Medicina Oficejo-Faktado por Medicare, Medicaid, kaj Asekuristoj
Deer
La CMS-1500 estas la ruĝa inko-blanka papero norma reklamprezento uzita de kuracistoj kaj provizantoj por reklamado. Kvankam ĝi estis disvolvita de la Centroj por Medicare kaj Medicaid (CMS), ĝi fariĝis la norma formo uzata de ĉiuj asekurŝipoj.
Ĝi estas reviziita periode. La 1-an de aprilo 2014, la reviziita versio 02/12 estas la sola akceptita de Medicare.
La pli malnova versio 08/05 ne plu validas.
Kiu povas Bill Claims per Uzado de la CMS-1500?
Ajna ne-institucia provizanto kaj provizanto povas uzi la CMS-1500 por faktado pri biletado .
- Kuracaj servoj
- Kuracistoj
- Flegistaj praktikistoj
- Klinikaj flegistinoj
- Nurĉinaj akuŝistinoj
- Atestitaj registritaj flegistestestistoj
- Klinikaj psikologoj
- Klinikaj sociaj laboristoj
- Hejma diálisis provizoj kaj ekipaĵoj
- Servoj de ambulanco
- Klinikaj diagnozaj laboratorioj
Konsiletoj por Preparado de la CMS-1500
- Certigu, ke ĉiuj datumoj estas enmetitaj ĝuste kaj precize en la ĝustaj kampoj.
- Enmetu asekurinformojn inkluzive de la nomo de la paciento ĝuste kiel ĝi aperas sur la asekuro-karto.
- Uzi ĝustajn diagnozajn kodojn (ICD-9) kaj procedajn kodojn (CPT / HCPCS) uzante modifilojn kiam oni postulas.
- Uzu nur la fizikan adreson por la loka kampo de la servo.
- Ne forgesu inkluzivi NPI-informon, kie estas indikita.
Pli detalaj instrukcioj troveblas ĉe www.cms.gov aŭ www.nucc.org
Revizio de la CMS 1500 - Versio 02/12
Efika januaro 6, 2014, la reviziita versio (02/12) de la CMS 1500-formularo estis aprobita por uzo. La reviziita CMS 1500-formularo (versio 02/12) estis evoluigita por aliĝi kun la formatŝanĝoj en elektronika fakturo de la versio 4010 ĝis la versio 5010 de 837P kaj la ŝanĝo de ICD 9 ĝis ICD 10.
La formo estis lanĉita la 6-an de januaro 2014. Ekde la 1-an de aprilo 2014, provizantoj nur povas uzi la reviziitan CMS 1500-formon (versio 02/12). Ajna restaĵo de 08/05 ne devus esti uzata.
Diferencoj Inter la Versio 08/05 kaj Versio 02/12
- La Kaplinio: la rektangula simbolo estis anstataŭigita per QR-kodo.
- Field Locator 1: TRICARE CHAMPUS estis anstataŭigita per TRICARE; SSN estis anstataŭigita per ID #
- Field Locator 8: PATIENT STATUS estis anstataŭigita per RESERVED FOR NUCC USE
- Kampo-lokigilo 9b: OTHER INSURED'S DATE OF GRAND, SEX estis anstataŭigita per RESERVED FOR NUCC USE
- Kampo-lokigilo 9c: LA NOMBRO-OJO DE LA EMPLOJO estis anstataŭigita per RESERVEDO por UUU UZUO
- Field Locator 10d: RESERVED FOR LOCAL USE estis anstataŭigita per CLAIM CODES (Nomumita de NUCC)
- Kampo-lokigilo 11b: LA NOMBRO aŭ LA JUSTRANTO de EMPLEO estis anstataŭigita per ALIA CLAIM-ID (Nomigita de NUCC); Punkto de linio estis aldonita por akomodi la uzon de 2-ciferecaj kvalifikiloj
- Kampo-lokigilo 14: DATE OF PREMIO (ruĝa sago) ILLNESS (unua simptomo) OR INJURY (akcidento) Aŭ PREGNANCIO (LMP) estis anstataŭigita per DATE OF SUPREMAJO, INJURIO, aŭ PREGNANCIO (LMP); QUAL estis aldonita kaj punkto de linio aldonita por akomodi la uzon de 3-ciferecaj kvalifikiloj
- Kampo-lokigilo 15: Se la paciento havas saman aŭ simplan mankon. GIVE PRIMA DATE anstataŭiĝis kun OTHER DATE; QUAL estis aldonita kaj punkto de linio aldonita por akomodi la uzon de 3-ciferecaj kvalifikiloj
- Kampa lokigilo 17: duonfina linio estis aldonita por akomodi la uzon de 2-ciferecaj kvalifikiloj
- Kampa lokigilo 19: RESERVITA DE LOCAL UZO estis anstataŭigita per aldonaj informoj pri kalimo (nomumita de NUCC)
- Kampa lokigilo 21: ICD Ind. Estis aldonita kaj dotita linio aldonis por akomodi la uzon de 1-ciferecaj kvalifikiloj; 8 aldonaj linioj estis aldonitaj por diagnozaj kodoj; etiketoj por diagnozoj kodlinioj estis ŝanĝitaj de nombroj al alfaboj
- Field Locator 22: MEDICAID RESUBMISSION estis anstataŭigita per RESUBMISSION
- Field Locator 30: BALANCE DUE estis anstataŭigita per Rsvd por UZU Uzo