Alirebla Atenta Ago Majo Plibonigas Pacientan Sekurecon
La Alirebla Prizorga Ago celis plibonigi ĝeneralan pacientan sekurecon, sed kion sperto nun diras al ni? Ni rigardu la kialojn malantaŭ la sano-reformo reduktante medicinajn erarojn, kaj la penson malantaŭ la ŝanĝoj. En ĉi tiu tempo ni scias, ke medicinaj eraroj estas nekonteneble alta, kaj ke io bezonas ŝanĝi. Probable, ankaŭ, ke la ŝanĝo bezonata estas multe pli ampleksa ol kelkaj, aŭ eĉ multaj, reguloj povas plenumi.
Sed en kio vojo ŝanĝis sano reformita, kaj kiel eble ĝi ŝanĝos la nombro de kuracaj eraroj en Usono?
Medicinaj Eraroj
La statistikoj estas bone konataj por kuracistoj, apotekistoj, administrantoj de hospitalo kaj multaj pacientoj: neeblaj medicinaj eraroj mortigas kaj / aŭ serioze vundas centojn da miloj da usonanoj ĉiun jaron.
La korelacio inter medicinaj eraroj kaj morto ankaŭ estis al la avangardo de publika scio, kiam 2016 studo el la Universitato de John Hopkins konkludis, ke kuracaj eraroj respondecas pri preskaŭ 10 procentoj da mortoj. Por meti ĉi tion en eĉ pli klara aŭ pli malofta maniero, kuracaj eraroj ŝajnis esti la tria ĉefa kaŭzo de morto.
Dum estis grava debato pri la ĝustaj nombroj, kaj kiom da ĉi tiuj mortoj estas neeblaj, ni scias, ke medicinaj eraroj estas enorma problemo en Usono. Dum multaj debatoj estis konsiderindaj debatoj, kaj dum kuracaj eraroj ŝajnis malpliiĝi eĉ antaŭ la subskribo de la Leĝeblebla Prizorgo, malpliiĝis mortoj pro medicinaj eraroj, almenaŭ en la periodo inter 2010 kaj 2014.
Sano-reformo kiel vojo por malpliigi medicinajn erarojn
Kvankam la ĉefa fokuso de la Leĝdona Prizorga Leĝo subskribita en leĝo en marto 2010 estis provizi aliron al atingebla sana asekuro por ĉiuj usonanoj, la leĝaro havas multajn provizojn, kiuj povas plibonigi paciencajn sekurecojn.
Pacienta Sekureco Egalas Malsuprajn Sanajn Prizorgajn Kostojn
Rekonante la eblajn ŝparadojn, kiuj povus akuzi reduktante medicinajn erarojn en la hospitalo, Medicare identigis kelkajn "raciajn preventeblajn" kondiĉojn, kiuj estas komunaj dum hospitalo. Se ĉeestanta dum la malsanulejo de la persono, la hospitalo ne povis taksi por la servoj donitaj.
Ĉi tiuj reguloj efektivigis en 2008 antaŭ la paŝo de la Prizorginda Prizorgo. Neatendite, pluraj grandaj privataj sanaj kompanioj, inkluzive de Aetna kaj la Blue Cross / Blue Shield Association inter aliaj, implementis similajn politikojn por ne pagi hospitalojn kaj kuracistojn por prizorgado pri medicinaj komplikaĵoj, kiuj ne kutime okazas dum hospitalizo.
La celo de ĉi tiuj politikoj estas savi vivojn kaj ŝpari monon per gastigado de hospitaloj enmeti novajn procedurojn por eviti erarojn.
Travidebleco kaj Novaj Incentivoj por Pacienta Sekureco
Konstruante sur la Medicare-sekurecaj sekurecaj politikoj metitaj en la loko en 2008, la Alirebla Prizorga Leĝo uzas pagojn de Medicare al hospitaloj por instigi ŝanĝon. Laŭlonge de la tempo, oni atendas, ke multaj privataj asekurkompanioj sekvos la plumbon de Medicare; ĉi tio devus tuŝi vin sendepende de la sano-plano, kiu pagas viajn hospitalojn.
La sekvaj dispozicioj en la sano-reformo leĝigas la fundamenton por necesa ŝanĝo:
- Hospitaloj kun pli bonaj rezultoj rilatigitaj al la zorgo de strekoj kaj koraj atakoj, kaj antaŭzorgo de infektoj ricevos pli altajn pagojn.
- Hospitaloj kun altaj kontributaj indicoj por kora fiasko kaj altaj impostoj de hospitaloj akiritaj kiel infektoj, lojoj kaj faloj estos punitaj per reduktitaj pagoj.
- Medicare trarigos la erarojn de la hospitalo kaj (2014) tranĉos pagon de 1 procento al hospitaloj kun la plej altaj impostoj de pacienca sekureco.
Por certigi, ke vi konscias pri ĉi tiuj sekurecaj mezuroj kaj por dividi kiel plibonigi la hospitalojn, la Alirebla Prizorga Leĝo postulis Medicare al:
- Publikigu la kuracan registron de ĉiu medicina eraro.
- Krei Patient-Centrita Serĉa Instituto, kiu rekomendos la plej efikajn traktadojn.
- Starigi la Centron por Kvalito-Mezlernejo kaj Pacienta Sekureco por esplori pliboniĝojn en pacienca sekureco.
Kiel parto de sanita reformo, la federacia registaro konsentis provizi $ 75 milionojn jare por plibonigi kvaliton kaj sekurecajn mezurojn.
Kiel Hospitaloj Komparas Koncerne Pacientan Sekurecon
Medicare, kunlabore kun multaj hospitaloj ĉirkaŭ la lando, kreis Hospitalon Kompari. Ĉi tiu interreta ilo povas helpi vin trovi informojn pri kiom bone hospitaloj en via komunumo zorgas pri pacientoj kun iuj medicinaj kondiĉoj aŭ kirurgiaj proceduroj kaj rezultoj de enketo de pacientoj pri la kvalito de prizorgado kiun ili ricevis dum freŝa hospitalo. Ĉi tiu informo povas helpi vin kompari la kvaliton de prizorgitaj hospitaloj provizi kaj helpi vin decidi pri tio, kio estos plej bone por vi, se vi bezonas hospitalon.
Iuj kuracaj kondiĉoj komparis koravokon, korajn misfunkciadojn, kronikan pulmonan malsanon, pneŭmoniton, diabeton en plenkreskuloj kaj brusto. Iuj de la kirurgiaj proceduroj inkluzivas korpon preterpasi kirurgion, ŝmurmalfermilon, vesikan kirurgio, hernofirurgio, intestina kirurgio, dorso kaj kolo-kirurgio, plej granda kuna anstataŭo, prostata kirurgio kaj virina reprodukta kirurgio.
Iuj Avertoj Pri Hospitalo Komparu
La informoj pri la Hospitalo-Komparado retejo venas de hospitaloj kiuj konsentis sendi kvalitajn informojn por Hospitalo Komparu fari publikon. Via hospitalo eble ne estas listigita. Kaj, se vi estas administrita prizorgita plano (HMO aŭ PPO), la hospitalo, kiun vi volas uzi, ne povas esti en la provizora reto de via plano. Tamen vi devas spuri la kuracan registron de ia medicina eraro.
Komencaj Pensoj pri la Efekto de la Alirebla Prizorgo
Kun forta emfazo pri kvalito-plibonigo kaj klara "karoto kaj bastono" al la hospitalo reembolso, verŝajne la hospitalo prizorgos pli bonan longtempe. Tamen, kun ĉiuj aliaj ŝanĝoj en la sistemo de sano, atendataj de sano-reformo, la postuloj (tiel financaj kiel la pliiĝintaj nombroj de pacientoj bezonantaj servojn) en hospitaloj kaj kuracistoj, precipe ĉe kuracistoj, estas probable signifa, se ne ĥaosa .
Alirebla Prizorgo kaj Medicinaj Eraroj, 2010-2014
Ni nun havas almenaŭ iujn informojn pri la eblaj efikoj de la Alirebla Prizorgo pri medicinaj eraroj. Laŭ la Agentejo pri Sanitara Esploro kaj Kvalito, ekzistis ĉirkaŭ 17 procentoj de reduktado en hospitaloj akiritaj inter 2010 kaj 2014. Ĉi tio tradukas al 87,000 malpli da mortoj, kaj ŝparadoj de 19.8 miliardoj da dolaroj. Dum la redukto de eraroj ŝajnas ebligiĝi, kaj malgraŭ aliaj aferoj levitaj de la ACA, en multaj manieroj ĉi tio estas longa ŝanĝo en la direkto de medicinaj eraroj.
Limigoj en Komprenado Ŝanĝoj en Medicinaj Eraroj
Estas limigoj en scii kiom da la redukto de medicinaj eraroj povas esti atribuita al la Alirebla Prizorga Leĝo. Paroli pri manieroj por redukti medicinajn erarojn antaŭ la enkonduko de la Ago, kaj ankaŭ rimarkis, ke la redukto de eraroj komenciĝis antaŭ ol ĝi estis efektivigita en 2010.
Al malpli da kuracaj eraroj per estanta potenculo
Ne gravas, kia efiko la ACA kaj Obamacare kontraŭ Trumpcare havas en pacienca sekureco en venontaj jaroj, ĉi tiuj ŝanĝoj ne sufiĉas por plenumi la redukton, kiun ni bezonas vidi en medicinaj eraroj. En multaj manieroj, via plej bona ebleco eviti medicinajn erarojn devas esti potenca paciento kaj temas pri revizii manierojn por redukti vian riskon. Prenu iom da tempo lerni kiel redukti vian riskon de medikaj eraroj . Farante tiel povas iomete da tempo kaj resti vivanta. Prenu tempon por revizii viajn medicinajn rekordojn por eraroj. Demandu multajn demandojn kaj certigu, ke vi komprenas la riskojn kaj avantaĝojn de iu ajn medikamento aŭ proceduro, kiun via kuracisto rekomendas.
Malsupra Linio pri Medicinaj Eraroj kaj Sano-Reformo
Unu el la celoj de la Leĝeblebla Ago estis redukti la nombro da kuracaj eraroj, eraroj kiuj povas esti respondeca pri 10% de mortoj en ĉi tiu lando. De la periodo 2010 kaj 2014, ŝajnas esti efika, kvankam ekzistas multaj aferoj, kiuj ankaŭ estis levitaj. La fundo en ĉi tiu tempo, estas, ke individuoj povas fari ion hodiaŭ por redukti sian riskon, ne gravas la ŝanĝojn ĉe Nacia nivelo. Esti saĝa kaj potenca paciento estas unu el viaj plej bonaj defensoj kontraŭ ĉi tiuj eraroj, kiuj estas ankoraŭ tro komuna hodiaŭ.
> Fontoj:
> Agentejo pri Sano-Esploro kaj Kvalito. Savante Vivojn kaj Savante Mono: Hospitalo Akirita Kondiĉoj Ĝisdatigu. Interimaj Datumoj De Naciaj Provoj Por Fari Prizorgon Pli Sekura, 2010-2014. https://www.ahrq.gov/professionals/quality-patient-safety/pfp/interimhacrate2014.html?utm_source=HHSPressRelease65&utm_medium=HHSPressRelease&utm_term=HAC&utm_content=65&utm_campaign=CUSP4CAUTI2015