Malpliigita Appetito kaj Peza Perdo ĉe la Finfinalo
Malpliita apetito kaj la rezultanta peza perdo estas komuna kun multaj vivaj minacaj malsanoj kaj tio estas simptomo, ke iuj pacientoj raportas tiel same ĝenaj, se ne pli ol doloro . Ilia pacientoj scias, ke ili bezonas manĝi, sed foje ne povas fari sin fari ĝin. Kial tio okazas?
Vi eble trovos demandojn pri kiel vi povas helpi. Kiujn nutraĵojn vi povas fari, ke tio tantos la apetiton?
Kiel vi povas haltigi la pezan perdon aŭ eĉ reverŝi ĝin?
Antaŭ ol vi blovos ĉiun el viaj plej ŝatataj pladoj de via amato, uzanta vian spatulon kiel potenca glavo, estas grave kompreni kial ĉi tiu batalo eĉ okazas.
Anorexia vs. Cachexia
Anoreksio estas difinita kiel la "manko aŭ perdo de apetito , rezultigante la nekapablon manĝi." Ĉi tiu anoreksio estas malsama ol la mensa malsano anorexia nervosa. Ĝi povas okazi kun preskaŭ ĉiuj formoj de vivo-limigantaj malsanoj sed estas plej ofta en progresintaj kanceroj. Anoreksio rezultas en peza perdo kiu estas ĉefe de graso sed povas inkluzivi perdon de muskolo. Se kaptita frue, anoreksio povas esti traktita kaj peza perdo renversita kun nutraj suplementoj aŭ pliigita konsumado de manĝo.
Cachexia estas difinita kiel stato de "ĝenerala malsano kaj subnutrado, markita de malforteco kaj emaciaĵo". Ĝi ankaŭ estas komuna en progresintaj kanceroj kaj AIDOSoj kaj ankaŭ aliaj progresintaj vivkondiĉaj malsanoj kiel kungesta koro-malsukceso .
Cachexia okazas en pli ol 80% de kancero-pacientoj antaŭ la morto kaj estas la ĉefa kaŭzo de morto en ĉirkaŭ 20% de ĉi tiuj pacientoj.
Kontraste kun anoreksio, la pezo per cachakio implicas ne nur perdi grason kaj muskolon, sed ankaŭ de osto maso . Aldone, cachexia ne respondas al nutra suplemento aŭ pliigita konsumado de manĝaĵo.
La termino, kiun viaj kuracistoj povas uzi por fonto de pezo, estas "anoreksio / cachexia sindromo" (ACS).
Kaŭzoj de ACS
Alteraciones metabólicas
En malsanoj kiel progresintaj kanceroj kaj AIDOSO, iuj kemiaj nomoj citoquinoj estas liberigitaj de la korpo. La citoquinoj kaŭzas inflaman respondon ene de la korpo, kiu povas ŝanĝi kiel la korpo metaboligas nutraĵojn.
Fizikaj Simptomoj
Simptomoj de la malsano povas kaŭzi malpliigitan apetiton kaj tiel pezan perdon. Komunaj simptomoj kiuj povas rezultigi anoreksion inkluzivas:
- Doloro
- Dysgeusia - ŝanĝo de gusto, kutime inkluzivanta aversion al viando
- Ageusia - perdo de gusto
- Hypersomnia - Sentemo al odoroj, Ofte kaŭzanta aversion al #man? A? O
- Disfagio - malfacileco por gluti nutraĵojn
- Disnea - malplena spiro
- Naŭzo kaj / aŭ vomado
- Estreñimiento aŭ diareo
- Multaj pli
Medikamento Side Efektoj
Medikamentoj uzataj por trakti malsanojn aŭ pliigi komforton povas havi kromefikojn, kiuj kaŭzas anoreksion. Multaj el la kromefikoj similas al la fizikaj simptomoj menciitaj supre.
Psikologia aŭ Spirita Mizero
Ni ne malpliigu aŭ antaŭvidu tute la rolon de emocia, psikologia aŭ spirita mizero povas ludi en anoreksio. La efikoj de la malsano kaj la traktado, kune kun psikologiaj respondoj kiel angoro aŭ depresio kaj spiritaj reagoj kiel senespereco, povas rezultigi malpliigitan entuziasmon por manĝo kaj / aŭ manko de energio por prepari kaj manĝi ĝin.
Aliaj Kaŭzoj
Aliaj kaŭzoj de anoreksio facile povas esti maltrafitaj sed eble gravaj. Ekzemploj inkluzivas malriĉajn dentojn kaj infektojn de la buŝo aŭ ezofago.
Traktante ACS
La unua afero, kiun vi devas fari, diskutas la problemon kun via kuracisto aŭ kuracisto. Ili helpos vin evoluigi planan zorgon por trakti la kontribuajn faktorojn. La aliro kutime estos multimensia, fokusanta pri simptomministrado, nutra subteno, kuraciloj, sociaj servoj kaj spirita subteno. Gravas memori, ke alproksimiĝoj al traktado de anoreksio kaj cachexia en progresintaj malsanoj ne ĉiam funkcias.
Se estas simptomoj de malsano, kiuj kontribuas al malpliigita apetito kaj pezo, tiuj devas esti adresitaj unue. Doloro, naŭzo, laceco kaj depresio estas la plej komunaj indikantaj simptomoj de anoreksio kaj kutime estas facile trakti. Se simptomoj estas flanka efiko de medikamento, via kuracisto eble volas ĉesigi la medikamentadon (se ĝi ne estas necesa) aŭ provu alian.
Nutra Subtenado
Ekzistas du lernejoj pri manĝado al la fino de la vivo: oni kredas, ke la malsana homo nur manĝus nutraĵojn tre nutritaj kaj la alia opinias, ke la malsana persono devas manĝi ĉion, kion li volas. Multaj homoj ŝvebos ĝuste en la mezo, proponante nutrajn nutraĵojn kaj manĝaĵojn sed permesante indulgencojn de tempo al tempo. Ĉi tio verŝajne estas la plej singarda aliro. Se via amato perdas pezon kaj ne interesas manĝi manĝojn, sed amas ĉokoladon, mi diras, ke li donu al li ĉokoladon.
Iuj vere bonkoraj kaj tre nutraj suplementoj estas sur la merkato. (Certigu kaj Boost verŝajne estas la plej populara.) Aldonante suplementojn al via dieta dieto povas pliigi sian ĝeneralan kalorian ingestaĵon kaj helpi por ajna nutra manko.
Artefarita nutrado en formo de tubo-nutrado estas polemika traktado por ACS. Kiel antaŭe rimarkis, kiam paciento estas cachexic, nutra suplemento, inkluzive de tubo- nutrado, ne revertas ĝin. La nutraĵoj de tuboj ankaŭ povas havi malagrablajn aŭ danĝerajn kromefikojn kaj ofte pliigas la malkomforton de la paciento.
Medikamentadoj
Pluraj medikamentoj povas helpi pacientojn kun ACS pliigi sian apetiton kaj akiri pezon. Komunaj inkludas megestrolon (Megace), steroidoj kiel dexametŝona (Decadron), cannabinoides (Marijuana), kaj Metoclopramide (Reglan). Petu kuraciston de via amato , se iu el ĉi tiuj kuraciloj povus helpi. Kuracistoj kutime provos unu aŭ pli da ĉi tiuj kuraciloj dum tempo kaj ĉesigos ilin se ili estas senutilaj. Estas grave rimarki ĉi tie, ke la fumita formo de mariĥuano ankoraŭ estas kontraŭleĝa.
Psikosocia kaj Spirita Subtenado
Angoro, depresio, familiaj streĉantoj kaj aliaj emociaj kaj spiritaj faktoroj povas kontribui al ACS. Malpliigita apetito povas ankaŭ konduki al pacienca sento izolita de amatino kiel manĝoj estas tempoj por socialigo. Medicina socia laboristo (MSW), kapelano aŭ psikoterapeŭto povas helpi vian amatan laboron per tiaj sentoj.
Kion Vi Povas Helpi?
Kun tiom da faktoroj, kiuj povas kontribui al malpliigita apetito, vi eble sentus vin disvenkita jam. Se bone gravas memori, ke viaj penoj kreskantaj apetiton eble ne funkcios, ĝi estas same grava por ne rezigni esperon. Legu "7 Vojoj por Fari Appetiton" por konsiloj kaj lertaĵoj por stimuli malpliigitan apetiton. Labori kune kun via sankta provizanto pruvos la plej efikan vojon savi malfelican deziron.
> Fontoj:
> Ferrell BR, Coyle N. Tekstlibro pri paliativa flegado, 2-a Eldono. Oksforda Gazetaro, 2006.
> Kinzbrunner BM, Weinreb NJ, Policzer JS. 20 Komunaj Problemoj: End of Life Care. McGraw-Hill, 2002.