Studentoj pri sanaj planoj ankoraŭ ĉirkaŭas, sed la ACA ŝanĝis ilin
Studenta sano-planoj longe estis disponeblaj kiel maniero por kolegiaj studentoj akiri sanan aranĝadon. Plej multaj lernantoj estas kovritaj sub la sano-plano de gepatroj, sed historie, ĉirkaŭ 20 procentoj de kolegiaj studentoj ne certigis. La Alirebla Prizorga Leĝo faris pli alireblan kovradon al studentoj kaj ankaŭ reformis la studentajn sanajn planojn ofertitajn de universitatoj.
Jen kion vi bezonas scii:
1. Studentoj pri sanaj asekuroj devas plenumi plenumi la individuajn merkatajn postulojn de ACA (sed estas iuj pli malgrandaj esceptoj, diskutitaj sube). Ĉi tio signifas, ke ili devas kovri la esencajn sanajn avantaĝojn kun neniuj jaraj aŭ vivdaŭraj maksimumaj avantaĝoj (la malpermeso de limoj de profito efektivigis poste por studenta sano-planoj ol por la resto de la individua merkato sed estis plene enŝovita antaŭ 2014), kaj ĉiujare Elspezaj elspezoj estas kovritaj .
Antaŭ-ACA, malaltaj jaraj kaj vivdaŭraj maksimumaj profitoj estis oftaj pri studentoj pri sanaj planoj. Arijit Guha, kiu forpasis en 2013, havis studentan sanan planon tra Arizona State University kun maksimuma profito de $ 300,000 vivdaŭro, kiun li renkontis tre frue en sia traktado. Scenaroj kiel Guha's ne plu ekzistas, ĉar studenta sano-plano ne povas kalkuli la kvanton, kiun ili pagos por esencaj sanaj avantaĝoj.
En la 2017 Profito kaj Pago-parametroj , HHS klarigis du aspektojn de la ACA kiu ne aplikas al studentoj pri sanaj planoj:
- Studenta sano-planoj ne devas esti kunfanditaj en la sola individua risko-poolo de portanto en la ŝtato, kaj eĉ ne portanto devas kunigi la riskon de ĉiuj siaj studentoj pri sanaj planoj en ŝtato. Studenta sano-plano de lernejo povas havi sian propran riskon, aŭ povas esti pli dividita laŭ maniero, kiu ne dependas de sano-statuso (ekz., Diplomiĝantoj povus esti en riska grupo kaj subgradoj en alia).
- Por politikaj jaroj ekde aŭ post la 1-an de julio 2016, studentoj pri sanaj planoj ne devas persvadi en la mallarĝaj aktuaria valoro (AV) rangoj difinitaj de la ACA (te, bronze planoj havas AV inter 58 kaj 62 procentoj, arĝentaj planoj havas AV inter 68 kaj 72 procentoj, ktp.). Anstataŭe, ili devas simple havi AV-almenaŭ 60 (kovri almenaŭ 60 procentojn de mezumaj kostoj), sed ilia AVo povas esti iu ajn inter 60 kaj 100, ol necese kongrui en la AV-bandojn difinitajn por metalaj planoj en la ACA.
2. Kolegioj kaj universitatoj povas proponi studentajn sanajn asekurojn, sed ili ne bezonas tion (rimarku, ke ili bezonas oferti grupan sanan asekuron al siaj dungitoj - sed ne iliaj studentoj - se ili havas 50 aŭ pli plentempajn ekvivalentajn dungitojn) . En 2007-2008, studentaj planoj pri sano estis ofertitaj per 57 procentoj de altlernejoj , kvankam tio saltis al 82 procentoj, se ni nur konsideras kvarjarajn publikajn lernejojn.
Nun ke la ACA kreis plurajn aliajn avenuojn por studentoj akiri sanan asekuron - kaj pliigis la prezon de studenta sano-asekuro pro la ordonoj, kiuj aplikas la kovradon - iuj lernejoj decidis ĉesi proponi planojn pri studentoj pri sanaj asekuroj. Ĉi tio inkluzivas lernejojn, kiuj elektis ĉesi oferti studentan sanan asekuron pro la ACA-postulo, ke sanaj planoj devas kovri kontraŭkoncipilojn.
3. Aldone al studentoj pri sanaj planoj de lernejoj, ekzistas pluraj aliaj manieroj, kiujn studentoj povas akiri sanan asekuron , plejparte el kiuj plibonigis la ACA:
- Junaj plenkreskuloj rajtas resti sur la plano pri sanaj asekuroj de sia patro ĝis ili plenumas 26 (ĉi tio aplikas sendepende de ĉu ili estas en lernejo). Por multaj studentoj, ĉi tio estas bona solvo, sed ekzistas iuj kuraĝigoj: la plano de la gepatroj ne estas necesa por kovri avantaĝojn de patrineco por dependantoj, kaj la plano de la gepatroj eble ne inkluzivas retajn provizantojn en la areo, kie la studento iras al la lernejo. Krome, laŭ kiom la gepatroj pagas en premioj post iuj kontribuantoj de dunganto, ĝi povas esti pli efika por la familio havi la studentan aĉeton individuan sanan asekuron aŭ enskribi en la studenta sano-plano. Ne ekzistas neniu responda respondo.
- Medicaid-kvalifiko estis ekspansiiĝita sub la ACA , kaj 30 ŝtatoj pli DC (kaj poste, Luiziano) implementis la novajn regulojn. En tiuj ŝtatoj, kovrado disponeblas kun hejmaj enspezoj ĝis 138 procentoj de malriĉeco, kiu estas $ 16,394 en 2016 por unuopa individuo. Se viaj gepatroj postulas vin kiel dependa, tamen iliaj enspezoj ankaŭ estos konsiderataj por determini kvalifikiĝon (en tiu kazo, totala hejma grandeco estos bazita sur la nombro da homoj, kiujn ili asertas laŭ sia imposto).
- Premiaj subvencioj por kompensi la koston de individua sano-asekuro estas disponeblaj en ĉiu ŝtato, tra la interŝanĝo (rimarku, ke subvencioj ne povas esti uzataj por aĉeti studenta sano-asekuron ofertita de lernejoj). Elektebla kvalifiko dependas de la hejma enspezo de la postulo. Studentoj estas elekteblaj ricevi subvenciojn (supozante ke ili estas elekteblaj bazitaj sur enspezo) sendepende de ĉu ilia lernejo ofertas studentan sanan asekuron . Subvencioj certigas, ke la kosto de arĝenta plano ne estas pli ol pre-determinita procento de la hejma enspezo de la postulo. Subvencioj estas disponeblaj por kandidatoj, kiuj ne rajtas al Medicaid kaj kiuj havas enspezojn de almenaŭ 100 procentoj de la malriĉeco, sed ne pli ol 400 procentoj de la malriĉeco (por 2016 kovrado, la 2015-datita nivelo de malriĉeco estas uzata). Kiel kun Medicaid-kvalifiko, la hejmaj enspezoj de studentoj inkluzivas tutan familian enspezon se la studento estas kalkulita kiel imposto dependa.
- Posedantoj kun 50 aŭ pli plentempaj ekvivalentaj laboristoj devas postuli atingeblan sanan asekuron al siaj plentempaj (almenaŭ 30 horoj semajne) dungitoj aŭ pagi punon. Do, por kolegiaj studentoj, kiuj ankaŭ laboras plentempa por granda dunganto, sano-asekuro preskaŭ certe estas ofertitaj de siaj dungantoj .
4. Iuj sanaj planoj, kiuj estas merkatitaj al studentoj, ne estas konsentaj kun la ACA . Ĉi tio inkluzivas baldaŭajn planojn kaj medicinajn rabatajn planojn . Nur ĉar merkataj materialoj de plano asertas, ke ĝi estas bona taŭga por studentoj, ne faras ĝin studenta sano-plano.
5. Studenta sano-asekuro ne estas konsiderata grupa sanseca plano, kaj ĉi tiuj efikoj diplomiĝantaj studentoj, kiuj ricevas studentan asekuron premian reembolon . Sub regularoj kiuj efektivigis en 2014 (sed poste estis prokrastitaj ĝis 2015 ), dungantoj ne rajtas reembolsi dungitojn por individuaj asekuraj premioj. Universitatoj klare ne rajtas pagi premiajn studojn pri sanaj asekuroj de studentoj por siaj plentempaj dungitoj (pro tio ke la studentoj pri sanaj planoj ne estas konsiderata grupa priraportado), sed estis konfuzo pri tio, kion ĉi tio aplikas al studentoj, kiuj ankaŭ laboras por la lernejo.
Multaj universitatoj provizas studentojn (ĝenerale diplomiĝantaj studentoj) kun stipendoj, kaj la studentoj servas kiel instruaj helpantoj kaj esplorantaj helpantoj. Aldone al la rekompenco de la instruado kaj pagoj por kovri vivajn enspezojn, ĝi ankaŭ estas komuna ol universitatoj pagu ĉion aŭ parton de la premio de la studento de studentoj sub la studenta sano-plano de la lernejo. Sub la reguligoj malpermesantaj la rekompencon de la dunganto de individuaj premioj, la puno por nekontrolado estas monpunkto de $ 100 tage, po oficisto (te ĝis $ 36,500 ĉiujare, laŭ oficisto).
Evidente, la demando fariĝas ĉu diplomiĝantaj esploraj helpantoj kaj diplomiĝantaj instruadaj asistantoj estas dungitoj kaj ĉu la universitato kuŝas malhelpi la malpermeson reembolsi la premiajn sankciojn de ne-grupaj sanaj prizorgantoj pagante parton de la premioj de la studentoj. En februaro 2016, la IRS publikigis Avizon 2016-17 , kiu provizas transiraran reliefon por universitatoj, kiuj pagas studentajn asekurpremiojn pro nome diplomiĝintoj, kiuj ankaŭ laboras en la lernejo. Por planaj jaroj, kiuj komenciĝas antaŭ la 1-an de januaro 2017, la IRS ne agos kontraŭ lernejo uzante ĉi tiun ordigon (do plano jaro, kiu sekvas la kalendaron de 2016-2017 akademia jaro ankoraŭ plenumos eĉ se la lernejo reembolsos la studentoj pri studenta sano-asekuroj).