Signoj kaj Traktadoj de Ekercise-Induktita Konciza Sindromo
Ekzerco-induktita kupea sindromo, ankaŭ nomata praktika kupera sindromo kaj kronika kuŝa sindromo, estas kondiĉo kiu kaŭzas muskolajn dolorojn kaj malfacilecon plenumante atletan aktivecon. Homoj tipe spertas la doloron post periodo de alta intenseco aŭ ekzerco, kaj ĝi rapide liberiĝas per ripozo. La doloro de ekzerco-induktita kupea sindromo povas esti sufiĉe severa, kaj ĝi ofte limigas la agadon de individuo.
Ekzerco-induktita kupea sindromo diferencas de akra kupeja sindromo, kirurgia kriz-okazo. Tipe, akra kupea sindromo estas la rezulto de traŭmata lezo kaŭzante similan pliigon de kuperaj premoj. En ĉi tiu situacio, la premo ne povas esti facile kontrolita, kaj malfruo en traktado povas konduki al permanenta muskolo kaj histo difekto. En homoj kun kronika kuŝa sindromo, la premo estas malpezigita per ĉesado de ekzerco, kaj la simptomoj plibonigos spontane. Dum traktado povas esti persekutata, inkluzive de kirurgio, ĉi tio ĝenerale ne estas konsiderata kiel kriz-okazo.
Kaŭzoj de Ekercise-Induktita Konciza Sindromo
Ekzerco-induktita kupea sindromo estas pro premo-konstruado ene de la muskoloj. Muskloj estas enmetitaj ene de strikta ŝtofo nomata fascia. Ĉi tiu fascia ĉirkaŭas kaj enhavas la muskolon. Kutime, la fascia havas sufiĉe ekstra ĉambro ene por permesi la muskolon funkcii sen problemo.
Kiam la niveloj de aktiveco pliiĝas, la sango-fluo al muskolo pliigas, kaj la grandeco de la muskolo pliiĝas. Dum streĉa aktiveco, la volumo kaj pezo de muskolo povas pliigi ĉirkaŭ ĉirkaŭ 20% en grandeco. Ĉi tio estas rezulto de la muskolaj fibroj ŝvelante 20 fojojn ilia ripozeco dum tiuj periodoj de vigla agado.
En plej multaj homoj, la fascia permesas sufiĉan ĉambron por akomodi ĉi tiun kreskon en muskola grandeco dum ekzerco. Tamen, en pacientoj kun ekzerco-induktita kupea sindromo, la fascia estas tro streĉa, kaj ĝi konsternas la muskolon dum ĉi tiuj epizodoj de vigla agado.
La plej ofta loko de ekzerco-induktita kupea sindromo estas la kruro, ĉirkaŭ la brila osto. Simptomoj ofte estas videblaj en kuristoj kaj transkampaj skuistoj. La sindromo de la kupeo ankaŭ povas okazi en la femuro (komune en pezlistoj kaj biciklantoj), antaŭbrako (remistoj kaj motocrossaj rajdantoj), kaj aliaj muskoloj de la korpo.
Doloro Kun Comparta Sindromo
Kiam la muskolo ekspansiiĝas kaj fariĝas konsternita de la fascia, la sango-fluo al la muskolo estas interrompita. La manko de sanga fluo kaŭzas iskemion - la saman fenomenon kiel koratako. Kiam sango fluas al muskolo estas interrompita, doloro povas okazi. Kiam ĉi tio okazas en la koro muskolo, kesto doloro estas la rezulto; Kiam ĝi okazas en la kruro, kruro doloro estas la rezulto.
Antaŭ ol vi komencas zorgi, iskemio de la koro kaj ekzerco-induktita kupea sindromo estas tre malsama! La kaŭzo de ĉi tiuj problemoj estas malsama, sed la fina rezulto kaŭzas similan problemon. Plie, reliefo de ekzerco-induktita kupela sindromo kutime estas tre facila - simple ĉesu praktiki la muskolon.
Simptomoj de Ekzerco-Induktita Konciza Sindromo
La plej ofta simptomo estas doloro dum kun aktiveco rapide rapida per ripozo. Pacientoj povas rimarki tingling aŭ entumecimiento pro manko de sanga fluo al la nervoj kiuj trapasas la kupeon. Ofte kiam la simptomoj estas prezencoj, la areo super la muskoloj de la tuŝita kupeo sentas tre striktan.
Diagnóstico estas farita per mezurado de la premo ene de la muskoloj de la tuŝita kupeo. Kutime premo mezuras en ripozo, kaj tiam la paciento faras iujn aktivecojn (kiel rapida kuro) ĝis la doloro ĉeestas. Ripeta mezuro estas tiam farita kaj la premoŝanĝo komparas.
Kutime, la premo diferenco de ripozo kaj agado estas malgranda. Pacientoj kun ekzerco-induktita kupea sindromo havos draman pliigon en premo-legadoj kiam la simptomoj ĉeestas post ekzercado.
Pluraj aliaj kondiĉoj devas esti konsideritaj. Ekzerco-induktita kupea sindromo estas malofta, kaj multe pli verŝajne la kruro doloro (la plej ofta areo por ekzerco-induktita kupea sindromo) kaŭzas unu el la sekvaj kondiĉoj:
- Medial tibial stress stress syndrome (shin splints)
- Fraŭlinoj de streso
Traktado de Praktika Kondiĉa Sindromo
Tempo de ripozo povas esti provita, krom eviti ajnajn agadojn, kiuj kaŭzas la simptomojn. Tamen, se la diagnozo de ekzerco-induktita kupea sindromo estas klara, kaj la simptomoj persistas, tiam necesas kirurgio.
La kirurgio implikas liberigi (tranĉante) la striktan fascia, nomitan fasciotomion. Oni faras incision super la tuŝita areo, kaj tiam la kirurgo tranĉas la striktan ŝtofon kiu ĉirkaŭas la muskolon. La plej granda risko de ĉi tiu kirurgio tranĉas la malgrandajn nervojn, kiuj donas senton al la ekstremaĵo. Kutime la kirurgo povas identigi la nervon kaj eviti ĝin, sed ĝi ankoraŭ povas damaĝi la nervon.
Vorto De
Ekzerco-induktita kupea sindromo povas esti frustra problemo. Sen facila provo diagnozi ĉi tiun kondiĉon, multaj homoj batalas trovi reliefon de la simptomoj. Kutime, reliefo nur povas veni el unu el du metodoj. Aŭ modifante agadojn por eviti ke la muskoloj devu labori troe aŭ kirurgian proceduron, kiu permesas pli da spaco por la muskoloj. Modifigado de agadoj povas esti malfacila por atletoj kiuj postulas altan intensan aktivecon por konkurenci ĉe la plej altaj niveloj de ilia sporto. En ĉi tiuj situacioj, kirurgiaj solvoj estas tipe la sola efika traktado.
Fontoj:
Fraipont MJ kaj Adamson GJ "Kronika Praktika Kondiĉa Sindromo" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Julio / aŭgusto 2003; 11: 268 - 276.