraj epidemiologiaj statistikoj de Rusio, la epidemio eksplodis dum la pasintaj 20 jaroj, pliiĝante de ĉirkaŭ 250 procentoj ekde 2001.
Vundebla Loĝantaro
Metante la epidemion en kuntekston, oni devas ekzameni Rusion el la vidpunkto de ĝia riska populacio kaj ĝian kapablon por trakti la kreskantan HIV-krizon.
De tiu perspektivo, Rusujo alfrontas gravan demografian krizon kiam naskiĝoj malfortiĝis malantaŭ mortoj. Maljuniĝanta populacio, kombinita kun kreskanta mortpunkto de virseksaj aĝuloj pro alkoholismo, kora malsano kaj VIH, kontribuis al la negativa populacio-kresko.
Ĉi tiu negativa kresko atendas tranĉi la rusan populacion per 20 procentoj aŭ pli dum la venontaj 50 jaroj.
Krome, la respondo de Rusio al la epidemio malrapidiĝis, precipe koncerne al ŝlosilaj danĝeroj. Kie la Monda Organizo pri Sano rekomendas, ke 90 procentoj da danĝeraj loĝantoj ( injektantaj drog-uzantojn , virojn, kiuj havas sekson kun homoj , komercaj seksaj laboristoj) ricevas HIV-provadon kaj konsilojn, plej oficialajn informojn duone.
Ĉi tio estas plej vera en landoj kiel Taĝikio (54 procentoj), Kirgizio (36 procentoj) kaj Uzbekio (29 procentoj).
Historio de HIV en Rusujo
VIH unue aperis kiel publika sano-afero fine de 1986. La unua kazo estis identigita en rusa viro, kiu kontraktis la malsanon dum en Afriko. Li supozeble transdonis la infekton al 15 sovetiaj soldatoj kun kiuj li havis sekson.
Pro tio ke la leĝoj pri privacidad ne ekzistis en la tiam-sovetia respubliko, ĉi tiuj nomoj de tiuj infektitaj estis vaste publikigitaj per ŝtataj amaskomunikiloj, kiuj malhelpis la homojn vivi "koruptajn vivstilojn" kiuj kondukis al ilia malsano. La fakto, ke la gejeco estis neleĝa (kaj restas tiel sub la rusa LGBT-propagando-juro de la graflando) nur servis por stigmatigi la homojn same kiel la malsanon mem.
Fine de la 1980-aj jaroj, deviga provo pri HIV estis instigita tra Sovetunio, kiu ofte estis farita sen konsento aŭ scio de la persono atestata. En 1991, pli ol 142 milionoj da homoj estis provitaj, preskaŭ neniu el ili estis anonimaj.
Positivaj provoj estis traktataj severe kun agresemaj klopodoj por identigi (kaj ofte publikigi) la vojon de infekto de unu persono al la sekva.
Komence de la 1990-aj jaroj vidis la plej grandan politikan tumulton en Sovetunio, pelante la HIV-krizon en la ombrojn.
La fremda literaturo pri antaŭzorgo de HIV, fojo tradukita al la rusa, ne plu povis trovi en la lando. Publikaj antaŭzorkampanjoj ĉesis ekzisti samtempe, ke multaj konsideris la aĝon de la rusa "seksa revolucio". Kun kuncomitanta kresko en injektanta drogon-uzo tra la regiono, la VIH-epidemio estis esence forlasita senkalkulita, kun la malsano disvastiĝanta kiel sovaĝa fajro tra eĉ la plej malproksimaj teritorioj.
Kun la kresko de la ĵus sendependa Rusa Federacio de Ŝtatoj, AIDOS-agentejoj komisiis malmultan gravecon inter leĝdonaj gvidantoj kaj eĉ malpli da financado. Malriĉaj interrilatoj inter la malmultaj VIH-organizoj, kiuj ekzistis, kaŭzis nesufiĉan fluon de informoj al agentejoj kaj traktatoj sur la tero.
Ŝlosilaj ĉe-Risaj populacioj en Rusujo
La epidemio en Rusio estas male al tiu vidata en Usono kaj Okcidenta Eŭropo, kiom la loĝantaroj tuŝas. Ĝi inklinas speguli la krizon en Centra Azio kaj Orienta Eŭropo, en kiu infektoj disvastiĝas laŭ la trafiko de vojoj de brulado de drogkomerco.
Kiel rezulto de tio, ĉirkaŭ 40 procentoj de ĉiuj infektoj estas inter injektantaj drog-uzantoj (IDUoj), kun taksoj metante la totaĵon en ie inter du kaj tri milionoj da homoj (aŭ proksimume du ĝis tri procento de la rusa loĝantaro). Kiel rezulto de rusaj leĝoj malpermesantaj la posedon de nadloj kaj jiriloj, la interŝanĝo de ĉi tiuj eroj konsideras komuna.
Kombinanta la problemon estas la fakto, ke injektanta drog-uzon estas punebla per leĝo, uzantoj ofte malkontentas aliri la sanan sistemon por eĉ primara prizorgado. Ĉiuj ĉi tiuj faktoroj kombinitaj kaŭzis infekton de HIV-infektaĵo inter IDU de proksimume unu el kvar, 80 procentoj el tiuj, kiuj havas malpli ol 30 jarojn.
La problemo en la mallibereja sistemo estas eĉ pli alta, ambaŭ rezulto de dividitaj nadloj kaj senkomaj seksoj inter malliberuloj. La situacio estas egale malfacila inter komercaj seksaj laboristoj (CSWs) , kun penaligo kondukante ambaŭ virseksulojn kaj virinojn CSWs de esti provita aŭ traktita.
Dume, la epidemio inter homoj, kiuj havas sekson kun homoj (MSM) spegulblas, ke multaj landoj havas mankon de preventaj servoj, kiuj ebligas infektojn en ĉi tiu alta risko. Kiel rezulto, la imposto de nova infekto inter gejaj kaj ambaŭseksemaj homoj ofte estas maldekstre senkalkulita, malgraŭ pliigoj en MSM-preventaj programoj en multaj urbaj centroj.
Decepcionante, la aliro al antiretrovira terapio (ART) en ĉi tiuj kernaj loĝantaroj daŭre restas tre malalte, precipe kiam oni komparas al leviĝojn en aliaj grupoj kaj regionoj (inkluzive de Armenio, Azerbajĝano, Belorusujo, Kartvelio, Kazaĥio, Kirgizio, Litovio, Moldavio, Rusio, Tajikio, Ukrainio kaj Uzbekio).
La Vojo Antaŭe
Kontraste kun eĉ la plej malfacilaj partoj de Afriko, la nombro da novaj VIH-infektoj en Rusujo daŭre leviĝas, mortigante internaciajn tendencojn. Kiel rezulto, la skalo de ART kaj aliaj HIV-programoj, precipe por ŝlosilaj loĝataj loĝantaroj, estas urĝa prioritato.
Sed, ĝis rusa gvidantaro sub Vladimir Putin direktas ekonomian egalecon, infrastrukturajn sanktajn mankojn kaj leĝojn, kiuj penaligas tiujn kun HIV, la vojo antaŭen aspektas nekredeble malklara.
Fontoj:
Programo de Unuiĝintaj Nacioj pri HIV / AIDOSO (UNAIDS). " 2012 UNAIDS World AIDS Day Report. " Ĝenevo, Svislando; elsendita la 1-an de decembro 2012.
Monda Organizo de Sano (OMS). "Progreso Raporto 2011: Tutmonda HIV / AIDOSA respondo ." Ĝino, Svislando; elsendita la 30-an de novembro 2011.
UNIDOJ. " Respubliko de Moldavio Progresa Raporto pri HIV / AIDOSO ." Ĵetita la 1-an de decembro 2014.