Traktadoj por Sacroiliac Joint Pain kaj Disfunction

Tiuj en la scio pri sacroilacia aro-komunaĵo (SIDJ) - aparte, homoj, kiuj laboras en la konvencia medicina reĝlando - ofte konsideras traktadon por ĉi tiu problemo kiel "polemika".

1 -

Traktataj Aroj Sacroílicas

Unu kialo povas esti, ke akiranta precizan diagnozon povas esti eluzika. Alivorte, ĉu estas bona ideo konsenti traktadon - precipe unu, kiu faras permanentajn ŝanĝojn - kiam vi ne garantias, ke la doloro efektive venas de la SI-aro? Alia kialo eble rilatas al la manko de studoj faritaj ĝis nun pri komunaj terapioj kaj proceduroj uzataj por trakti SIDJ.

Ne nur tio, sed kuracistoj kaj iliaj sindikataj pacientoj kelkfoje malhelpas unu la alian pri la fonto de la problemo (nomata "doloro-generatoro".) Multaj kuracistoj profesas vere ke absolute neniu movado eblas ĉe la SI kaj ke ĝi estas Ne estas la fonto de doloro en SIDJ. Sed se vi persekutas sociajn amaskomunikilarojn, kiujn vi administras kaj por pacientoj dediĉitaj al ĉi tiu temo, vi verŝajne ricevos fortan dozon de tre malsama vidpunkto.

Por helpi vin forigi viajn eblojn por komuna disfunkcio, ni revizias la komunajn traktadojn ofertitajn de kuracistoj kaj terapiistoj.

Al la fino, tamen, la elekto de kuracado eble ne gravas. En 2012, Spiker, et. Al., Realigis revizion de studoj kiu estis eldonita en Evidence-Based Spine Care Journal. La recenzo komparis kirurgion al injektoj kaj fandado de la SI-aro por denado. La teamo de Spiker konkludis, ke la plej multaj studoj informis 40% da doloroj, malgraŭ la traktado provita. Alivorte, SI-ordigo pliboniĝis sendepende de la ĝustaj terapioj pacientoj.

Kaj Zelle, et. Al en ilia studo "Sacroiliac joint disfunction: evaluation and management", publikigita en la temo de Sept-Oct 2005 de Clinical Journal of Pain, trovis, ke la plimulto de la pacientoj sacroiliaj respondas al konservativa kuracisto (tio estas, ne-operativa).

2 -

Medikamento

Kiel kun multaj tipoj de malantaŭaj problemoj, Tylenol povas rekomendi al vi de via kuracisto kiel loko por komenci. Se super-la-vendotablo Tylenol ne efikas en malpezigado de via juna doloro, petu vian kuraciston pri kontraŭinflamatorio kiel ekzemple ibuprofeno. Dirita, ibuprofeno venas kun multaj eblaj kromefikoj , kaj iuj el ili povas esti tre seriozaj aŭ eĉ mortiga. Bonvolu certiĝi, ke vi scias, kio estas la kromefikoj, kaj ke vi diskutis ĉi tiujn kun via kuracisto antaŭ preni ĉi tiun drogon. Lin sama estas vera por Tylenol, precipe se vi trinkas aŭ havas ajnan tipon de hepata malsano.

Tylenol kaj ibuprofeno venas en pli malaltaj dozoj en la super-la-nombrilo kaj pli altaj dozoj, se via kuracisto preskribos ilin por vi.

Preni dolora medikamento kutime rekomendas kune kun aliaj traktadoj kiel fizika terapio, daŭro kaj / aŭ aktiva modifo. Ĝi ne estas kuracilo - ĝi estas tie por helpi redukti viajn dolorajn nivelojn.

3 -

Fizika Terapio

Dum via kuracisto eble ne kredos pri la movado de via SI-aro, via fizika terapeŭto povus.

Fizikaj terapiistoj estas trejnitaj por labori kun pacientoj por optimumigi movadon. Por tio vi verŝajne atingos hejman ekzercan programon, kiu helpos vin evoluigi forton en via pelvo, koksoj kaj kerna. Ĉi tio, siavice, povas helpi stabiligi vian SI-aranon.

La ekzercoj en via hejma programo povas ankaŭ helpi vin evoluigi muskola ekvilibro. Ĉar la SI-artikoj situas ambaŭflanke de via spino, (ĉe la sako kaj kokaj ostoj) atingantaj egalan forton kaj flekseblecon inter la muskoloj ĉe ĉiu flanko de via korpo, eblas unu el la ŝlosiloj (kune kun manlibro) por permesi la aro por reaperi en ĝia natura alineado .

4 -

Brakoj Sacroiliac

Multaj homoj raportas bonajn rezultojn uzante braceon por helpi stabiligi malplenan sacroilikan artikon. En aparta, pelvic-zono ofte estas rekomendata de kuracistoj al iliaj pacientoj.

Esploristoj mezuris la ŝanĝon en muskolo kaj alia aktiveco rilatigita al la sacroilika artiko kiam pacientoj portis pelvican zonon. Ili konkludis, ke pelvaj zonoj plibonigas sanon-rilatitan kvaliton de vivo, kaj povas esti respondeca pri malpliiĝinta sombra doloro. Kelkaj el la pliboniĝoj rimarkitaj inkluzivas malpliigitan kvadratan aktivecon (precipe - la rektan femorison) kaj pli bonan posturecon dum la marŝado. La esploristoj sugestas, ke pelvaj zonoj povas esti konsiderataj kiel malalta risko, kostufiĉa traktado por suna doloro.

5 -

Manlibro Terapio

Manlibro-kuracado kun manoj - estas alia speco de kuracado por sacroiliaj aroj. Kiropractiko estas la plej konata tipo, sed osteopatio, fizika terapio, kaj masaĝoterapio ankaŭ estas fareblaj opcioj.

Kiam vi ricevas manlibro de fizika terapeŭto aŭ osteopato, la praktikisto povas tiri unu el viaj kruroj por helpi al realigi la artikon.

Se vi vidas kiropractoron por via SI-aro, ŝi eble kuŝus sur via flanko kun via supro genuo klinita kaj via malsupra ŝultro antaŭen de la supro. Ŝi tiam povas rapidan premon sur la sacra osto por helpi ĝin reveni al loko. Mi tion faris multajn fojojn, kaj mia perspektivo estas, ke ĝustigo ne sufiĉas por daŭra helpo. Ĉi tio estas ĉar muskola streĉiĝo kaj malforteco ankaŭ estas parto de la problemo; sen akompana movado kaj ekzerca programo desegnita por disvolvi kerna, kokso kaj reenforto, kaj ankaŭ flekseblecon, la ostoj de la SI-aro, verŝajne foriros el la loko baldaŭ post kiam vi forlasos vian kiropractoron.

Masaĝa terapio estas alia formo de manlibro. Sed la praktikado de masaĝaj terapiistoj ne etendiĝas al osto. Kiel mi vidas ĝin, multaj de iliaj roloj en resanigado de sacroiliaj artaj disfunkciaj revolucioj liberigas kronikan muskolitan streĉiĝon, kiu povas konservi la artikon de natura renaskiĝo. Masaĝo ankaŭ povas pliigi la gamon de movado ĝenerale, kio povas fari pli facila, pli amuza kaj pli efika.

6 -

Injektoj aroj sacroílicas

Injekto en via dolora sacroiliga aro povas esti pli utila kiel diagnoza ilo ol kiel dolora helpo-kuracado. Injekto estas pri la plej proksima afero kuracistoj kaj esploristoj devas definitive identigi, ke la doloro vere venas de la SI-aro.

La valoro de SI-injekto kiel traktado ne estas tiel klara. Spikisto, et. Al., En ilia revizio de 2012 "Kirurgia kontra injekto traktado por injekto-konfirmita kronika sacroilia korpa doloro", publikigita en la temo de novembro 2012 de Evidence-Based Spine Care Journal , konkludas, ke kvankam injektoj kaj kirurgioj povas helpi pacientojn redukti ilian doloro pri la studoj faritaj ĝis nun, ili ne povas diri al vi, kiu el tiuj traktadoj funkcias pli bone ol la aliaj.

Ĉi tio estas malfeliĉa ĉar, kiam vi provos eltrovi se konstante fandado de via juna kuniĝo estos via plej bona eblo por reakiri vian antaŭan kvaliton de vivo, tiaj informoj povus esti oportunaj.

Revizio de 2012 studoj farita fare de Hansen, et. Al., Kaj eldonita en Pain Physician trovis ke intraarticular (Signifanta interne de la artiko) Sacroiliakaj injektoj kun esteroidoj estis ne efika en malpeziganta doloro en mallonga aŭ longa limtempo.

7 -

Radiofrequency Denervation

Kiel la nomo sugestas, radiofrequency denervation estas proceduro kiu uzas radiofrequency por malebligi la nervon, kiu kaŭzas doloron en via sacroiliga artiko. Citante malbonan evidentecon, la recenzon menciitan en la antaŭa glito, kiu estis farita fare de Hansen, et. al. en 2012 kaj publikigita en la Journal of Pain Researc h, trovis ke konvencia radiofrequency denervation ne estis efika por helpo de sacroilia doloro.

Sed de septembro 2015, nova speco de radiofrequency denervation estas nun sur la sceno. Ĝi estas nomata malvarmigita radiofrequency. La diferenco estas, ke malvarmeta radiofrekvanto pligrandigas la lesion antaŭ malhelpi la nervon. (La sondoj sur la maŝino estas interne malvarmigitaj.) La pli granda lezo grandeco pliigas la eblon de tute prunti la artikon kaj tiel liberigi la tutan doloron.

La recenzo menciita supre trovis justan gradon de efikeco por malvarmigita radiofrequency, kompare kun la malriĉa efikeco asociita kun la konvenciaj tipoj.

8 -

Filo Sacroiliaco aŭ Artrodesis

La vorto artrodesis rilatas al la senmoviĝo - per kirurgio - kuniĝo. En ĉi tiu kazo, ĝi rilatas al la fandado de la sacroiliga artiko. Historie, kirurgio sur la SI-aro estis tre kompleksa, kun malriĉaj rezultoj kaj altaj komplikaĵoj. Multaj pacientoj postulis pliajn kirurgiojn rilatigitaj kun sia SI-fandado.

Sed eĉ kun minimume invasiva spino-kirurgio sur la kresko, havante SI-fandadon povas esti malfacila decido fari. La kialo superas al la procezo de diagnozo.

"La malfacilaĵo estas identiganta, ke ĝi estas la sacroiliga artiko", diras Carter Beck, MD. Beck estas Montana kirurgo, kiu disvolvis minimume invasman proceduron por fandado de la juna kuniĝo, kiu laŭ li estas facile pacienca, sekura kaj efika. D-ro. Beck avertas ambaŭ praktikistojn kaj pacientojn certigi, ke la doloro vere venas de la SI, kaj ne de alia areo de la spino.

Dum la nova proceduro de Beck sonas promesplena, medicina esploro ankoraŭ respondas ĉiujn demandojn pri sekureco, efikeco kaj la speco de paciento, kiu plej taŭgas por minimume invasiva sacroilia kirurgio.

> Fontoj:

> Dreyfuss P1, Dreyer SJ, Cole A, Mayo K. Sacroiliac artika doloro. J Am Acad Orthop Surg. 2004 Jul-Aug; 12 (4): 255-65. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15473677/

> Hansen H, Manchikanti L, Simopoulos TT, Christo PJ, Gupta S, Smith HS, Hameed H, Cohen SP. Sistema taksado de la terapia efikeco de sacroiliaj komunaj intervenoj. Kuracisto. 2012 Majo-Jun; 15 (3): E247-78. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22622913

> Kok-Yuen Ho, Mohamed Abdul Hadi, Koravee Pasutharnchat, kaj Kian-Hian Tan. Frostita radiofrequency denervation por traktado de sacroiliac joint pain: dujara rezultoj de 20 kazoj. J Pain Res. 2013; 6: 505-511. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706381

> Odette Soisson, Juliane Lube, > Andresa > Germano, Karl-Heinz Hammer, Christoph Josten, Freddy Sichting, Dirk Winkler, Thomas L. Milani, kaj Niels Hammer. François Hug (Akademia Redaktoro.) Pelvic-Zono Efektoj sur Pelvic Morfometry, Muskleca Aktiveco kaj Korpa Ekvilibro en Pacientoj kun Sacroilia Komuna Disfuncio. PLOJ Unu. 2015; 10 (3): e0116739. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/

> Shaffrey, C., Smith, JS-Stabiligo de la sacroilia artiko. Fokuso Neurosurg. 2013 Jul; 35 (2 Provizo) >: Eldonejo >. > doi >: 10.3171 / 2013.V2.FOCUS13273. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23829837

> William Ryan Spiker, Brandon D. Lawrence, Annie L. Raich, Andrea C. Skelly, kaj Darrel S. Brodke. Kirurgia kontraŭ injekto traktado por injekto-konfirmita kronika sacroilia korpa doloro. Evid Based Based Spine Care J. 2012 Nov; 3 (4): 41-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/

> Zelle BA1, Gruen GS, Bruna S, George S. Sacroiliac kuna disfuncio: takso kaj administrado. Kliniko J Doloro. 2005 Sep-Oktobro; 21 (5): 446-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16093751