Pli da homoj falas la salton de fido al sanaj interretaj ministerioj
La Alirebla Prizorga Leĝo postulis la plej multajn usonanojn subteni kontinuan sanuran kovradon ekde januaro 2014. Ĉi tio estas konata kiel la dividita respondeca provizo aŭ individua ordono, kaj ĝi estas devigita kun impostpuno, kiu estas atendata por averaĝi preskaŭ 1,000 milojn por neinsekurigitaj domoj por 2016 (punoj por esti seninsekurigita en 2016 estos taksata komence de 2017 kiam 2016 impostpagoj estas registritaj).
Sed ekzistas longa listo de sendevigoj de la individua ordono de la ACA . Unu el ili estas disponebla por homoj, kiuj estas membroj de sanitara ministerio (HCSM), kiuj ekzistadis kaj senĉese dividis la sanajn kostojn de la membroj ekde almenaŭ la 31-a de decembro 1999.
La asignoj de ACA por HCSM estas priskribitaj sur paĝo 148 de la teksto de la leĝo (Sekcio 1501) . La HSCM devas daŭri inkluzivi membrojn post kiam ili malsaniĝas, kaj devas havi jaran aŭditorion plenumitan de sendependa librotenado. Kaj la membroj de la HCSM devas " dividi komunan aron de etikaj aŭ religiaj kredoj kaj dividi medicinajn enspezojn inter membroj laŭ tiuj kredoj ".
En 2014, ekzistis 53 HCSM-aj jaroj, kiuj estis atestitaj de la federacia registaro, kaj iliaj membroj estas liberaj de la interkonsento de komuna respondeco de ACA. Multaj el la atestitaj HCSMoj estas kuritaj de malgrandaj Amish kaj Mennonite-preĝejoj, kaj havas malpli ol 100 membrojn (rimarku, ke la religia sendevigo de la ACA de la individua ordono - kiu estas malsama al la sendependeco de HCSM - ankaŭ aplikas al Amish kaj Malnova Ordono Mennonite-kunvenoj ) .
Sed ekzistas pluraj grandaj HCSM-aj jaroj, kaj totala membreco kreskis de proksimume 110,000 homoj en 2010 ĝis ĉirkaŭ 530,000 homoj komence de 2016. Pluraj faktoroj konsistas pri la kresko, inkluzive de iuj deziroj de kristanoj eviti sanajn planojn, kiuj kovras servojn kiel kontraŭkoncipado kaj abortigo, kaj elektu anstataŭ planoj, kiuj dividas sanojn kun sanktaj kristanoj en pli biblia maniero.
Krome, membresoj de HCSM ofte estas malpli multekostaj ol sanaj asekuroj, kvankam tio varias konsiderinde laŭ ĉu la hejmo kvalifikas por premiaj subvencioj en la interŝanĝoj de sanaj asekuroj.
Se vi konsideras faligi vian sanan asekuron en favoro de HCSM-membreco, jen kion vi bezonas scii:
- HCSMoj ne estas sanaj asekuroj, kaj ili ne venas kun la garantioj, ordonoj kaj konsumaj protektoj, kiuj estas normaj sur sanaj planoj. Laŭ la Alianco de Sano-Sekurecaj Ministerioj, 30 ŝtatoj " eksplicite agnoskis la ministerian naturon de sanitara interŝanĝo en siaj ŝtataj statutoj kaj klarigis, ke ŝtataj asekuroj ne aplikas al la ministerioj aŭ iliaj partoprenantoj ." Alivorte, la asekuroj kaj regularoj en tiuj statoj ne aplikiĝas al HCSM, kaj la ŝtatsekura fako ne povos interveni laŭ membro de si se problemoj ŝprucas.
- Tamen, HCSM estas 501 (c) (3) karitato, do ili estas reguligitaj fare de la Interna Enspezo-Servo kaj ŝtataj advokatoj ĝenerala.
- HCSMs ne devas sekvi ACA-reguligojn. Ĉi tio signifas, ke ili ne devas kovri la esencajn sanajn avantaĝojn, ili povas (kaj fari) ankoraŭ ekskludi ekzistantajn kondiĉojn, kaj ili povas (kaj fari) imponi jarajn kaj vivajn avantaĝojn .
- Estas maltrankviloj, ke HCSM-aj povus subfosi la stabilecon de regulaj asekuroj de risko. Ĉi tio estas ĉar HCSMs inklinas altiri sanajn enirilojn ĉar ili ne kovras antaŭtempajn kondiĉojn. Ili ankaŭ postulas membrojn forigi aferojn kiel sekso ekster geedzeco, tabako, kontraŭleĝaj drogoj kaj alkoholo, kiu plue helpas plibonigi la ĝeneralan sanon de sia membreco. Sed implicite, tio rezultas en malpli-sana ĝenerala risko-pool por sanaj asekuroj, kaj finfine, pli altaj premioj.
- HCSMs povas rifuzi dividi reklamojn, kiuj rezultas de malpermesita konduto. Do fraŭla gravedulino estus neevitebla por patrineco, kaj aferoj kiel traktado por alkoholo aŭ drog-uzo ne estus dividitaj kun aliaj membroj.
- Se vi finos bezonante kuracadon, kiu ne estas kovrita de via HCSM, aŭ se viaj biletoj superas la interŝanĝajn ĉapitrojn postulitajn de via HCSM, vi devos atendi ĝis la sekva malferma registra periodo por subskribi por ACA-komplika sano-plano, krom se Vi havas kompetentigan eventon .
- HCSM-rajtoj povas havi PPO-retojn (la membroj respondecas pri pliaj ŝarĝoj, se ili ekster la reto) aŭ povas dividi la kostojn de la membroj, sendepende de kiom kuracistoj kaj hospitaloj estas uzataj - ĝi dependas de la HCSM.
- Se vi estas membro de la HCSM, vi ne devas pagi la puno de la ACA por esti seninsekura, kaj vi uzos Formon 8965 por indiki tion kiam vi prezentos vian imposton. La formo havas du partojn - la plej alta parto estas, kie vi donas sendevigojn, kiuj estas donitaj de la interŝanĝo en via ŝtato, kaj la malsupra parto estas kie vi metas sendevigojn, kiujn vi ricevas de la IRS kiam vi prezentos vian revenon. La sendevigo por HCSM-membroj estas disponebla ambaŭflanke:
- Por ricevi sendevigon de la interŝanĝo, kontaktu la interŝanĝon en via stato (se vi estas en unu el la 38 ŝtatoj uzante Healthcare.gov, ĉi tiu estas la senpaga peto, kiun vi uzos). Vi uzos la sendevigan atestilon, kiun vi ricevas de la interŝanĝo por plenigi la supran parton de Formularo 8965.
- Por postuli la sendevigon kiam vi prezentas vian impostan revenon, vi uzos la malsupran parton de Formularo 8965 kaj enmetos kodon "D" en la kolumno "sendependeco". Se vi ne certas, ĉu via membreco kalkulas kiel unu, kiu liberigos vin de la individua ordono de la ACA-puno, kontaktu vian HCSM por pli da detaloj (se ekzemple, via HCSM ne funkciis ekde almenaŭ 31a de decembro 1999, vi Ankoraŭ estu respondeca pri pagado de la individua ordono de puno, se vi ne havas iun alian formon de minimuma esenca kovrado).
Malgarantio : Ĉi tiu artikolo estas por ĝeneralaj informaj celoj, kaj ne estas intencita provizi impostajn konsilojn. Konsultu kun impostkonsilisto antaŭ peti la sendependecon de HCSM al la individua mandato-puno.