Pomoj al pomoj, aŭ pomoj al oranĝoj?
Kio estas la diferenco? La afero de kronika lacega sindromo kontraŭ fibromyalgio koncernas multajn homojn, inkluzive de kuracistoj, la homoj, kiuj havas ĉi tiujn malordojn kaj la familiojn kaj amikojn, kiuj zorgas pri ili.
Iuj kuracistoj traktas fibromialgia (ankaŭ nomata fibromialgia sindromo aŭ FMS) kaj kronika lacega sindromo (CFS, ankaŭ nomata miogia encefalomelitis aŭ ME / CFS ) aparte, dum aliaj kredas, ke ili estas la sama malordo aŭ, almenaŭ, varioj de ĝi .
Laŭ la Artracia Fondaĵo, esplorado montras, ke inter 50 kaj 70 procentoj da homoj kun unu diagnozo ankaŭ adaptas la kriteriojn por la alia. Tio povus esti pro kelkaj faktoroj:
- iliaj similecoj
- Substanca translokigo inter ili (Signifanta homojn, kiuj havas ambaŭ kondiĉojn)
- La manko de definitivaj sangaj provoj aŭ skanoj por diagnozi ilin
Jen rigardu la similecojn kaj diferencojn de ĉi tiuj du malsanoj.
Similecoj: Simptomoj
FMS kaj ME / CFS estas ofte konataj kiel multaj simptomoj. Ili inkluzivas:
- laceco
- Kronika disvastigata doloro
- senkonscie dormo
- cognitivaj (pensado kaj rezonado) aŭ memoro-malfacilaĵoj
- kapturno kaj difektita kunordigo (mallertaj movadoj)
Multaj simptomaj ellasiloj estas same, kiel ekzemple:
- streso (fizika aŭ psikologia)
- lezo
- akra malsano
- plej malbona ol kutima dormo
- praktiko
Ili ankaŭ estas ligitaj al multaj de la samaj ofte komplikitaj kondiĉoj, inkluzive:
- angoro kaj / aŭ depresio
- malrapidaj sindromaj simptomoj (kiel bloating, diareo kaj / aŭ estreñimiento)
- kronikaj kapdoloroj
- temporomandibular artika sindromo (TMJ)
Kial la similecoj? La reganta teorio estas oftaj subaj trajtoj. Ĉefo inter tiuj estas disregulado de multnombraj cerbemaj kemiaj nomoj neurotransmisores .
Laŭlonge de la jaroj, esploristoj prezentis diversajn klasifikojn por FMS, ME / CFS, kaj similaj kondiĉoj, kiel funkciaj somaj sindromoj, mult-sistemaj malsanoj, neŭtomunaj malordoj kaj neuroendocrineimunaj malordoj.
Pli ĵus, ankoraŭ alia termino venis en ludon kaj ŝajnas esti pli facile akceptita fare de la medicina komunumo, ke ĝi estas " centra sentiveco-sindromo " aŭ CSS.
La CSS-aj funkcio havas ŝlosilan trajton - ĉiuj implicas centrajn nervajn sistemojn, kiuj fariĝis tre sentemaj al certaj aferoj. Dependante de la kondiĉo, ili povus esti sentemaj al tuŝo , temperaturo , iuj manĝaĵoj, kemiaĵoj / odoro , bruo, lumo kaj aro de aliaj mediaj faktoroj. Ĉiuj superkovraj kondiĉoj listigitaj supre falis sub ĉi tiu pluvombrela termino, kiel multaj aliaj.
Diferencoj: Simptomoj
La diferencoj en simptomoj ofte estas pli da kazoj de grado ol kompleta disiĝo. Ekzemple, la primara simptomo en ME / CFS estas laceco, dum la primara simptomo de FMS estas doloro. Tamen, ambaŭ kondiĉoj povas engaĝi tiel fatiga kaj doloro.
ME / CFS estas pli verŝajne ligita al flugaj simptomoj, inkluzive de:
- gorĝdoloron
- glandaj glandoj
- Ofta malalta grado de febro
FMS ĉiam inkluzivas doloron, inkluzive de hiperalgesia (plifortigita doloro) kaj kelkfoje taktila allodinia (doloro de malpeza tuŝo).
Multaj kazoj de ME / CFS inkluzivas unu aŭ ambaŭ el ĉi tiuj doloroj-tipoj ankaŭ. Tamen, FMS implikas aliajn dolorajn specojn ne komunajn en ME / CFS.
Ambaŭ kondiĉoj implikas ekstreman reagon al la praktiko, sed ĉi tio estas tipe multe pli profunda en ME / CFS kaj estas nomata post-praktika ioma misfarto .
Dum ĉi tiuj du kondiĉoj dividas multajn superlokajn kondiĉojn, FMS estas ligita al pluraj doloroj kaj malordoj de dormo, kiuj ne ŝajnas esti ligitaj al ME / CFS.
Similecoj: Traktado
Kun similaj simptomoj kaj grava komunaĵo, ĝi nepre surpriziĝos, ke FMS kaj ME / CFS ofte traktas la saman manieron.
Ekzemple, kuracistoj ofte preskribas la samajn drogojn por ili, inkluzive:
- Antidepresivos SSRI / SNRI
- tricíclicos antidepresivos
- Rekripta dormaj helpoj
- Rekripta doloro murdistoj
Aliaj specoj de traktadoj rekomendindaj por ĉi tiuj kondiĉoj inkluzivas:
- akupunkturo
- Terapia konduto cognitiva (kiu estas tre polemika por ME / CFS )
- masaĝo aŭ aliajn formojn de karoserio
Diferencoj: Traktado
Denove, diferencoj ne estas ekstremaj kiam temas pri traktado.
En FMS, traktado inklinas esti pli koncentrita sur doloro-reliefo. En ME / CFS, ĝi skews pli al fatiga administrado. Tamen, ofte estas la samaj drogoj kaj aliaj traktadoj, kiuj helpas kun ambaŭ ĉi tiuj simptomoj.
Unu grava diferenco estas, ke iuj kuracistoj kredas, ke ME / CFS estas ligita al certaj virusoj, kaj ili povas preskribi antiviralajn drogojn. Ĉi tio estas escepto al la regulo, tamen, ĉar plej multaj kuracistoj ne konvinkiĝas pri viral-komponanto.
Similecoj: Diagnóstico
La maniero ĉi tiuj kondiĉoj estas diagnozitaj estas alia simileco. Ambaŭ estas diagnozoj pri forigo , kio signifas, ke ili ne havas specon de diagnozaj provoj, kiujn homoj atendis.
Neniu sango-testo aŭ skano povas diri al vi ĉu vi (aŭ ne) havas FMS aŭ ME / CFS. Anstataŭe, kuracistoj dependas forte pri aferoj kiel simptomoj, kiujn vi havas kaj provoj forigi kondiĉojn kiuj kaŭzas similan simptomojn.
Diferencoj: Diagnozo
Kun ME / CFS, la diagnozo de forigo estas ĉio, kion ni havas, tio estas vaste akceptita. Iuj praktikistoj evoluigis siajn proprajn diagnozajn metodojn, kiujn ili diras efikaj, sed neniu estis pruvita efika aŭ akceptita de la medicina komunumo.
FMS havas kelkajn provojn, sed ili ne estas via norma tipo de medicinaj provoj.
La unua estas nomata mola punkta ekzameno. Esence, kuracisto serĉas iujn simptomojn akompanitaj de doloro ĉe specifaj lokoj ĉirkaŭ la korpo.
Alia diagnoza metodo implicas serion de simptomoj kune kun respondoj al demandaro. Esploro sugestas, ke ambaŭ metodoj estas sufiĉe efikaj ĉe diagnozo de FMS kaj diferenci ĝin de similaj kondiĉoj.
Similecoj: Perceptoj
Perceptoj estas gravaj aferoj por ĉi tiuj kondiĉoj. Ambaŭ alfrontis vastan esceptikon en la medicina komunumo, la jura komunumo kaj la socio ĝenerale.
Eĉ post jardekoj de medicina esploro, vi ankoraŭ povas trovi iujn kuracistojn kaj aliajn sanajn laboristojn, kiuj ne "kredas" en unu aŭ ambaŭ. Tio povas konduki al netaŭga traktado kaj, en ekstremaj kazoj, eĉ malamikeco kaj ridinda al la malsana.
Juĝistoj, kiuj ne kredas en ili, povas rifuzi asertojn pri Socia Sekureca Malkapablo-Asekuro . En eksedziĝoj kaj prizorgaj aferoj, ĉi tiuj diagnozoj estis uzataj por subteni la asertojn de la edzino, ke la malsana persono estas "freneza" aŭ "malica".
Senfontaj geedzecoj, aliaj romantikaj rilatoj, amikecoj kaj familiaraj interligoj estis detruitaj per miskomprenoj aŭ nekredemo en FMS aŭ ME / CFS.
Diferencoj: Perceptoj
La diferenco de perceptoj kreskis laŭlonge de tempo. Ili kutimis esti ĉirkaŭ la samaj piedoj. Tiam venis FDA-aprobo de la unua FMS-drogo, Lyrica (pregabalino) en 2007. Tio havis legitimigan efikon sur la kondiĉo.
De tiam, FMS fariĝis multe pli akceptita medie, laŭleĝe kaj socie, ol ĝi kutimis esti. Tio komencas fari pli facilajn aferojn al tiuj, kiuj havas ĝin.
Bedaŭrinde, ME / CFS ankoraŭ ne havas kuracilojn, kiujn FDA aprobis por ĝi, do dum ĝi estas malpli stigmatita ol ĝi iam estis, la gajnoj estis multe pli malrapidaj kaj pli malgrandaj.
La nomo "kronika lacegiga sindromo" estas grava kaŭzo de ĉi tiu problemo ĉar ĝi sonas, ke iu estas nur laca kaj bezonas bonan napo. Tial iuj esploristoj, pacientoj kaj reklamprupoj pelis "aldoni" al la nomo kaj esperas, ke ia tagon anstataŭos "CFS" en aro.
Grava medicina raporto publikigita en 2015 povus helpi legitimi ME / CFS por la ceteraj skeptoj. La plej grava parto estas, ke ĝi formale rekonis ME / CFS kiel malsano anstataŭ sindromo . Oni devas vidi, kio estos la longdaŭra efiko de tio.
Ĉu la diferencoj?
Fakte iuj fakuloj diras, ke la diferencoj inter ĉi tiuj du kondiĉoj verŝajne tute ne gravas.
Kial? Ĉefe ĉar la traktadoj estas tiel similaj. Se diagnozo A kaj diagnozo B kondukas al la sama traktado, ĉu ĝi gravas, kiun vi havas?
Kiel ni lernas pli pri ili, tamen la diferencoj povas pli klare distingi. Se traktadoj disvastiĝos laŭlonge de la tempo, surbaze de tio, kio malaperis en la korpo prefere ol sur simptomoj, ni povus fini per medikamentoj, kiuj multe pli bone laboras por unu aŭ la alia.
Ĝis tiam ni estos kalkulitaj kiel pli similaj ol malsamaj kaj alfrontos la saman situacion: vivante kun potenciale debilitanta kronika malsano, kaj serĉante traktadojn, kiuj helpas malpezigi niajn multajn similan simptomojn.