Diabeto estas kreskanta problemo en Usono. Laŭ la Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo, pli ol 29 milionoj da usonanoj havis diabeton kaj 86 milionoj havis antaŭ-diabeton en 2012. La nombro daŭras leviĝi kaj kun ĝi la kuracaj komplikaĵoj kiuj venas kun ĝi.
Diabeto estas asociita kun okulo-malsano (retinopatio), kora malsano ( korona arterio-malsano ), rena malsano ( nefropatio ), kaj nerva malsano ( neuropatio ).
La ritmoj de hospitalización por atako cardíaca kaj streko estas de 1,8 kaj 1,5 pli altaj fojoj por personoj kun diabeto kiu tiuj sen la kondiĉo.
La malsano kostas Usonon kaj Medicare, ne nur en sano kaj kvalito de vivo sed en dolaroj kaj centonoj. Ĝi kalkulas, ke rektaj kuracaj kostoj por la kondiĉo sumiĝis al $ 176 miliardoj kaj malpliigis produktivecon tiom multe kiel $ 69 miliardojn en 2013 sole.
Kiom da diabeto kostas vin?
Kribrado Medicare por Diabeto
Medicare kovras diabeton ekranon senpage por homoj en risko por la kondiĉo. Provu pri la kondiĉo povas inkluzivi rapidan gluzonan mezuron, simplan sangan teston, kiu kalkulas kiom da sukero estas en via sango post 8 ĝis 12 horoj da fastado. Aliaj opcioj inkluzivas parolajn glucose-toleran teston , kiu mezuras vian sangan sukeron-nivelon antaŭ kaj post glukozo-defio. Provo de hemoglobino A1c estas ankoraŭ alia alproksimiĝo kaj reflektas kiom da sangaj sukeroj averaĝiĝas dum tri monatoj.
Vi estas elektebla por unu el ĉi tiuj diabetaj prizorgaj provoj ĉiun 12 monatojn, se vi havas unu el la sekvaj:
- Dislipidemia (alta kolesterolo)
- Glukozo intolerancia (historio de alta sango sukero legadoj)
- Hipertensio (alta sangopremo)
- Obesidad (korpa masa indekso de 30 aŭ pli)
Alternative, vi povas esti elektebla por diabeto-prizorgado dufoje jare se vi havas almenaŭ du el la sekvaj kriterioj:
- 65 jarojn aŭ pli aĝaj
- Familia historio de diabeto en unua-gradaj parencoj (gepatroj, fratoj, fratinoj)
- Gestacia diabeto (diabeto dum gravedeco) aŭ liveranta bebon pezante 9 funtojn aŭ pli
- Superpeso (korpa masa indekso inter 25 kaj 30)
Se vi estis diagnozita kun antaŭ-diabeto, tio signifas, ke viaj sangaj sukeroj estas pli altaj ol normalaj, sed ne sufiĉe sufiĉaj por esti klasifikitaj kiel diabeto, Medicare kovros du provojn de ekzamenado de diabeto ĉiun jaron.
Medicare Kovrado de Diabetikaj Provizoj
Via kuracisto povas deziri, ke vi monitoru vian sangan sukeron, se vi estas diagnozita per diabeto. Ĉi tio povas esti la kazo, ĉu vi prenas parolajn medikamentojn aŭ insulinon por administri vian sangan sukeron. La sekvaj provizoj estas kovritaj de la Medicare Part B-avantaĝo kaj permesos vin provi viajn sangajn sukerojn konvene. Vi pagos ĉirkaŭ 20 procentajn asekurojn por ĉi tiuj provizoj, kvankam ofte, glucometroj povas esti ofertitaj senpage.
- Gluzozo monitoroj
- Kontroli solvojn
- Lancetoj
- Testo strioj
Specialaj terapiaj ŝuoj kaj enmetaĵoj povas esti kovritaj unufoje por jaro per Medicare Parto B por tiuj, kiuj havas diabetan neŭronatan kaj rilatajn piedfluojn. Ĉi tiuj ŝuoj kostis ĉirkaŭ 20 procentoksekurojn kaj postulas preskribon de kuracisto aprobita de Medicare.
Ne nur tio, sed la kuracisto de tiuj ŝuoj devas kontrakti kun la programo Medicare. Por certigi plej bonajn rezultojn, Medicare ankaŭ pagas por konvena konvenado de ĉi tiuj ŝuoj kaj / aŭ enmetaĵoj.
Por tiuj, kiuj postulas insulinon, necesas pluaj teamoj kaj provizoj por administri la drogon. Ĉi tio inkluzivas:
- Alkoholaĵoj
- Gauze-pads
- Bombo de insulino
- Nadloj
- Siringoj
Kun la escepto de la insulina pumpilo, kiu estas kovrita kiel daŭra medicina teamo sub Medicare Parto B, ĉi tiuj provizoj devas esti kovritaj de via Part-D-drogprogramo. Via medicina plano de via Medicare Part D kovros la medikamentojn, inkluzive de insulino, por trakti vian diabeton dum ili estas sur la formulo de kuracado de via plano.
Administrado de Diabeto de Medicare
Se vi havas diabeton, via kuracisto provizos iujn necesajn paŝojn por haltigi komplikaĵojn de evoluado. Pli tie, sekvante vian sangan sukeron, preskribante medikamentadon kaj plenumante rutinajn ekzamenojn, ili eble bezonos raporti vin por vidi iujn specialistojn.
- Nefrologo (rena kuracisto): Homoj kun problemoj de riĉaj rilatoj al diabeto povas esti monitoritaj de nefrologo, espereble malrapida aŭ malhelpi progreson de la malsano. La ofteco de taksadoj dependos de la severeco de la nefropatio kaj kostos al vi 20 procentoksekurojn per vizito.
- Nutricionista: Ĉiuj kun diabeto devas esti ofertitaj unu-al-unu medicina nutrado kun speciala nutrado. La komenca vizito kaj sekvaj taksadoj estas senpagaj se via kuracisto akceptas la faron .
- Oftalmologo (okulo-kuracisto): Pli longe iu havas diabeton, la pli alta estas la risko de evoluado de retinopatio. Retinopatio metas vin en riskon por malpliigita vizio kaj en severaj kazoj, blinda . Atendu pagi 20 procent-asekuron por Medicare por kovri la rekomenditan unufoje jaran dilatitan okulon-ekzamenon.
- Podiatristo (kuracisto): Homoj kun diabeto, sed precipe tiuj, kiuj havas diabeton-rilatajn nervajn damaĝojn al siaj piedoj, kvalifikas por taksadoj de podiatristo aŭ aliaj kvalifikitaj profesiuloj dufoje jare. La pieda kuracisto prizorgos sensorajn ŝanĝojn kaj malpliigis sangan fluon al la piedoj, kiuj povus meti vin en risko por haŭtaj ulceradoj kaj aliaj komplikaĵoj .
Grupoj de grupoj ankaŭ povas esti ofertitaj por diabeto mem-administra trejnado kaj edukado. Ĉi tiuj mem-administraj servoj estas kovritaj por iu, kiu estas ĵus diagnozita kun diabeto sed ankaŭ estas havebla por iu ajn, kiu havas riskon de komplikaĵoj de la malsano. En la unua jaro de servoj, Medicare kovros ĝis 10 horoj da mem-administrado (1 horo en unu-unu-sesio kaj 9 horojn en grupaj sesioj). En postaj jaroj (komencante almenaŭ unu kalendaron post via komenca trejnado), Medicare kovros du kromajn horojn da trejnado jare dum la trejnado efektivigas en grupaj kunsidoj de almenaŭ 30-minuta daŭro kaj inkluzive de 2 ĝis 20 homoj ĉiu . El poŝo, ĉiu kunsido kostos ĉirkaŭ 20 procentoksekurecon.
Medicare Celas Preventi Diabeton
La Centroj por Medicare kaj Medicaid Services faras antaŭvidi diabeton prioritaton. La iniciato de 11.8 milionoj da dolaroj pagitaj fare de la Prizorginda Prizorga Leĝo provokis pilotan programon kun la Nacia Konsilio de Kristanaj Asocioj de Junaj Viroj (YMCA) en 2011. La celo estis antaŭenigi longtempe vivstatŝanĝojn, kiuj antaŭenigas sanajn manĝojn kaj regula fizika aktiveco. La pilotaj rezultoj estis tiel impresaj, ke ili nun estas implementado kiel Diabetes Prevention Program tutmonde en 2018.
La studenta piloto montris perdon de 5 procentoj de pezo por partoprenantoj de Medicare en risko por diabeto kaj malpliigis la sanktan enspezon por ĉi tiuj profitigitaj de $ 2,650 dum 15 monatoj. La baldaŭa ŝparado montras, ke la programo pagos por si mem. Pli bona ankoraŭ, ĝi povus ŝpari grandajn dolarojn por Medicare longtempe. La sano de nacio povas profitigi de ĉi tiu simpla preventa aliro.
> Fontoj:
> 2014 Nacia Diabeta Statistika Raporto. Centroj por retejo pri Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo. http://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014StatisticsReport.html.
> Medicare Programo: Revizioj al Pago-Politikoj sub la Kuirejo de Kuracistoj kaj Aliaj Revizioj al Parto B por CY 2017. Centroj por Malsana Kontrolo kaj Malhelpo-retejo. https://www.federalregister.gov/documents/2016/11/15/2016-26668/medicare-program-revisions-to-payment-policies-under-the-physician-fee-schedule-and-other-revisions.
> Superrigardo pri Medicare Kovrita Diabeta Provizoj kaj Servoj. Centroj por Medicare kaj Medicaid Services-retejo. https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNMattersArticles/downloads/se0738.pdf.
> Statistikoj pri Diabeto. Retejo de American Diabetes Association. http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/.