Temporomandibular Joint Disfunction kaj la Cervical Spine
Se vi havas multan koloran doloron kaj ne povas kompreni kial - prefere ol ĉiam provante akiri diagnozon por cervika spino- problemo - vi eble volas ŝanĝi vian fokuson al proksima areo de via korpo; via makzelo. La taksoj varias, sed fakuloj diras, ke ĝis 70 procentoj de kolo-problemoj povas esti rilatigitaj kun disfunkcio en la temporomandibula artiko.
Ĉi tio povas esti en formo de kolo muskola spasmo (50 procentoj de kazoj laŭ 2015 studo eldonita en la Journal of Physical Therapy Science Research ), reduktita fleksebleco (20 procentoj laŭ la sama studo), aŭ plain 'ole doloro, kiu la aŭtoroj notis je 30 procentoj.
Kaj la reverso povas esti vera, ankaŭ. La studo menciita supre trovis ke malbona kolo-pozicio eble bone kaŭzas makzelfunkcion kaj doloro.
La Temporomandibula Aro
Vi eble demandas, kion mi signifas per jaw-artika disfunkcio. Komencu kun la osta strukturo, kiu ofte estas nomita de ĝia siglo, la TMJ.
La TMJ estas eble la plej komplika aro en la homa korpo. Kvankam ĝi estas malgranda, ĝi havas multajn komplikojn al sia arkitekturo, el la unikaj formoj de la artikulaj ostoj al interwoven koneksa ŝtofo kiu formas la ĉirkaŭa kapsulo kaj eniras en la artikon mem. La TMJ ankaŭ prezentas diskon, kiu kontraste kun la diskoj vertebrales kiu funkcias kiel kusenoj de ŝoko absorbante, estas tie por stabiligi la artikon kaj malhelajn muskolojn kaj ligamojn kiuj konservas la kunmeton kaj helpas movi ĝin.
Por helpi vin kompreni precize kie la temporomandibula aro estas lokita kaj kiel ĝi estas konstruita, vi povas rompi ĉi tiun kombinitan vorton en du partojn, ĉiu el kiuj rilatas al la ostoj kiuj formas la artikon.
Ni malkonstruu ĉi tiun nomon por ke vi povu fari iun senton de la anatomio implikita.
La unua parto, temporo, raportas al la temporal osto. La temporal osto situas ambaŭflanke de via kranio al la fundo (proksime de via orelo). Unu afero, kiu eble helpos vin trovi viajn templojn, estas meti vian manon sur vian templon.
La tempa osto situas nur sub tio, do se vi glitas vian manon nur iomete malsupren ĝis vi sentos malmola osto, vi trovis la supra osto de la TMJ.
La dua parto de la vorto estas mandibula, kiu rilatas al la osta strukturo, kiu moviĝas supren kaj malsupren, kaj al pli malgranda grado, flanke al flanko, dum la agado maĉi. Mi verŝajne ne devas diri al vi ĉi tion, sed la mandiblo estas gastiganto al via fundo. La mandiblo estas konsiderata kiel la makzelo. Interesa fakto estas, ke ĝi estas la sola osto en la vizaĝo, kiu povas movi.
La manĝebla formo estas kiel U. Ĉe la supro de la flankoj de la U, la osto forkuras (supren) en du apartajn "procezojn", kiuj estas etendoj de osto kiu frapas, al iu grado, ĉe la finoj. La antaŭa procezo estas nomita la coronoido; kelkaj ŝlosilaj muskoloj aliĝas al la coronoidprocezo, sed tute ne, ĉi tiu areo ne estas parto de la TMJ. La malantaŭa procezo nomas la konsala procezo; ĝi estas la parto de la manĝeblaĵo, kiu artikas kun la temporal osto por formi la TMJ.
La temporomandibula artiko (TMJ), tiam, estas la areo kie la temporal osto kaj la kondilo de la mandiblo kunvenas. Ĝi estas sinovia aro, kio signifas ke estas kapsulo farita de malmolaj fibroj ĉirkaŭas ambaŭ ostojn kaj la spacon interne.
Ankaŭ ene de ĉi tiu spaco estas specifa speco de fluido kapabla nomata sinovial fluido, krom disko kiu helpas konservi la aran stabilan kaj la movadon, kiun la aro faras en bona integreco.
Du tipoj de movadoj okazas ĉe la TMJ: englutado kaj glitado. Ĉi tiu kombinaĵo ankoraŭ klasifikas la artikon kiel gingloformrodial.
Kaj kiel kun sufiĉe multe da artiko en la korpo, multaj muskoloj agas sur la TMJ; kiel vi vidos en la sekva sekcio, muskoloj, kiuj fariĝas tro malmultekostaj aŭ ekstere de ekvilibro rilate unu al alia, estas unu maniero, ke la disfunkcio de TMJ povas rezulti.
Du Ĉefaj Tipoj de TMJ Disfuncio
La disfunción de TMJ estas unu kategorio de multe pli granda grupo de problemoj, kiuj ofte koncernas TMJ-malordon.
Kune kun la kaŭzoj menciitaj pli sube, la malordo de TMJ povas rezulti de traŭmato, problemoj postulataj, problemoj dentales aŭ kondiĉo psiquiátrica.
Por kompreni, kiel via TMJ kontribuas aŭ kaŭzas vian kololan doloron (ankaŭ kiel la strukturoj de via supra korpo kontribuas al via problemo de TMJ), pripensu lernadon pri la du ĉefaj specoj de TMJ-disfuncioj. Dum ekzistas aliaj eblaj kondiĉoj, kiujn via kuracisto povas pripensi, kiam vi laboras ĝis diagnozo (menciite brevemente), tempera disvastigo (TMJD) ofte estas atribuata al la maniero, kiel vi kutime malfermas vian makzelon aŭ movon de la disko situanta en la artiko.
Ni prenu ilin unu post unu.
Protrusiva Makzelo Malferma Ŝablono
Unue la dysfunctional makzelo movado. Ĉi tiu TMJD estas nomita "protrusive makzelo malferma ŝablono", kaj povas okazi kiam la aro de muskoloj kutime taskitaj per helpo malfermi vian makzelon fariĝas tiel forta ol ili tute okupas la laboron. Kio supozeble okazas estas, ke muskoloj, kiuj funkcias ĉi kune kun aliaj vortoj, ebligas malfermi kaj fermi vian buŝon-kontrakton laŭ certa ordo, por ke la kondilo unue faru rotacian movadon (en la pokalo kiel areo de la temporalis osto kun kiu ĝi artikas), kaj poste daŭras. (Ĉifro, en ĉi tiu kazo, signifas movi la malsuperan makzelon antaŭen.)
Sed en protrusiva makzelo malferma ŝablono, ĉi tiuj helpa muskoloj, kiuj estas nomataj la flankaj pterygoidoj, estas tiel streĉaj, ili instigas ŝanĝon en la normala ordo de komponaj movadoj, kiuj okazas en buŝo. Ĉi tio ne nur faras la flankajn pterygoidojn eĉ pli striktajn, sed ĝi povas kaŭzi problemojn kun la disko situanta ene de la artiko.
Disko Movo Kun Redukto
Poste ni parolu pri la plej komuna problemo de TMJ, kiu rilatas al la disko ene de tiu aro. Ĉi tio nomas dispozicio de disko kun redukto.
Kutime, la pozicio de la disko dependas de ĝia formo kaj la gradon de premo surmetita al ĝi. Koncerne al la formo de la disko, tio estas io, kion vi naskigxis, kaj tial malofte estas ia medicina problemo.
Sed la premo, kiu estas metita sur tiun diskon per streĉitaj aŭ imbalancaj muskoloj kaj / aŭ disfunkcia aro-movado estas io, kiun kuracistoj povas diagnozi kaj trakti. Troa premo estas ĝenerale kaŭzita de la maniero ankaŭ tro-striktaj makzeloj muskoloj tuŝas la konvenon de la artiko, same kiel la alia mola ŝtofo kiu efikas ĝin.
Disvolviĝo kun redukto estas la unua el tri etapoj de disko-movo. Kun dispozicio kun redukto, vi verŝajne aŭdos komunajn bruojn kiam vi malfermos kaj fermos vian makzelon, kaj alportante vian malsuperan makzelon antaŭeniras ĉi tiujn bruojn. Vi ankaŭ povas suferi doloron kiam vi maĉas, oscedas, parolu, aŭ ĉu (kaj kiam) vi muelas viajn dentojn. Malfermi vian buŝon eble ankaŭ estas malfacila, sed ĉi tio ne ĉiam estas simptomo.
Sen traktado por dispozicio de disko kun redukto, ĉi tiu problemo de TMJ povas progresi al la dua kaj eble tria etapo. Etapo du estas disko-movo sen redukto, kie, kiel antaŭe, vi alklakas kaj ekfunkciigas la artikon. Ĉi tiu fojo, tamen, la artiko povas ŝlosi de tempo al tempo, kaj vi ankaŭ povas havi iujn intermitajn problemojn malferminte vian buŝon. La stadio tri estas kie la problemo fariĝas kronika .
Por iu, vi devas serĉi " ruĝajn flagojn ", kiuj estas simptomoj kiuj povas indiki nervan partoprenon aŭ damaĝon aŭ pli seriozan TMJ-kondiĉon. Ĉi tiuj inkluzivas entumecimiento, ŝvelaĵo, noseblecoj aŭ sinusaj drenado-problemoj, neklarigeblaj pezaj perdo, aŭdaj problemoj, konstanta doloro (ne rilatigita al via makzelo), aŭ simptomoj, kiuj simple ne respondas al ia TMJ-traktado kun kiu vi povas esti kontraktita. Se vi havas iujn ĉi tiujn, certu diskuti ilin kun via kuracisto kaj / aŭ la fizika terapeŭto, kiu traktas vin.
Tutmonda Alproksimiĝo al TMJD
Do kio ĉio ĉi detala informo signifas pri via kolo doloro?
Plejparte, la disfunción de TMJ estas funkciigita de disfuncio en unu aŭ pli da muskoloj, kiuj tenas la artikon en la loko, influas la premon de la disko kaj tiel plu. Sed kiam temas pri la muskola klera sistemo, vere ne ekzistas tia izolado.
Ĉi tio signifas, ke forĵetaĵo en via TMJ, kiu komencas kun ekstraj striktaj flankoj, ekzemple povas facile influi la kondiĉojn de aliaj muskoloj, kiuj ambaŭ respondas kaj influas la pozicion de tiu aro kaj la pozicion de via kapo, kolo kaj supra korpo. De ĉi tiu maniero, la muskola streĉiĝo aŭ malforteco kaj movado disfuncio, kiu komenciĝas ĉe la TMJ, estas transdonita al via kolo, ŝultroj, supre malantaŭa kaj eble via pli malalta dorso. Saĝa diagnozisto taksos ne nur vian TMJ sed almenaŭ la pozicion kaj pozicion de kolo kaj ŝultroj, ankaŭ.
Ne nur tio, sed kronikaj superaj korpoj misalignigoj povas nutri vian TMJ-problemon. Ĉi tio estas precipe vera, se vi havas antaŭenpostan pozicion, kiu estas tre ofta misaligno de la kapo en ĝia rilato kun la kolo. Antaŭa kaploko estas kutime antaŭita de alia pozicio problemo prezentas sin en la supra reto konata kiel kifosio. Kifoso estas esence rondigita supre malantaŭa. Kiam la supra dorso ĉirkaŭas, la kapo, konektita per la spino, estas prenita malsupren. Por vidi kaj interagi kun la mondo antaŭ vi, vi verŝajne kinkos ĉe la dorso de la kolo kiel manieron de via kapo, kaj verŝajne gruas vian kapon antaŭen. Ĉio ĉi povas meti vian makzelon ĉe mekanika malavantaĝo, kiu siavice povas aldoni viajn problemojn de TMJ.
Vorto De
Direkti vian superan korpon (kun ne-kirurgiaj metodoj) verŝajne helpos plibonigi vian makzelon biomekanikon kaj gamon de moviĝo. La kuracado de TMJD eble helpos malpezigi iun aŭ vian tutan doloron ankaŭ.
Sen kuracado, vi povas meti vin mem por ciklo de disfuncio, kiu estas komunikita reen kaj ekstere inter la makzelo kaj la kolo kaj ŝultroj. Unu el la avantaĝoj de fizika terapio estas interrompi ĉi tiun buklon kaj anstataŭe permesi molajn ŝtofojn reiri al siaj normalaj longoj. Ĉi tio povas helpi restaŭri la taŭgan sekvencon de movado en via makzelo, proponante pozitivajn sanigajn efikojn al la disko same kiel via supra korpo.
Kelkaj aferoj, kiujn vi povas sperti en traktado, inkluzivas manlibron por liberigi streĉajn muskolojn, etendante kaj plifortigante ekzercojn por helpi al establi bonan postenon , precipe en la supra korpo, kaj iom da edukado pri kiel konservi ĉi tiujn pozitivajn gajnojn. Via terapeŭto ankaŭ povas instrui al vi mem-zorgan rutinon kiu implikas progresivan izometran plifortigon de viaj makzeloj.
> Fontoj:
> Evick, D., MD, Correlation of Temporomandibular Joint Pathologies, Kolora Doloro kaj Postural Diferencoj. J. Phys. Ther. Sci. 2000.
> Iodiko, K. Takso kaj Manlibro-Terapio por Tempromandibular Joint Disfunction. Edukado de Medbridge. http://www.medbridgeeducation.com
> Jahan-Parwar, B., MD, Vizaĝa Osto Anatomio. Medscape-retejo. http://emedicine.medscape.com/article/835401-overview#a2
> Silveira. A., Jaw Dysfunction Estas Asociita kun Kolo-Diskapablo kaj Muskola Ternemo en Temoj kun kaj sen Kronikaj Temporomandibularaj Trastroj. BioMed Research International. 2015. https://www.hindawi.com/journals/bmri/2015/512792
> TMJ-dispozicioj. Physiopedia. http://www.physio-pedia.com/TMJ_disc_displacements