Kiel Lupus Estas Klopodita

Lupus- kuracaj planoj estas adaptitaj al viaj individuaj bezonoj kaj povas ŝanĝi laŭlonge de la tempo. La gamo kaj efikeco de traktadoj por lupoj pliiĝis, donante al la kuracistoj pli da elektoj pri kiel administri la malsanon post diagnozo kaj poste. Rekutimaj kuraciloj kiel ekzemple immunosupresivaj kaj antiinflamatoriaj drogoj, inter aliaj opcioj, povas esti uzataj.

Gravas, ke vi laboras proksime kun via kuracisto kaj prenas aktivan rolon en administrado de via malsano, reevaluante vian traktan planon regule por certigi ĝin kiel efika kiel eble.

Iam lupus estis diagnozita, via kuracisto disvolvos traktan planon por vi bazita sur via aĝo, sekso, sano, simptomoj kaj vivstilo. En evoluigado de via traktado, via kuracisto havas plurajn celojn:

Preskriboj

Rekribaj medikamentoj estas grava aspekto de la administrado de multaj pacientoj kun s ystemic lupus eritematos (SLE), la ĉefa tipo de lupus. Vario de drogaj elektoj nun estas havebla, kiu pliigis la eblon por efika traktado kaj bonegaj pacientaj rezultoj.

Lupus-kuracado devas inkluzivi kiel malmultajn medikamentojn kiel eble plej eble plej mallonge.

Iuj pacientoj neniam postulas medikamentojn, kaj aliaj prenas ilin nur kiel bezonas aŭ por mallongaj intervaloj, sed multaj postulas konstantan terapion per variaj dozoj. Malgraŭ ilia utileco, neniu drogoj estas sen riskoj. La kuraciloj plej ofte uzataj por kontroli lupus-simptomojn estas:

Se vi havas mildajn lupusajn simptomojn , vi verŝajne estos traktata kun antimalaria kaj potenciale ASAIDoj kaj / aŭ mallongatempa dozo de corticosteroidoj.

Se vi havas moderajn lupus-simptomojn , via traktado planos verŝajne inkluzivi antimalarial kune kun mallongatempa corticosteroide ĝis la antimalaria efekto. Vi ankaŭ povas profiti de senmunulaŭpremanto.

Por severaj lupusaj simptomoj kiuj implicas viajn organojn, vi verŝajne bezonos intensan dozon de immunosupresiva terapio. Vi ankaŭ povas esti traktita kun altaj dozoj de corticotero por mallonga periodo por redukti vian inflamon. Kiel kun milda kaj modera lupus, vi verŝajne ankaŭ profitiĝos de antimalaria.

La vario de disponeblaj ebloj kaj la komplekseco de kuracaj planoj povas esti abrumadora kaj konfuzanta. Unufoje via kuracisto venas kun medikamenta plano, gravas, ke vi plene komprenas la kialon por preni drogon, kiel ĝi funkcias, kiom vi devas preni, kiam vi devas preni ĝin, kaj kiom la eblaj kromefikoj povas esti. Se vi ne certas, nepre demandu.

Plej multaj pacientoj bonas pri lupusaj kuraciloj kaj spertas malmultajn kromefikojn.

Se vi faros, provu ne senkuraĝigi, memorante, ke alternativaj drogoj kutime estas disponeblaj. Ankaŭ informu vian kuraciston tuj. Ĝi povas esti danĝera subite ĉesi preni iujn medikamentojn, kaj vi neniam devus ĉesi aŭ ŝanĝi traktadojn sen unue paroli kun via kuracisto.

Antimalarials

Antimalarials unue estis disvolvitaj dum la Dua Mondmilito ĉar kinino, la norma traktado por malario, estis malmulte da provizado. Esploristoj trovis, ke antimalarials ankaŭ povus esti uzataj por trakti la komunan doloron, kiu okazas kun reumatoida artrito . La sekva uzo montris, ke ĉi tiuj drogoj efikas kontroli ĉi tiujn lupusajn kondiĉojn:

Antimalarials, kiuj estas aprobitaj fare de la Usona Manĝaĵo kaj Drug-Administrado (FDA) por trakti lupusojn, estas uzataj por helpi malebligi benzinojn kiam ili estas prenitaj senĉese, sed ili ne kutimas administri pli seriozajn sistemajn formojn de lupusoj kiuj influas la organoj. Eble semajnoj aŭ monatoj antaŭ vi rimarkos, ke ĉi tiuj drogoj kontrolas malsanajn simptomojn.

Tipoj de antimalarials inkluzivas:

Kvankam la kloroquino estas ankoraŭ uzita, pro pli bona sekureco, kutime preferata hidroksikoroquina sulfato. La kontraŭinflamacia ago de ĉi tiuj drogoj ne bone komprenas. Antimalarials ankaŭ influas viajn teleletelojn por redukti la riskon de sangaj kotikoj kaj pli malaltaj plasmaj lipidaj niveloj.

Flankaj efikoj de antimalarials povas inkluzivi:

NSAIDoj

Nesteroidaj antiinflamatoriaj drogoj (NSAIDoj) formas grandan kaj kemie diversan grupon de drogoj, kiuj posedas proprietojn de doloro-malpezigado, kontraŭinflamatorio kaj febro-reduktantaj. Doloro kaj inflamo estas komunaj problemoj en pacientoj kun lupusoj, kaj NSAIDoj kutime estas la drogoj elektitaj por pacientoj kun mildaj lupoj kun malmultekosta organo, kvankam ili ne estis oficiale aprobitaj fare de la FDA por trakti lupusojn. Pacientoj kun grava organo engaĝiĝos povas postuli pli potencajn kontraŭinflamatoriajn kaj senmunulajn drogojn.

Dum iuj NSAIDoj, kiel mi buprofeno kaj naproxeno, estas haveblaj super-la-vendotablo, kuracisto estas necesa por aliaj. NSAIDoj povas esti uzataj sole aŭ kombine kun aliaj tipoj de drogoj por kontroli doloro, ŝvelaĵo kaj febro. Gravas, ke vi prenu ĉi tiujn medikamentojn sub la direkto de via kuracisto. NSAID eble estas la sola drogo necesa por trakti mildan brilon, sed la pli aktiva malsano povas postuli pliajn kuracilojn.

Komuna kromefikoj de NSAIDoj povas inkluzivi:

Iuj homoj ankaŭ disvolvas hepatojn, renaĵojn, cardiovaskulajn, aŭ eĉ neŭrologajn komplikaĵojn de uzado de NSAIDoj, farante ĝin speciale grave resti en proksima kontakto kun via kuracisto dum prenante ĉi tiujn medikamentojn.

Kvankam ĉiuj ASAIDoj ŝajnas funkcii de la sama maniero, ne ĉiuj ili havas la saman efikon sur ĉiu persono. Krome, pacientoj povas fari bone en unu ASA dum periodo de tempo kaj tiam por iu nekonata kialo povas komenci ne utiligi de ĝi. Ŝalti al malsama NSAID povas produkti la deziritajn efikojn. Vi devas uzi nur unu NSAID je iu ajn tempo.

Corticosteroides

Corticosteroides estas hormonoj apartigitaj de la krozo de la suprarrena glando. Sinteza versioj de ĉi tiuj molekuloj estas uzataj terapéutike kiel potencaj kontraŭinflamaj drogoj. La termino "steroidoj" estas ofte miskomprenita kaj konfuzo povas rezultigi kiam corticosteroides estas konfuzitaj pro anabolaj steroidoj.

Corticosteroides estis aprobitaj fare de la FDA por trakti lupusojn kaj kutime administras parole. Dum periodoj de serioza malsano, ili povas esti administritaj intervene. Sed kiam vi stabiliĝis, la parola administrado devas rekomenci. Ĉar ili estas potencaj drogoj, via kuracisto serĉos la plej malaltan dozon kun la plej granda profito.

Lupus-pacientoj kun simptomoj, kiuj ne plibonigas aŭ ne atendas respondi al NSAIDoj aŭ antimalarials, povas esti donitaj al corticosteroides. Kvankam corticosteroides havas potenciale seriozajn kromefikojn, ili estas tre efikaj en reduktanta inflamon, malpezigante muskolo kaj kuna doloro kaj laceco, kaj elstrekante la imunan sistemon. Ili ankaŭ estas utilaj por kontroli plej grandan organan partoprenon asociitan kun lupusoj.

Unufoje viaj simptomoj respondis al kuracado, la dozo kutime fiksiĝas ĝis la plej malalta ebla dozo, kiu kontrolas la malsan agadon. Vi devas esti vigle zorga dum ĉi tiu tempo por bengalas aŭ recurrenco de artiko kaj muskola doloro, febro kaj laceco, kiu povas rezulti kiam la dozo malpliiĝas.

Iuj pacientoj povas postuli corticosteroides nur dum aktivaj stadioj de la malsano; tiuj kun severa malsano aŭ pli serioza organa partopreno eble bezonos longtempa traktado. Kuracistoj kelkfoje donas grandajn kvantojn de corticosteroide per vejno dum mallonga periodo (tagoj), nomata bolusoterapio aŭ pulsoterapio.

Post daŭrigita terapio de corticosteroides, la drogoj ne devas esti detenitaj de repente. Administrado de corticosteroides kaŭzas vian propran produktadon de suprarrenaj hormonoj por malrapidigi aŭ halti, kaj adrenala insuficienco aŭ eĉ adrenal krizo (potenciale viv-minacanta ŝtato) povas rezulti se la drogo ĉesas subite. Tondi la dozon permesas al la korpoj suprarrenaj glandoj rekuperi kaj rekomenci produktadon de la naturaj hormonoj. Ju pli longe vi estis sur corticosteroidoj, la pli malfacile ĝi estas malpliigi la dozon aŭ ĉesigi sian uzon.

Corticosteroides kutime trakti lupusojn inkluzivas:

Corticosteroides estas haveblaj kiel:

Mallongaj kromefikoj de corticosteroidoj povas inkluzivi:

Longtempa kromefikoj de corticosteroidoj povas inkluzivi:

Tipe, la pli alta la dozo kaj la pli longa ili estas prenitaj, pli granda estas la risko kaj severeco de kromefikoj . Se vi uzas corticosteroides, vi devus paroli kun via kuracisto pri prenado de suplementaj kalcio kaj vitamino D aŭ medikamentoj por redukti la riskon de osteoporosis.

Pli sur Prednisone

La prednisona estas la tipa corticosteroide, kiun kuracistoj preskribas, sole aŭ kune kun aliaj kuraciloj, sed kutime ĝi estas uzata kiel mallongatempa medikamento. Ĝi estas ekstreme efika en traktado de aktiva lupuso kaj simptomoj ofte rapide dispelas. Tiuj kun mildaj kazoj de aktiva lupuso eble ne bezonas la drogon tute.

Kontaktu vian kuraciston se vi disvolvas iun el la sekvaj simptomoj, kiuj aŭ ne foriras aŭ estas severaj dum prenas prednisonon:

Kontaktu vian kuraciston tuj se vi spertas iun el la sekvaj simptomoj dum prenas prednisonon:

Immunosuppressives / DMARDs (Malsano-Modifiganta Anti-Reumaj Drogoj)

Inmunosupresivoj kaj aliaj malsanaj anti-reŭmatikaj drogoj (DMARDs) estas uzataj "off-label" (signifas, ke ili ne estis aprobitaj fare de la FDA por trakti lupusojn) por seriozaj, sistemaj kazoj de lupusoj en kiuj gravaj organoj kiel la renoj estas tuŝitaj aŭ en kiuj estas severa muskola inflamo aŭ neebla artrito. Immunosuppressives ankaŭ povas esti uzataj por redukti aŭ foje forigi la bezonon de corticosteroides, tiel ŝpari vin de nedeceseblaj kromefikoj de longdaŭra corticosteroidoterapio. Immunosuppressives bremsas vian eksterordinaran imunan sistemon laŭ diversaj manieroj.

Immunosuppressives kaj DMARDs ankaŭ povas havi seriozajn kromefikojn. Tamen, kromefikoj dependas de la dozo, kiun vi prenas kaj ĝenerale estas reversibles reduktante la dozon aŭ ĉesigas la medikamentadon sub la konsilo de kuracisto. Ĉi tiuj drogoj povas esti donitaj per buŝo aŭ per infuzaĵo (gutante la drogon en vian vejnon tra malgranda tubo).

Ekzistas multaj gravaj riskoj asociitaj kun la uzo de inmunosupresivos kaj DMARDs. Ĉi tiuj inkluzivas:

Vario de immunosupresigaj drogoj kaj aliaj malsanoj-modifantaj anti-reŭmatmaktikojn estas disponeblaj por trakti lupusojn. Ĉiuj ĉi tiuj aplikiĝas al grupo de drogoj esence uzataj kiel dua defenda linio kontraŭ lupusoj kaj aliaj formoj de artrito. Kvankam ili havas malsamajn mekanismojn de ago, ĉiu tipo funkcioj malpliiĝas aŭ malhelpas imunan respondon.

Immunosuppressives kaj DMARDs kutimis trakti lupusojn inkluzivas:

Flankaj efikoj de ĉi tiuj kuraciloj povas inkluzivi:

La risko por kromefikoj pliigas kun la longa traktado. Kiel kun aliaj traktadoj por lupus, ekzistas risko de recolektado post kiam la immunosupresivoj ĉesis.

Biologoj

Benlysta (Belimumab) estas alia FDA-aprobita drogo por la traktado de aktiva, autoantibody-pozitiva lupus en pacientoj kiuj ricevas norman terapion inkluzive de corticosteroides, antimalarials, immunosuppressives, kaj NSAIDs (ne esteroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj). Benlysta estas administrita kiel intravenosa infuzaĵo kaj estas la unua drogo por celigi protekton de stimulador de Lymphocyte (BLyS), kiu devus malpliigi la nombro de anormalaj B-ĉeloj-problemo en lupus.

Ebloj por Aliaj Lupusaj Tipoj

Se vi estas diagnozita kun disko aŭ subakva cutanea lupus, kondiĉoj, kiuj ofte apartigas de tipa sistémika lupus eritematoso (SLE), viaj plakoj unue devas esti traktataj tópicamente kun ekstra-fortaj corticosteroidaj kremoj aŭ ungventoj. Ĉi tiuj kremoj povas esti aplikitaj al la lezoj nokte antaŭ ol vi dormos; la traktita haŭto devas esti kovrita per plasta filmo aŭ Cordran-bendo. Se la plakoj restos sen tia kovrilo, la corticosteroidoj kaj geeloj devas esti aplikitaj dufoje tage.

Alia maniero de loke trakti la plakojn kaŭzitaj de subakvaj kaj diskaj cutaneaj lupusoj estas uzi topikajn kalkinurinajn inhibidores kiel pimecrolimus-kremo aŭ tacrolimo-oleo. Se viaj lezoj ne respondas al ĉu corticosteroides aŭ kalkinaŭraj inhibidores, via kuracisto povas provi injekti corticosteroidon en viajn haŭtojn.

Se neniu el ĉi tiuj traktadoj funkcias, via kuracisto probable provos sisteman traktadon. La unua linio terapio inkludas antimalarials kiel hydroxychloroquine sulfate, chloroquine, aŭ quinacrine. Ĉi tiuj estas efikaj por plej multaj homoj.

Se antimalarials ne faras la lertaĵon, via kuracisto povas provi unu el ĉi tiuj sistemaj traktadoj:

Unu ebla adversa efiko de antimalariaj drogoj estas psoriasis, kiu estas alia tipo de haŭto-malsano, kiu havas similan simptomojn al subakva kaj disko cutanea lupus. Isotretinoin kaj talidomido estas ambaŭ teratogenoj, kio signifas, ke ĉi tiuj drogoj povas damaĝi feton, do ne prenu ĉi tiujn se vi estas graveda aŭ pensas pri gravedado.

Komplementa Alternativa Medicino

Pro la naturo kaj kosto de la drogoj uzataj por trakti lupusojn kaj la potencialon por seriozaj kromefikoj, multaj pacientoj serĉas alternativajn aŭ kompletajn manierojn por trakti la malsanon. Iuj alternativaj aliroj inkluzivas:

Kvankam ĉi tiuj metodoj ne povas esti malutilaj kaj de si mem kaj povas helpi kun iuj viaj simptomoj kiam kombinitaj kun via regula kuracado, neniu esplorado ĝis nun montras, ke ili influas la malsan procezon aŭ malhelpas organan difekton. Fakte, herbaj suplementoj povas efektive esti malutilaj, potenciale fari viajn lupusajn simptomojn pli malbonajn kaj / aŭ interrompi kun viaj preskribaj kuraciloj.

Ĉiam konsultu vian kuraciston antaŭ ol vi komencu ajnan kompletan aŭ alternativan traktadon, kaj certigu, ke vi daŭre prenas la medikamentojn, kiujn vi preskribis.

> Fontoj:

> Clarke J. Komenca Administrado de Diskoid Lupus kaj Subacute Cutaneous Lupus. UpToDate. Ĝisdatigita majo 16, 2017.

> Clarke J. Administrado de Refractory Discoid Lupus kaj Subacute Cutaneous Lupus. UpToDate. Ĝisdatigita la 11-an de januaro 2017.

> MedlinePlus. Prednisona Usona Nacia Biblioteko de Medicino. Ĝisdatigita novembro 15, 2015.

> Wallace DJ. Superrigardo pri la Administrado kaj Prognozo de Sistema Lupus-Etemato en Adoltoj. UpToDate. Ĝisdatigita la 24-an de januaro 2018.

Related Content

Statistikoj, Faktoj kaj Figuroj pri Lupus

Lupus

Lupus - 10 Aferoj Vi Devus Scii

Lupus

Kiel Lupus Estas Klopodita

Lupus

Kio Lupus History Signifas por mi?

Lupus

Superrigardo de Lupus

Lupus

Fresh articles

Kiam Vi Vidas Sangon en Via Tabureto

Digestiva Sano

Estas Rain Man-Syndrome Reala?

Maloftaj Malsanoj

Ingrediencoj en Sunscreens That Block UVA-Radiado

Haŭta Sano

Lernu la Potencajn Kaŭzojn por Itchy Mole

Kancero

Kiel Trovi Ŝuojn KE Fit

Pieda Sano

Intresting articles

Mia TSH estas Normala, Sed Mi Ankoraŭ Havas Simptomojn

Malsano de tiroides

Kiel Plani Funeralon aŭ Memorial Servon

Predoj de Fino de Vivo

Medicare Pulls Reen sur Ambulanciaj Servoj

Sanasekuro

Komprenanta Parola Alergio Sindromo

Alergioj

Fama Homoj Kun Tipo 1 Diabeto

Tipo 1 Diabeto