Naŭzo kaj vomado estas komunaj kaj ĝenantaj simptomoj en multaj paliativaj pacientoj. Identigi la kaŭzon aŭ kaŭzojn kaj trakti la simptomojn rapide povas pliigi komforton kaj kvaliton de vivo .
Kio estas Naŭzo kaj Vomado?
Naŭzo estas malagrabla sento en la stomako, kiu eble aŭ ne povas esti sekvata de vomado. Vomado estas la subita, plenuma elpelo de la stomakaj enhavoj, kiuj eble aŭ ne antaŭas naŭzon.
Ili ofte okazas kune sed ankaŭ povas okazi sendepende unu de la alia.
Naŭzo estas tre ofta, kiel pacienca movado al la fino de la vivo. Ĝi estas plej ofta en pacientoj kun fina kancero kun pli ol duono raportanta ĉi tiun simptomon. Ĝi estas ankaŭ komuna en pacientoj kun aliaj diagnozoj. Preskaŭ ne diras, ke naŭzo kaj vomado estas embarasaj simptomoj, sed pli grave ili povas eviti pacienton en taŭga hidratado kaj nutrado same kiel gravaj medikamentoj.
Kaŭzoj de Naŭzo kaj Vomado
Estas pluraj kaŭzoj de naŭzo kaj vomado. Vemoraj odoroj, gustoj aŭ vidindaĵoj foje povas ĉenigi ĉi tiun respondon. Kelkaj medikamentoj kiel opioidaj analgésicos (narcotaj doloroj-kuraciloj), ASA-aj , antibiotikoj kaj kemioterapiaj agentoj povas ankaŭ kaŭzi naŭzon. Fizikaj ŝanĝoj en la vojo gastrointestinal kiel estreñimiento aŭ obstrukcesto estas ankoraŭ aliaj ekzemploj de kaŭzoj.
Ĉar traktado de naŭzo kaj vomado povas plejparte dependi de tio, kio estas kaŭzanta ĝin, via sanitara provizanto faros plenan takson por provi determini la kaŭzon.
Naŭzo kaj Vomita Traktado
Traktado komencos per identigo de la kaŭzo kaj revertos ĝin se eble. Ĉi tio povas inkluzivi forigon aŭ evitadon de maltrankvilaj stimuloj, ĉesigante nenecesajn medikamentojn kaj traktante estreñimiento .
Medikamentoj por trakti naŭzon kaj vomadon povas esti uzataj kiam la kaŭzo estas neinversigebla aŭ la simptomoj persistas malgraŭ traktado. Kuraciloj povas inkluzivi:
- Anit-emetikoj kiel Phenergen kaj Compazine
- Anti-angoro drogoj kiel lorazepam
- Metoclopramido (Reglan)
- Haloperidol (Haldol)
- Diphenhidramina (Benadryl)
Ekzistas multaj malsamaj manieroj administri la plej multajn komunajn medikamentojn por trakti naŭzon kaj vomadon, kio estas precipe grava se piloloj estas regurgitaj antaŭ digesto. Iuj pacientoj povas doni likvan formon de la kuracilo, se ili povas konservi ĝin. Kelkfoje kuracado estos donita kiel suppositorio (en la rekta) aŭ eĉ kiel topika ĝelo sur la haŭto.
Estas aliaj traktadoj kiuj povas esti donitaj kune kun medikamento aŭ uzataj dum vi atendas kuracadon por alveni. Iuj aferoj, kiujn vi povas provi inkluzivi:
- Provizu freŝan aeron kaj malfiksi la pacientajn vestojn.
- Apliki malvarmeta kunpremi al la frunto, kolo kaj pojnoj de la paciento.
- Evitu odorojn, kiuj povas elĉerpi epizodon; evitu kuiri tre odoritan manĝaĵon kaj ne surmetu parfumon aŭ post-ŝvebadon kiam vi estos proksima al la paciento.
- Oferu malgrandajn manĝaĵojn kaj limigi trinkaĵojn servitajn kun ĉiu. Oferu likvojn dum aliaj tagoj dum la tago, sed trinkante tro da likvaĵo per manĝaĵo povas kaŭzi vomadon.
- Servu manĝaĵon malvarma, kiu povas limigi odorojn, kiuj povas paciencigi naŭzon.
- Kiel kun iu ajn simptomo, certiĝu tuj kontakti vian kuraciston. Rapida traktado helpos certigi, ke la paciento ricevas komforton kiel eble plej frue.
Fontoj:
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS; 20 Komunaj Problemoj: End of Life Care, McGraw-Hill Publishing, 2002.
Ferrell, BR kaj Coyle, N; Tekstlibro pri paliativa flegado, Oxford University Press, 2006.