Via fizika terapeŭto povas uzi diversajn metodojn por determini ĉu via dorso doloro venas de via lumbala vertebraro aŭ de via sacroiliga (SI) artiko . Ĉi tiuj metodoj povas helpi kun preciza mekanika diagnozo de via kondiĉo kaj povas certigi, ke vi plenumu la ĝustan traktadon por via dorso aŭ juna artika doloro.
Se vi havas malantaŭan doloron , vi povas profitigi labori kun fizika terapeŭto por determini la kialon de via problemo kaj malpezigi vian doloron.
Via PT povas ankaŭ helpi vin rekuperi vian normalan, ĉiutagan funkcion. Unu el la defioj de administrado de malalta malantaŭa doloro kaj sciat-doloro en via kruro, kiu venas de via dorso, determinas la fonto de via doloro.
Fontoj de malantaŭa doloro povas inkluzivi:
- Diskoj lumbar
- Kunligoj
- Malaltaj malantaŭaj muskoloj
- Vertebraj korpoj
- Kuniĝo sacroílica
Kun tiom da malsamaj strukturoj, kiuj kaŭzas malantaŭan doloron, ĝi fariĝas defio por determini la ĝustan kaŭzon.
La juna aranĝo povas esti kaŭzo de via dorso, kaj eĉ eble kaŭzi vin senti doloron en via femuro aŭ malsupera kruro. Via SI-aro povas ankaŭ kaŭzi kokso kaj giganta doloro. Do kiel vi scias, ĉu via SI-aro estas la kulpa aŭ se via lumbala spino kaŭzas vian doloron? Via PT povas helpi.
Bazaj elementoj de la SI-Komuna
La sacroiliga artiko estas granda aro en la dorso de via pelvo. Ĝi estas formita per la prononco de via sacro osto kaj la iliuma osto. La aro estas tre stabila, kun nur malpezaj moviĝoj.
Kelkfoje traŭmato aŭ, pli malofte, ripetema streso kaj streĉiĝo, povas kaŭzi ke la aro de SI moviĝas ekstere. Ĉi tio povas kaŭzi doloron kaj limigitan moviĝon ĉirkaŭ via malalta malantaŭa aŭ kokso.
Dum jaroj, okazis debato pri ĉu la kuniĝo de SI moviĝas tute kaj se ĝi povas esti doloro generatoro en la dorso kaj kokso.
Pli freŝa esplorado implicas la kuniĝon de SI kiel unu kaŭzo de dorso kaj kokso doloro, kun iuj taksoj de la artiko kaŭzante doloro en 6 ĝis 26 procento de ĉiuj dorso doloro kazoj. La problemo ĉi tie estas, ke kiam vi movos vian lumban vertebron, la SI-aro estas emfazita, kaj kiam vi movos la SI-aranon, la lumbala vertebraĵo emfazas. Kun ĉi tiuj moviĝoj preskaŭ samtempe, ĝi malfacilas determini ĉu la vera kaŭzo de via dorso estas de via SI-aro aŭ lumbara vertebraro.
Alia defio por konvene diagnozi sindikan doloron: ne ekzistas oran norma diagnoza provo. Specialaj provoj kiel radiografaĵo aŭ MRI simple simple ne montras la SI-arton. La nuna plej bona maniero por diagnozi iun komunan problemon estas per injektado de steroidoj en la kunaĵon kaj viglado de la ŝanĝo de simptomoj. Bedaŭrinde, injektoj en la SI-aro povas esti riska kaj povas kaŭzi problemojn kiel pliigita doloro aŭ infekto.
Kiel Via PT Determinas Se Via SI-Komuneco Kaŭzas Vian Doloron
Kiam vi vizitas vian fizikan terapiiston por kuracado por malantaŭa doloro, li aŭ ŝi eble suspektas vian SI-a kuniĝon kiel kaŭzon de viaj simptomoj. Se la kunsido de SI estas suspektita, ekzistas kelkaj aŭtoj por helpi vian PTon fari precizan mekanikan diagnozon.
Ĝeneralaj trajtoj de juna problemo povas inkluzivi:
- Tipe simptomoj okazas kiel rezulto de traŭmato kiel aŭtuno aŭ aŭto-akcidento.
- La sindikata sistemo malofta fojo "eliras" subite kiel rezulto de malgrandaj fortoj aŭ agadoj, kiel ekzemple leviĝi de seĝo.
- Doloro sentas nur unuflanke de la dorso.
- Doloro ne estas sentita super la lumbar 5-nivelo (proksime de la talio).
- Ne ekzistas malsama doloro kaj doloro ne transiras al la alia flanko.
- Doloro ne centras per ripetitaj lumbaj movoj kiel la lumbar-gazetaro aŭ la lumbala flanko .
Kiam ĉi tiuj simptomoj estas prezencoj, via PT eble suspektas iun komunan misfunkcion kiel la kaŭzon de via doloro.
Ĉi tiu suspekto estas konfirmita per plenumado de jaraj provoj de provokado. Ĉi tiuj specialaj provoj estas desegnitaj por emfazigi vian SI-aranon, kaj ili indikas, ke se via kuniĝo estas kaŭzante vian dorson doloro.
Ekzistas sep jaraj provoj de provokado, kaj kiam almenaŭ tri el ili kaŭzas doloron (aŭ reduktas vian doloron), la suna aro povas esti konsiderata kiel kaŭzo de via dorso, doloro, aŭ sciatiko. Via fizika terapeŭto estas trejnita por plenumi ĉi tiujn enspezajn provokojn.
Multaj fojoj kun malantaŭa doloro, via historio kaj priskribo de simptomaj kondutoj sufiĉas por regi en nia ekstere disko aŭ komuna problemo. La juna kuniĝo kontraŭstaras ĉi tiun regulon; Pacientaj priskriboj pri simptomaj kondutoj ofertas malmulte da diagnozaj informoj, farante la malfacilaĵon de diagnozo de juna disfuncio.
Unuaj Paŝoj al Traktado
Se via PT determinas, ke via aranĝo povas kaŭzi vian malantaŭan doloron, estas iuj aferoj, kiujn vi devas fari komenci pri kuracado . Ĉi tiuj povas inkluzivi:
- Uzante sektan zonon por helpi kontroli troan movadon ĉirkaŭ via artiko
- Ekzercoj por helpi stabiligi vian SI-a kuniĝon
- Aplikante kinesiologion bendo al la artiko
- Uzanta varmegon aŭ glacio por simptomaj helpo
- Uzante PT-kategoriojn por helpi kontrolon de inflamo kaj doloro
La celoj de PT por komuna disfunkciaĵo estas restaŭri la normalan pozicion de la aro kaj stabiligi la artikon por antaŭvidi estontajn problemojn kun ĝi. Konservi vian kuniĝon de SI se sufiĉas por malpliigi aŭ forigi vian dorson aŭ kokan doloro por ke vi povu reveni al viaj normalaj agadoj.
Se via interna doloro persistas kaj limigas viajn normalajn agadojn kiam vi provis PT, vi eble bezonos konsideri pli invasajn traktadojn kiel steroidaj injektoj aŭ kirurgio. Ĉi tiuj traktadoj devas esti diskutataj kun via kuracisto.
Unu el la defioj pri administrado de malantaŭaj problemoj determinas la kaŭzon de via doloro. Via sacroilika artiko povas esti unu areo, kiu povas kaŭzi reen, kokon aŭ sciatan doloro. Via PT povas uzi diversajn teknikojn por determini ĉu la SI-aro kaŭzas vian doloron, kaj li aŭ ŝi povas provizi la ĝustan kuracadon por vi. Tiel vi povas malpliigi vian doloron kaj reveni al via antaŭa nivelo de funkcio kaj aktiveco.
> Fontoj:
> Laslett, Marko. Diabnozo kaj Traktado de Evidentaj Bazaj Diakno. Ĵurnalo de Manlibro kaj Manipulata Terapio. 16 (3). Jul 2008; 142-152.
> Medcalf, R. (16, novembro 19). MDTa Administrado de Sacroiliaj Komunaj Malordoj . Konferenco prezentita ĉe McKenzie Method Clinical Skills Update en Cleveland, OH.