Ruĝaj voĉdonantoj decidos pri universala kovrado en novembro
En novembro 2016, Koloradaj voĉdonantoj estos taskitaj per decidita la estonteco de la ŝtatsekura sistemo . Ne mirinde, estas multaj demandoj pri tio, kio estas proponita sub Ruĝa Karego - ambaŭ en Kolorado kaj de homoj en aliaj ŝtatoj, kiuj rigardas la debaton, disfaldas.
Ĉi tiu poŝto de Kuracistoj por Nacia Sano-Programo (PNHP) estas interesa rigardo pri la avantaĝoj kaj kontraktoj de ColoradoCare.
PNHP notas, ke ColoradoCare ne estus teknike unuopa paganto, ĉar iuj Koloradaj loĝantoj daŭre estus kovritaj de federaciaj sanaj programoj (Medicare, VA, Tricare kaj Indiana Health Services). Tio estus kaze, se oni ne pagus unu-pagan sistemon nacia nivelo, ĉar ne ekzistas mekanismo por ŝtatoj uzi rezignon por akiri la financojn, kiuj alie uzus por tiuj programoj (tie tie estas por Medicaid, ekzemple, per 1115 rezigno).
Vermonto Malsukcesis Atencon ĉe Sola Paganto
Vermonto estis survoje por uzi 1332 rezignon por efektivigi ununuran salajron en 2017, sed tiris la ŝtopilon en decembro 2014). Ruĝa ŝtat-senatano Irene Aguilar estas pripensado de la iniciato de ColoradoCare. Laŭ la sinjoro Aguilar, ColoradoCare havas iujn avantaĝojn, ke la unuopa paganto de Vermont ne havis:
- Vermonto jam havis fortikan sanan sistemon, inkluzive de ŝtat-financita kovrado por ĉiuj plenkreskuloj kun enspezoj ĝis 150% de la malriĉeco - antaŭ ol la ACA venis. La neatendita imposto en Vermonto estis multe pli malalta ol la nacia mezumo, kaj la efiko de la ACA ne estis tiel grava en Vermonto kiel ĝi estis en aliaj ŝtatoj kiel Kolorado. ColoradoCare (kaj la sistemo de pagita sola paganto de Vermont) dependas de rezigno de 1332 por generi iujn financajn necesajn por kuri la programon - en la kazo de ColoradoCare, la federacia registaro kontribuos preskaŭ trionon de la kosto. Ĉi tiu mono venas de financado, kiu alie estus estinta elspezita de la federacia registaro por financi sankciojn en Kolorado per Medicaid, premiaj subvencioj, kost-sharing-reduktoj kaj malgrandajn komercajn impostojn. En la kazo de Vermonto, ŝajnas, ke ili eble superrestis kiom ili ricevos de la federacia registaro kun ilia rezigno de 1332. Esence, pli efika la ACA havas sur ŝtato, pli da mono estas por kapti 1332 rezignon.
- Aldonante al tiu punkto, la sola propono de Ruĝa paganto estas kelkaj jaroj malantaŭ Vermont (se aprobite fare de balotantoj, la programo de Kolorado komenciĝas en 2019, kontraŭ 2017). Tio signifas, ke Ruĝa povis kolekti realan datumon, kiom multe da federacia mono fluas en la ŝtaton sub la ACA en formo de Medicaid-dolaroj, premiaj subvencioj, kostpartividaj subvencioj kaj malgrandaj komercaj impostoj. Ĉi tiu tuta mono anstataŭe estus direktita al ColoradoCare sub 133 rezigno. Por prokrasti la efektivigon, Kolorado havas aliron al realaj datumoj en terminoj de la federacia financado havebla. La komencaj kalkuloj de Vermont estis ĉiuj projekcioj, ĉar ili skizis sian programon antaŭ ol la plejparto de la efektivigo de la ACA komenciĝis.
- Aguilar rimarkis, ke la kreintoj de ColoradoCare komencis kun la kosto kaj uzis tion por modeli kio realiĝis en Ruĝa. En Vermonto, la oficialaj kostaj projekcioj generitaj malfrue en 2014 (ĝuste antaŭ ol la ŝtato forlasis sian solan paganton) venis post kiam la detaloj de la sola paganto-programo estis evoluintaj. Finfine, ĝi rezultis, ke ili ne povis pagi la programon, kiun ili desegnis.
- Aguilar ankaŭ notis, ke Kolorado estas iom geografie izolita kompare kun ŝtatoj kiel Vermonto. Kolorado estas ĉirkaŭita de ŝtatoj kun relative malabundaj populacioj. Iu, kiu havas laboron en urbo en najbara ŝtato, ne verŝajne moviĝos al Kolorado por ricevi sanktajn avantaĝojn kaj daŭri rekompenci al sia laboro, ĉar tie simple ne estas multaj gravaj ĉefurbaj centroj en najbaraj ŝtatoj inter la plej elstara distanco de Koloradoj. La relativa izolado de Koloradaj loĝantoj signifas ke la ŝtato havas malpli interŝtatan komercon kiam temas pri sia sano-sistemo, ol pli malgranda ŝtato en la nordoriento, kiu limigas grandajn populaccentrojn kiel Novjorko kaj Masaĉuseco.
ColoradoCare kaj Seniuloj
Ĉiuj en la ŝtato estus kovritaj sub Ruĝa Kareco, kvankam maljunuloj ankoraŭ havus Medicare kiel ilia ĉefa kovrado. Medicare-beneficiuloj daŭre respondecas pagi por Medicare Parto B (eksterpatienta zorgo) kaj Parto D (receptoj), krom se ili estas dukorekteblaj por Medicare kaj Medicaid (por nunaj duaj elekteblajĵoj, Medicaid-kovrado povas esti havigita krom Medicare, aŭ, dependante de enspezoj, Medicaid-financoj povas esti uzataj por pagi Medicare Part-B kaj D-premiojn).
La fakto, ke maljunuloj kun impostaj enspezoj devos pagi la premion de ColoradoCare premis kiel parolanta punkto kontraŭ ColoradoCare, sed tiuj maljunuloj ne plu devus aĉeti Medigap-kovradon ĉar ColoradoCare funkcius kiel ilia Medicare-suplemento.
La mezumo de Medigap-premio en Kolorado en 2015 estis $ 181 / monato, tiel ampleksa Medicare-suplementa priraportado en komerco por la premia imposto de ColoradoCare ne estas bagatela profito.
Kio pri eksterŝtataj vojaĝoj?
ColoradoCare estus kiel HMO koncerne al kovrado ekstere de la ŝtato; La kriz-kuracado estus kovrita ekstere de la ŝtato, sed Koloradaj loĝantoj bezonus rutinan zorgo en Kolorado por pagi ĝin per ColoradoCare.
Fontoj:
Ruĝa Prizorgo, kiel ĝi funkcios. Kreita de ColoradoCareYes. Alirita 12/28/2015.